Февруари пристигна и вие още не сте се възстановили от излишните килограми, които остана през декември, а карнавалните партита вече идват, ако вашата новогодишна резолюция се ръководи от желанието да бъдете майка, да имате здравословно тегло и да сте в по-добра форма шансовете ви да имате бебе.

подобри

Докато го четете, теглото и плодовитостта са толкова тясно свързани, че тези две цели могат да станат една. Някои проучвания показват, че жените с наднормено тегло и/или затлъстяване, които губят само 5% от телесното си тегло, могат драстично да подобрят шансовете си за зачеване. Това не се отнася само за жени, мъже с наднормено тегло и/или затлъстяване, те също могат да подобрят плодовитостта си, като отслабнат.

Какво мога да направя, за да подобря шансовете си да забременея? Това е въпрос, който често се чува в консултациите на IVI Панама. Д-р Майка Морган от Отдела за репродуктивна медицина на IVI Панама ни казва, че можете да направите нещо просто, независимо дали го опитвате сами или сте на път да започнете лечение с асистирана репродукция. Получавайте индекс на телесна маса (ИТМ) възможно най-близо до нормалния диапазон, тъй като това ще подобри шансовете ви не само за забременяване, но и за безопасна и здравословна бременност.

Индекс на телесна маса и плодовитост

Когато лекарите говорят за тегло, те обикновено имат предвид ИТМ. ИТМ е изчисление въз основа на вашето тегло и височина. ИТМ в диапазона 18-25 се счита за нормален, докато ИТМ в диапазона 26-30 се счита за наднормено тегло. ИТМ над 30 се счита за затлъстяване.

За съжаление, ИТМ от 25 не е обичайно за средния панаманец. Д-р Морган Тя ни казва, че винаги се опитва да съветва своите пациенти и да им казва, че добрата цел е да се опитат да имат ИТМ по-малко от 30, преди да започнат лечение с асистирана репродукция. Загубата на тегло не трябва да е драматична, за да подобрите шансовете си за успех. Всяко действие към нормалния диапазон на ИТМ ще помогне.

Повишаване на теглото и намалена плодовитост

Според Американското общество за репродуктивна медицина (ASRM), ИТМ от 30 или повече може да инхибира овулацията и да причини нередовни менструални цикли. Затлъстяването е свързано с по-високи нива на инсулин и резистентност към него. Това може да накара яйчниците да произвеждат мъжки хормони и да спрат да отделят яйцеклетки, състояние, известно като поликистозен яйчников синдром (PCOS).

Жените с поликистозен синдром на яйчниците (PCOS) могат да подобрят плодовитостта си, като загубят няколко килограма. СПКЯ се причинява от хормонален дисбаланс, който предотвратява овулацията. Този дисбаланс допринася за увеличаване на теглото при много жени с СПКЯ. Когато една жена с СПКЯ промени някои навици, започне персонализиран хранителен план и основна рутинна тренировка, тя ще започне да овулира отново.

Всъщност, ако нямате СПКЯ или някакъв хормонален дисбаланс, вие също ще се възползвате от загубата на наднормено тегло. Жените, чиито цикли са редовни, но чийто ИТМ е по-висок от нормалното, може да са безплодни или подплодни.

Не е задължително теглото да е причина за безплодие, но загубата на няколко килограма може да увеличи шансовете ви за успех.

Лечение на тегло и асистирана репродукция

Теглото продължава да бъде фактор, когато двойките започват лечение на плодовитостта. Това се дължи на въздействието на различни фактори, като качество на ооцитите и ембриона или възприемчивостта на ендометриума в лошата репродуктивна прогноза на тези пациенти.

Затлъстелите жени често се нуждаят от по-дълъг период от време, за да забременеят спонтанно и дори са три пъти по-склонни да имат проблеми с безплодието, отколкото жените с нормално тегло.

