Полипите са много чести при възрастни, чиито шансове да ги получат се увеличават с възрастта. Между 30% и 50% от възрастните над 50-годишна възраст развиват полипи.

clinica

Не е известно точно какво причинява полипи, но се споменава като рискови фактори: диета с високо съдържание на мазнини и червено месо и ниско съдържание на фибри; тютюнопушене и затлъстяване. Определено има генетичен фактор.

Най-големият рисков фактор за развитие на полипи е на възраст над 50 години. Фамилната анамнеза за полипи на дебелото черво или рак на дебелото черво увеличава риска от тяхното развитие. Също така, пациентите с лична анамнеза за полипи или рак на дебелото черво са изложени на риск от развитие на нови. Има дори някои редки полипи или синдроми на рак, които протичат в семейства, които увеличават риска от развитие на полипи в по-млада възраст.

Има два често срещани типа: хиперпластичен полип и аденом. Хиперпластичният полип не представлява риск от рак и следователно не е толкова значим. От друга страна, аденомът се смята за предшественик (произход) на повечето видове рак на дебелото черво, въпреки че повечето аденоми никога не се развиват в злокачествени тумори. Хистологията (наблюдение на тъкан под микроскоп) е най-добрият начин за разграничаване на хиперпластични и аденоматозни полипи. Въпреки че е невъзможно да се разбере кои аденоматозни полипи ще се развият в злокачествени тумори, най-големите полипи са най-склонни да се развият в тези тумори, а някои от най-големите (тези по-големи от 2 см) вече могат да съдържат малки области на рак.

Тъй като лекарят не може да бъде сигурен в вида на тъканта от появата на полипа, лекарите обикновено препоръчват да се отстранят всички полипи, открити по време на колоноскопията.

Повечето полипи нямат симптоми. По-големите причиняват кръв в изпражненията, но дори те обикновено са безсимптомни. Затова най-добрият начин за откриване на полипи е да се изследват хора, които нямат симптоми.

Тъй като колоноскопията е най-точният начин за откриване на полипи, сега много експерти препоръчват това изследване като метод за изследване за отстраняване на полипи, които са открити или има съмнения по време на същата процедура.

Повечето полипи се откриват по време на колоноскопия и се отстраняват напълно по време на процедурата. Има няколко техники за отстраняване; изрязването им с тел, с биопсични форцепси и/или изгаряне на основата на полипите с електрически ток. Това се нарича полипектомия (резекция на полипи). Тъй като лигавицата на червата е нечувствителна към порязвания или изгаряния, резекцията на полипи не причинява дискомфорт. След това резецираните полипи се изследват под микроскоп, за да се определи вида на тъканта и да се открие всякакъв вид рак. Ако голям или странен на вид полип бъде отстранен или оставен за възможна операция, ендоскопистът може да маркира мястото, като инжектира малки количества мастило от Индия в стената на червата. Това се нарича „ендоскопско татуиране“.

Премахването на полипи (или полипектомия) по време на колоноскопия е рутинна амбулаторна процедура. Възможните, но редки усложнения включват кървене от мястото на полипектомия и перфорация (дупка или разкъсване) на дебелото черво. Кървенето от мястото на полипектомия може да бъде незабавно или да отнеме няколко дни, постоянното кървене почти винаги може да бъде спряно с лечение по време на колоноскопия. В редки случаи има перфорации, които изискват операция за възстановяване.

Вашият лекар ще реши кога трябва да повторите колоноскопията си. Интервалът ще зависи от фактори като броя и размера на отстранените полипи, вида на тъканите в тях и качеството на прочистването на дебелото черво.

Качеството на почистването ще повлияе на способността на лекаря да вижда повърхността на дебелото черво. Ако полипите са били малки и дебелото черво е било напълно визуализирано по време на вашата колоноскопия, Вашият лекар обикновено ще препоръча повторение на проучването в рамките на три до пет години. Ако вашата последваща колоноскопия не е показала полипи, вероятно няма да имате нужда от друга процедура през следващите пет години. Ако обаче полипите са големи и плоски, Вашият лекар може да препоръча повторна колоноскопия след няколко месеца. за да сте сигурни, че полипите са напълно отстранени. Вашият лекар ще обсъди наличните възможности с вас.