В ранните етапи

Изследователи от Съединените щати откриха биомаркер, свързан с неговото развитие, който може да помогне за откриването на ранните стадии на заболяването. Според учените можете да започнете да използвате сега

Въпреки че в момента имаме предвид само една пандемия, тази на коронавируса SARS-CoV-2, истината е, че има друга епидемия, която има подложени на проверка специалисти и която унищожава здравето на един на всеки четирима европейци. Говорим за безалкохолен мастен черен дроб или NAFLD (за неговия акроним на английски), който засяга повече от един милиард души по света. Дори деца: броят на педиатричните пациенти, считани за затлъстели, които са засегнати в световен мащаб от тази патология, нараства.

този

„Заболяването вече засяга един на всеки четирима европейци, а също и непълнолетни със затлъстяване“

Хората с NAFLD могат напредък към сериозна форма известен като неалкохолен стеатохепатит (NASH), който излага пациентите на повишен риск от цироза или рак на черния дроб. Сред симптомите, които го раздават, се открояват, според клиниката Mayo, умора и болка или дискомфорт в горната дясна част на корема.

Между знаци Възможните NASH и напреднали белези (цироза) включват следното: подуване на корема (асцит), уголемени кръвоносни съдове точно под повърхността на кожата, увеличена далака, червени длани, жълтеникав цвят върху кожата и очите (жълтеница).

Няма окончателни възможности за лечение или методи за ранно откриване, които все още са открити, изследователите са работили усилено, за да идентифицират ранните биомаркери на това заболяване. И усилията се изплатиха. Ново проучване, публикувано в "Journal of Clinical Investigation", описва ефективността на едно от тях при откриване на патологията в началните фази.

Откритията

"Това също е особено важно в контекста на диабет защото засегнатите хора са много по-податливи на това заболяване ", казва той Рохит Н. Кулкарни, изследовател в островната клетка и регенеративна биология от Центъра за диабет в Джослин и един от авторите на работата.

Изследователите също така установиха, че този биомаркер, протеин, известен като „свързан с регенерацията на невроните протеин“ (или NREP) играе важна роля в регулирането на пътя, който в момента се преразглежда в текущите клинични изпитвания като вариант за лечение на заболяването.

"Идентифицирахме NREP като нов биомаркер за NAFLD, който участва в регулирането на метаболизъм на чернодробните мазнини и в процес, наречен фиброза, който се появява по време на прогресията на заболяването и който може да доведе до цироза и рак на черния дроб ", добавя той Дарио Ф. Де Исус, съавтор на изследването.

Предишна работа беше посочила това генетичната играе важна роля в развитието на NAFLD. Вярно е също така, че има натрупана библиография, която предполага, че фактори на околната среда, като напр здравен статус на родителите, те също играят „мръсната игра“ на болестта. „Един от причинно-следствените фактори, който беше предложен, е влиянието на родителите върху потомството, в смисъл, че ако майката или бащата [или особено двамата] имат метаболитен синдром (състояние, свързано със затлъстяване, висока глюкоза в кръвта и повишена нива на холестерол и инсулин), тогава възможностите потомците развиват това заболяване са по-възрастни “, казва изследователят Кулкарни.

Теорията

„Когато потомците бяха нахранени с нормална диета, те не са имали много промени в процента на телесните мазнини. Но когато потомството [от групите родители, засегнати от метаболитен синдром], е хранено с диета с малко съдържание на мазнини, съдържанието на мазнини тялото се увеличи драстично в сравнение с потомството на здрави родители “, казва Кулкарни.

Те се потопиха дълбоко в генетични пътища които са били активни при здрави потомци спрямо потомци, които са развили NAFLD. Те осъзнаха, че NREP протеин беше намален при нездравословно потомство. Това е първият път, когато NREP е свързан с метаболизма в черния дроб. След това те увеличиха (например, свръхекспресираха) или намалиха (например, събориха) NREP в растежните зони, за да изучат тази новооткрита функция.

„Когато намалим нивата на NREP в човешките чернодробни клетки, холестероловия път и маркерите, свързани с развитието на фиброза се увеличава подобно на това, което се случва по време на прогресията на NAFLD ", казва д-р Кулкарни.

При пациенти

Те искаха да видят дали тази връзка на по-ниски нива на NREP с NAFLD също е вярна при хората. Те си сътрудничиха с изследователи във Финландия, които разполагаха с богата база данни с информация за пациентите различни стадии на заболяването черен дроб, за да се разбере по-добре корелацията с нивата на NREP.

„Открихме този протеин много ясно и успяхме покажете шаблон който проследява прогресията на болестта. Това е наистина вълнуващо ", казва д-р Кулкарни. С други думи, веднага щом заболяването започне, нивата на циркулиране на NREP намаляват, което предполага, че това е биомаркер за ранното развитие на болестта.

Това проучване също така показа, че NREP модулира протеин, наречен цитратна лиаза АТФ (или ACLY, за съкращението на английски). В момента ACLY се разследва в клинични изпитвания като възможно лечение на NAFLD. Това означава, че откриването на ролята на NREP в безалкохолния мастен черен дроб не само произвежда полезен биомаркер за проследяване на хода на заболяването, но може и спомагат за насърчаването на развитието на лечение.

Като последващо действие те планират Проследяване по-специално пътищата, по които родителският метаболитен синдром променя начина, по който NREP се изразява в потомството. Но засега те имат ценен биомаркер за проследяване на патологията в общо население.

"Наистина ли можем да започнем да обмисляме, в клиниката използвайте този протеин като биомаркер, за да идентифицирате хората в него прозорец на риска. Също така можем да проследим тези, които вече имат нисък NREP, но не и заболяването, с предположението, че когато е по-ниско, тогава те са много по-податливи на него и трябва да бъдат внимателно наблюдавани ", повтаря д-р Кулкарни. допълнително и персонализирано внимание ", заключава.