И това е, че ембрионите на затлъстелите жени работят по различен начин в сравнение с ембрионите на жени с нормално тегло. Ниският процент на успех при ин витро оплождане при жени със затлъстяване може да бъде свързан с абнормен метаболизъм на ембриона.

За пациенти, подложени на ин витро оплождане, по-висок от нормалния ИТМ може да затрудни достъпа до етапа на извличане на яйцеклетката, тъй като те може да не реагират добре на лекарства за плодовитост, което може да доведе до отменени цикли.

Също така, по време на пункция може да бъде технически трудно да се достигне до всички яйца, като по този начин се намаляват шансовете за зачеване. Жените, чийто ИТМ е над или под нормалния диапазон, са по-склонни да произвеждат незрели яйцеклетки по време на своите цикли на лечение, което води до по-ниски нива на успех.

Що се отнася до бременността, наднорменото тегло може да причини няколко усложнения. Те включват повишен риск от гестационен диабет, високо кръвно налягане, повече затруднения с вагиналните доставки и дори по-висока честота на спонтанен аборт.

Наднорменото тегло също може да повлияе на плодовитостта

Пациентите с ИТМ по-нисък от нормалния диапазон могат да имат толкова проблеми със зачеването, колкото тези с по-висок ИТМ. Пациентите с поднормено тегло могат да получат хипоталамусна аменорея, състояние, при което менструацията спира за няколко месеца поради проблем, засягащ област на мозъка, наречена хипоталамус. Това води до неадекватен отговор на лекарства за лечение на плодовитост и лечение.

Въпрос на тегло за мъжете

Проучванията показват, че наднорменото тегло може също да повлияе на плодовитостта на мъжа. Мъжете с ИТМ над 30 имат по-нисък брой сперматозоиди и влияят негативно на плодовитостта като цяло.

Броят на сперматозоидите всъщност намалява с напълняването на мъжа. Мъжете с наднормено тегло и/или затлъстяване са склонни да имат повече естрогени поради наднорменото тегло или телесната им температура може да е по-висока, което може да повлияе на броя на сперматозоидите. Каквато и да е причината, отслабването също може да помогне на мъжете да увеличат плодовитостта си.

Какво да правим, когато теглото е проблем за плодовитостта?

„Винаги е трудно за лекарите да говорят с пациентите за тяхното тегло, в IVI Панама, ние сме разбиращи и съпричастни, тъй като много от нашите пациенти се борят с наднормено тегло или затлъстяване дълго време “, казва д-р Морган.

ИТМ винаги се взема предвид при анализи и планове за лечение през IVI Панама. Нашите лекари насърчават всички пациенти с ИТМ над 30 да работят за намаляване на теглото. Специалистът разполага с уникални ресурси, за да предложи подкрепа на пациентите. Искаме нашите пациенти да възприемат „холистичен подход към своята плодовитост“, искаме да отслабнат по начин, който е здравословен в хранително отношение, а също и да увеличат физическата си активност.

Специалистите ще препоръчат работа с диетолог или присъединяване към цялостна програма за отслабване. За пациентите с СПКЯ има специфични диети, които могат да се справят с техните уникални проблеми.

Жените с висок ИТМ не трябва да отлагат посещението си при специалист по фертилитет, теглото може да не е единственият фактор, причиняващ безплодие. Винаги се препоръчва пълна диагностична оценка, за да оптимизирате пътя си към бременността.

Поддържането на вашата решителност да отслабнете ще бъде от полза за плодовитостта

Знаем, че двойките гледат календара и се надяват, че това е годината, в която им носи бебето. Когато посетите IVI Панама, нашите специалисти по плодовитост ще работят с вас, за да преценят как теглото и други фактори влияят върху плодовитостта ви. Ние работим заедно с нашите пациенти, за да разработим индивидуален план за лечение, който да им помогне да сбъднат мечтите си.

Като планирате първото си посещение днес, вие сте една крачка по-близо до семейството, което винаги сте искали.