En español | Хората с диабет имат повече причини да са наясно с нивата на кръвната си захар. Държането им под контрол не само ще им помогне да живеят с болестта и ще избегнат усложнения - като сърдечно-съдови заболявания и увреждане на бъбреците - но също така ще им помогне да останат в безопасност по време на новата пандемия на коронавирус. .

страдат

Докато диабетиците не са по-склонни да получат COVID-19 от общата популация, те са по-склонни да получат тежки усложнения, включително смърт, ако го получат.

Според скорошен доклад в списанието Лансет, рискът от смърт от COVID-19 е 50% по-висок за хората с диабет, отколкото за тези, които нямат това заболяване. За да добият представа защо, изследователите разглеждат ролята на глюкозата в кръвта.

„Смята се - и това е много предварително - че хората с неконтролирани нива на захар в кръвта могат да бъдат по-податливи на ефектите на COVID-19, отчасти поради начина, по който вирусът навлиза в нашите клетки“, казва той д-р. Емили Носова, сътрудник по ендокринология в Медицинското училище Icahn в планината Синай в Ню Йорк. „Когато някой с диабет е диагностициран с COVID-19, дори и да има леки симптоми и възможност да се възстанови у дома, са наблюдавани нередовни модели на кръвна захар - или драстично се увеличава, или намалява.“.

Ниските нива на глюкоза увеличават риска от животозастрашаващо разстройство, известно като диабетна кетоацидоза (DKA), което затруднява контрола на приема на течности и нивата на електролитите, два ключови фактора за предотвратяване на сепсис, усложнение на COVID-19, че може да бъде смъртоносно . Високите нива на глюкоза също могат да попречат на освобождаването на белите кръвни клетки, които се борят с инфекцията, което допълнително увеличава риска от инфекция.

За диабетици, които се заразяват с коронавирус, „глюкозата в кръвта трябва да се контролира точно както всичко останало“, казва д-р Ан Питърс, професор по клинична медицина в Медицинското училище в Кек към Университета в Южна Калифорния (USC) и директор Програми за клиничен диабет в същата институция. "Те трябва да се уверят, че нивата на кръвната им захар не са нито прекалено високи, нито твърде ниски. Ако са твърде ниски, те могат да загубят съзнание; твърде високите нива могат да причинят на клетките на организма, които се борят с инфекцията, да не работят както трябва.".

Усилени ефекти на диабет и COVID-19

Тогава имаме каскадни ефекти на коронавируса. Симптомите на COVID-19 - включително силна умора и главоболие, гадене и диария и загуба на обоняние и вкус - също пречат на способността за контрол на диабета. "Понякога всички тези колебания в нивата на кръвната захар са, защото хората просто не ядат толкова, колкото обикновено", казва Носова. "Апетитът им и всички стомашно-чревни проблеми ще повлияят на начина, по който те метаболизират или усвояват лекарствата за диабет. Лечението може също драстично да повлияе нивата на кръвната захар.".

Още повече усложнява нещата, че хората с диабет тип 2 са изложени на по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания и често са по-възрастни и с наднормено тегло. Тези фактори могат допълнително да увеличат риска от тежки случаи на заболяването, причинени от новия коронавирус. „Колкото повече хронични медицински проблеми има човек, особено тези, които не са адекватно контролирани, толкова по-голям е рискът от развитие на усложнения от COVID-19“, обяснява Носова.

В допълнение към социалното дистанциране, носенето на маска и честото миене на ръцете - всички препоръки от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) - експертите препоръчват на диабетиците да обмислят следните стъпки, за да се грижат за здравето си.

Търсете възможности

Докато заповедите да останете у дома затрудняват дейности като упражнения и пазаруване, хората с диабет трябва да бъдат бдителни и да следят нивата на кръвната си захар. Ключът според Петерс е „да се създадат лесни за следване модели“. Отделете определено време през деня за упражнения (било то с видео, разходка или вдигнете тежести за ръце) и задайте аларми, които да ви движат в определени часове. Добрата новина? Питърс казва, че много от пациентите с диабет са подобрили контрола си върху диабета, като са приготвили домашно приготвени храни (които може да са по-здравословни от храната в ресторанта) и са намерили начини да останат активни.

Наблюдава често нивата на кръвната захар

Проверявайте кръвната си захар, когато се събудите, преди да ядете и преди да заспите, предлага Носова. Свържете се с Вашия лекар, ако нивата са над 250 mg/dL за един час, тъй като може да сте изложени на риск от ИБС, което се случва, когато тялото изгаря мазнини за енергия, което произвежда киселинно съединение в кръвта, известно като кетони. С течение на времето кетоните могат да отровят тялото. Ако убодете пръстите си, за да тествате глюкозата си, особено важно е да си измиете ръцете, преди да го направите, според Носова. „Ако някой ви помогне да го направите, уверете се, че този човек също спазва добра хигиена.“.

Планирай напред

За да сте сигурни, че можете да управлявате диабета си, ако сте сключили COVID-19, създайте това, което Питърс нарича болничен комплект. Напълнете го с всичко необходимо, за да „държите диабета си под контрол и да му попречите да взаимодейства с COVID-19 и трябва да отидете в болница“, препоръчва той. Не забравяйте да включите Gatorade, глюкозни таблетки и сок, както и достатъчно запаси от предписаните от вас лекарства, достатъчно инсулин за поне две седмици (ако имате нужда от инсулин), резервен глюкомер (с допълнителни батерии и тест ленти) и ленти тест за кетони.