В тази статия ще отговорим на някои от най-често срещаните съмнения във връзка с Гестационен диабет: неговите причини, симптоми и лечение.
Какво е гестационен диабет?
По същия начин като обикновения диабет или захарен диабет (DM), гестационен диабет (GDM) отговори на a високо ниво на кръвна захар или глюкоза. Но, за разлика от първата, при жени, които не са имали това заболяване преди бременността.
GDM възниква поради инсулинова резистентност или инсулинова резистентност. Това е хормон, секретиран от панкреаса, който позволява на глюкозата да се транспортира до клетките за превръщането й в енергия. Когато инсулинът не изпълнява функцията си правилно, захарта се натрупва в кръвта и панкреасът увеличава производството на инсулин, за да противодейства на тази промяна. В случаите, когато панкреасът не е в състояние да произвежда повече инсулин, говорим за диабет. Ако се появи по време на бременност, от гестационен диабет.
Тази специфична типология, обикновено се обръща след доставката, било естествено, било чрез цезарово сечение.
Какво причинява гестационен диабет?
Изследванията за определяне на конкретната причина, поради която само някои жени развиват гестационен диабет по време на бременност, все още не са категорични. Известно е обаче, че причината, поради която шансовете да страдат от него, се увеличава, е, че плацентата произвежда голямо количество хормони, които променят действието на инсулина.
Има обаче и такива рискови фактори, като възраст - жени на 35 години и повече - фамилна или лична медицинска история - преддиабет или страдащи от него при предишни бременности и др., които увеличават шансовете да го изстрадате.
Кога се развива гестационният диабет?
Тъй като производството на хормони се увеличава с напредване на бременността и увеличаване на размера на плода, нормално е гестационният диабет да се развие най-рано от 20-та седмица., през втората половина на бременността.
Как се поставя диагнозата гестационен диабет?
Тестът на О'Съливан
При пациенти с рискови фактори за гестационен диабет, тестът на O'Sullivan ще се извършва през първия триместър - при бременни жени без рискови фактори, този тест се извършва между 24-48 седмици от бременността, въз основа на определянето на кръвната захар във венозна плазма 60 минути след поглъщане на 50 g глюкоза.
Изправени пред положителен тест на O’Sullivan (≥140), е необходимо диагностично потвърждение с тест O’Sullivan II или орален стрес тест.
Тест за орално претоварване (SOG)
3 дни преди извършване на SOG, на бременната жена ще бъде препоръчано да се храни без ограничение във въглехидрати или поне с дневен прием на въглехидрати над 150 g.
В деня на теста ще бъде взета кръв за определяне на изходната стойност и след това 100 g глюкоза в 300 ml течност ще бъдат приложени перорално в продължение на 5 минути.
Впоследствие жената трябва да остане седнала и проби от венозна кръв ще бъдат взети след 1, 2 и 3 часа.
Какво е нормалното ниво на глюкоза при бременност?
Обикновено нивото на кръвната захар се повишава след всяко хранене по време на бременност, но за да се изключи гестационен диабет, резултатът от теста за кръвна захар -O’Sullivan- трябва да бъде по-малко от 140 mg/dl или, ако е по-голямо или равно, не трябва да се намери повече от една променена стойност при орален стрес тест.
Какви са симптомите на гестационен диабет?
Един от големите проблеми с гестационния диабет е това няма симптоми при повечето жени и поради тази причина е необходимо да се направи тест на О'Съливан на всички бременни жени между 24-48 седмици от бременността, независимо дали принадлежат към рисковата група или не.
Какво мога да направя, за да предотвратя гестационен диабет?
Жените, които са част от тази рискова група, ще изискват изчерпателен контрол, при който се намесват няколко здравни специалисти, поради което в женското звено имаме мултидисциплинарен екип което позволява да се гарантира благополучието на жените и техните бъдещи бебета, преди тази или друга диагноза по време и след бременността.
Също така следвайте a Здравословна диета, избягване на прекалено мазни или калорични храни и залагане на тези, които имат високо съдържание на фибри. Също така, трябва да намалявате размера на порциите си при всяко хранене.
От друга страна, за да се предотврати гестационен диабет, се препоръчва жената да бъде активен човек преди бременността. По време на него трябва да изпълнявате умерено упражнение с ниско въздействие, как може да е ходене или плуване.
В идеалния случай започнете да прилагате тези навици на здравословен начин на живот възможно най-скоро, дори преди да достигнете бременност. Основната цел е, че започва с a индекс на телесна маса (ИТМ) между 20 и 25.
Какви са последствията от бременност с диабет?
Прилагането на описаните по-горе навици е важно, но не винаги ще гарантира отрицателна диагноза. Въпреки това, не се притеснявайте: повечето жени с гестационен диабет които следват медицински съвети раждат напълно здрави бебета.
В случаите, когато нивото на кръвната захар е неконтролирано, бебето може да има наднормено тегло при раждането и преждевременно раждане. Освен това тези деца могат да имат синдром на дихателен дистрес и хипогликемия при раждането. В най-екстремните случаи смъртта на плода може дори да настъпи вътрематочно или след раждането.
Гестационният диабет може също да причини промени при жените, увеличавайки шансовете да страдат от хипертония по време на бременност или да развият диабет тип 2 след 40 години.
Как да контролираме гестационния диабет?
Грижата за вашата диета и поддържането на активност ще ви помогнат да контролирате гестационния диабет. Освен това медицинският екип ще посочи подходящото лечение. Ще бъде оценена необходимостта от специална диета, ежедневно проследяване на кръвната захар или инжекции с инсулин. Преди всичко като се вземе предвид тежестта на заболяването и състоянието на всеки пациент.
Препоръчани статии
Ако се интересувате от тази статия и искате да присъствате на експерт по този въпрос, не се колебайте да ни се обадите на -917303673- или да уговорите среща с женското звено на международната болница Ruber в Мадрид.
- Нискокалорична течна диета, ефективна при диабет тип 2; Информация за диабета
- Диета за предотвратяване на гестационен диабет - По-добре със здравето
- По този начин диабетът засяга репродуктивния цикъл на жените
- След операцията Информация за пациента Артроскопска хирургична единица
- Гестационен диабет - Испанска федерация по диабет FEDE