Годни
Използването на транквиланти и антидепресанти избухна. В повечето случаи те се приемат по лекарско предписание, но самите лекари са загрижени за последиците от обобщаването на лекарства, които са ефективни, но крият рискове, особено психологически
Хапчетата се използват за скриване на емоции, без да се обърне внимание на проблема
Моника беше безработна от година и половина, когато я извикаха на интервю за работа. The мъка и миналите трудности през тези месеци бяха смазани и изведнъж той не успя да стъпи пред интервюиращ, без да трепери. Решение: вземете три или четири дни по няколко таблетки че според приятелката й били много добри да се успокоят и че самата тя отстъпила. Подобно на Моника, четирима от десет испанци някога са прибягвали до тях анксиолитици, хапчета за сън или антидепресанти и три от тях са го направили през последната година.
Цифрите, извлечени от проучване, проведено от Организацията на потребителите и потребителите (OCU) на две хиляди граждани на възраст между 18 и 74 години, поставят цифри върху феномен, за който някои медицински области са предупреждавали: генерализация и фриволизация, по думите на някои - от употребата на лекарства, свързани с тревожност или стрес. Според данни на Министерството на здравеопазването анксиолитиците са най-голямото лекарство консумирани след тютюн и алкохол и над канабис: повече от 15% от жените и 7,6% от мъжете са заявили, че са ги консумирали през 2011 г. в проучването на домакинствата за алкохол и наркотици в Испания (Ages). През 2005 г. процентите са съответно 6,7% и 3,5%.
Някой може да си помисли, че това силно увеличение е свързано с кризата, която преживяваме, която засяга психичното здраве на много хора (говорихме за това в ES на 9-ти). „В кризисни ситуации е нормално хората да страдат повече безпокойство и че причинява страдание, защото те възникват рискове не е представено за мнозина, като страха от безработица, че членовете на семейството са засегнати в сериозно, и те отиват при лекаря или аптеката, за да поискат помощ за преодоляване на тази мъка ”, обяснява Сантяго Куелар, ръководител на отдела за професионални действия на Генералния съвет на фармацевтичните колежи на Испания.
Има обаче много лекари, които разграничават високото консумация на анксиолитиците и антидепресантите на настоящата икономическа ситуация и предупреждават, че цифрите са започнали да се увеличават преди повече от десетилетие, в пълна бонанса. Всъщност както данните за продажбите на транквиланти, така и антидепресанти използвана от консултантската фирма IMS Health, тъй като статистиката на контейнерите, раздавани от каталунското обществено здраве, показва, че най-голямото увеличение се е случило преди кризата, със значителен отскок през 2010 г. и известна тенденция стабилизация през последните две години.
"Повишаване на скандален консумацията на тези лекарства е свързана с еволюцията на западната култура, която все повече отрича емоции и усещанията; с факта, че лекарите не са достатъчно подготвени или разполагат с ресурси или време за справяне с емоции като тъга, страх, мъка или фобия и ние го решаваме предписване лекарства и с голямата сила, която притежава фармацевтичната индустрия “, обобщава президентът на Испанското дружество по психосоматична медицина и психотерапия, Хосе Луис Марин.
Също така президентът на Испанската асоциация по невропсихиатрия, Eudoxia Gay, вярва, че високата консумация на транквиланти, сънотворни и антидепресанти е свързана с факта, че в нашето общество „има много малко толерантност към разочарование и хората искат бързи решения на своите проблеми и да изтеглят наркотици, вместо да развиват тревожността си, да развиват защитни механизми срещу проблемите, които ги причиняват, и да търсят повече начини на живот здрави за намаляване на напрежението и стреса ”. Енрик Арагонес, ръководител на групата за психично здраве на Испанското общество по семейна и общностна медицина (SemFyc), коментира, че по-голямата част от тревожните проблеми, възникнали от пациентите, преминаващи през здравни центрове, не са медицински проблеми, а социални и икономически и това би трябвало не се лекувайте. „Лекарите трябва да се сдържат, да не медикализират това, което не е патологично, и да помагат на пациента да намери други решения".
Общото мнение сред специалистите е, че опитът за решаване на служебни или семейни проблеми с психотропни лекарства "е хляб за днес и глад за утре", а съветът им е да се прибегне до други средства, като напр. психотерапевтичен. „Първото нещо, което трябва да направим, е да нормализираме реакциите на тъга и мъка в определени ситуации, да им дадем стойност; и когато приятел, който е загубил работата си или изпитва затруднения, ни разкаже за неговата мъка, не му казвайте да не се притеснява и че това, което трябва да направи, е да развесели, защото по този начин го подтикваме да скрие състоянието си; Вместо това му кажете, че е нормално да е тъжен и притеснен, че трябва се справят с него и се опитайте да се възползвате от ситуацията, за да опознаете по-добре себе си, проучете ресурсите си, вижте какво можете да направите, за да намерите други възможности”, Обобщава Марин. Гей обяснява, че вместо да се опитваме да потушим мъката веднага с помощта на хапчета, става дума за търсене на други здравословни начини за освобождаване от стреса или за въвеждане на промени в живота ни.
Психиатърът Дейвид Клюза, ръководител на службата за психично здраве на Sant Pere Claver Fundació Sanitaria, уверява, че всички лекари са ясни, тъй като това е посочено от всички международни насоки, че основното нещо за решаването на тези проблеми са психотерапевтичните лечения и само в определени случаи комбинирайте ги с фармакологични лечения, но винаги свързани с други терапии. И подчертава, че ако това не бъде направено, това е „защото нямаме нито бюджет, нито средства за лечение на всички хора, които идват при нас с терапия, така че им се предписват лекарства“, за да облекчим проблема си. Но е ясно, че тази ситуация ще има последствия нищо желано в бъдеще. „Това засилено използване на транквиланти представлява сериозна опасност, защото някои хора ще станат зависими на това лекарство ”, предупреждава Clusa.
Както лекарите, така и експертите по фармакология уверяват, че анксиолитиците и антидепресантите, които се предлагат днес, са доста ефективно, с нисък токсикологичен риск - „по-малко от нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен“, подчертава д-р Марин - но с висок психологически риск. „Голямата ми загриженост относно употребата на тези лекарства не е фармакологичният риск, но завършваме закръгляването на кръга на отричане на емоция и обръщане емоции нормално заболяване: превръщаме тъгата в депресия, страха в мъка, срамежливостта в социална фобия ... Лекуваме пациента и, тъй като той се чувства по-добре с лекарството, вече не иска да се откаже от него, той развива афективна, психологическа зависимост . Но е нормално и здравословно да се страхувате или да се чувствате тъжни от време на време “, отразява президентът на Испанското дружество по психосоматична медицина и психотерапия.
Сантяго Куелар от Генералния съвет на фармацевтичните колежи на Испания обяснява, че анксиолитиците не трябва да се приемат повече от месец или месец и половина в повечето случаи, защото те причиняват проблеми с толерантността - те са необходими всеки път доза по-възрастни, за да се получи същия ефект - и зависимост, особено психологическа. „Човекът иска да ги вземе, за да поддържа състояние на релаксация Не е реално “, казва той. Психиатърът Дейвид Клюза предупреждава, че бензодиазепините, анксиолитиците, използвани в момента, създават пристрастяване много важно: „Ако ги приемате повече от три месеца, става все по-трудно да спрете да ги приемате, всеки път, когато имате нужда от повече суми, за да влязат в сила, и в дългосрочен план, през годините, те възпрепятстват паметта и паметта капацитет. концентрация ".
The последствия на транквилантите не са само психологически. Има и физически. „Както лечението, така и оттеглянето на транквилантите трябва винаги да се извършват под лекарско наблюдение, тъй като освен странични ефекти като някои объркване психично здраве или по-голям риск от падания при възрастни хора, ако лечението бъде прекъснато внезапно, има ефект на отскок, който кара човека да се чувства по-тревожен ”, предупреждава Антони Гилаберт, мениджър на фармацевтичните грижи в Servei Català de la Salut. Въпросът за психическото объркване от приема на бензодиазепини не е тривиален. Всъщност лекарите съветват да не се прибягва до тези транквиланти, когато нервността и безпокойството са свързани с изпит или някакъв тест, при който трябва да упражнявате умствена или телесна координация, тъй като те не ви позволяват да мислите ясно. Те също така предупреждават, че ако се комбинират с напитки алкохолик ефектът му се засилва и човек може да бъде толкова несдържан и непохватен, сякаш е изгубен пияница, със затруднения в мускулната координация, което може да доведе до пътувания и падания.
Експертите също обясняват, че бензодиазепините се използват като ниски дози анксиолитици и като приспивателни във високи дози и те различават тези с кратко действие, с ефекти, които продължават между два и десет часа, и тези с дълго действие, които се елиминират по-бавно от тялото, така че ефектът им може да продължи между дванадесет и сто часа . Последните имат по-малко странични ефекти при отстраняване, защото бавността, с която се отстраняват, компенсира окачване от лечението, докато краткодействащите предизвикват по-голям ефект на безсъние и безпокойство, реакции на агресивност и някои проблеми с паметта при внезапно спиране.
Относно антидепресанти, Clusa обяснява, че те нямат проблем с толерантността на анксиолитиците, но имат други усложнения. „Те могат да причинят състояния на прекомерна еуфория, наддаване на тегло с последващи здравословни проблеми, свързани със затлъстяването, като диабет, и не е лесно да спрете приема им“, казва той. Хосе Луис Марин илюстрира това с примера на пациент, който след няколко месеца прием на антидепресанти каза, че тя чувствах толкова добре, че той не разбра как употребата им не беше обобщена и те поставиха съединенията си в чешмяна вода за обществено потребление. „Трудно е да се премахне употребата на психотропни лекарства от контекста на уелнес магия, в която живеем в западните общества на XXI век, където преобладават удобствата и лесните и бързи маршрути за всичко, от транспорта до решенията на нашите проблеми ”, отразява.
Междувременно Eudoxia Gay предупреждава, че антидепресантите, които се предписват днес, селективните инхибитори на поглъщането на серотонин, изискват поддържане на дозата за определено време (минимум три месеца според някои специалисти), за да бъдат ефективни. ефективно, така че е безполезно да го приемате по неорганизиран начин, като хапче с рецепта за приятел или член на семейството. „Изолирано те нямат антидепресант и могат да имат и друг нежелан, като усещане за гадене или главоболие ”, посочва президентът на Испанската асоциация по невропсихиатрия. И добавя, че в дългосрочен план те също оказват влияние върху либидото и апетита.
Въпреки че продажбата на транквиланти и антидепресанти се контролира и се извършва само по лекарско предписание, 2% от тези, които са признали, че са ги консумирали през последната година в проучването на Ages, са казали, че са ги получили без рецепта медицински. „Тези лекарства не са вода, освен възможните странични ефекти, с които имат проблеми взаимодействие с други лекарства, така че никой не трябва да ги приема самостоятелно и най-вече вие предупреждавам на лекаря или фармацевта, които приемат, за да избегнат възможни взаимодействия ”, предупреждава Сантяго Куелар.
Свързаните рискове
Някои данни
Кой ги взема?
Използването на анксиолитици и антидепресанти е по-широко разпространено сред жените, отколкото сред мъжете и се увеличава с възрастта. Някои проучвания показват, че 24% от хората над 65 години приемат някакво психотропно лекарство. Според специалисти приемът му е по-чест сред жени с ниско образователно ниво и без трудова дейност, сред разделени, овдовели или разведени хора и сред живеещите.
Защо да ги взема?
Според проучването, проведено от OCU, причините, дадени от тези, които ги приемат, са главно трудности при заспиване, проблеми в работата, травматични събития и икономически причини. В повече от половината от случаите семейният лекар е този, който ги препоръчва и предписва, а шест от десет казват, че не са били предупредени за риска от зависимост.
Лекарите, психиатрите и психолозите свързват силното нарастване на употребата на анксиолитици през последното десетилетие с:
> общество с ниска толерантност към провал
> по-взискателна и опасна работна дейност
> липсата на семейна и социална подкрепа
> трудностите на съжителството и общуването в много семейства
> самота