Остатъчно стомашно съдържание, чревна непроходимост, съмнение за горно стомашно-чревно кървене, интрагастрално хранене, ектазия и разширяване на стомаха (например след саморазширяваща се вентилация на торбата с маска за лице).

сонда

Стеноза или руптура на хранопровода; липса на фарингеални рефлекси (при неинтубирани пациенти). Трябва да вземете предпазни мерки и дори да помислите за консултация с хирург в случай на скорошни операции на стомаха или хранопровода. Не вкарвайте тръбата през носа, ако носните проходи имат ограничена проходимост (най-често поради отклонение на носната преграда).

Въвеждане на тръбата в трахеята, дразнене на гърлото, гастрит. В случай на въвеждане на тръбата през носа, допълнително: поражение на носната лигавица, епистаксис, възпаление на параназалните синуси.

Подготовка на пациента

Информирано съгласие на пациента. Позиция: легнало или седнало.

Стомашна сонда (тънка за хранене; дебела за декомпресия на стомаха, особено в случай на кървене от храносмилателния тракт), лидокаинов гел, спринцовка от 60 ml (Janet), стетоскоп, лепило.

На сондата измерете разстоянието между носа или устните и ушната мида и след това между ухото и стомаха, по такъв начин, че последната дупка да е на нивото на мечовидния процес (при възрастни кардията обикновено е на

40 см от линията на зъбите). Това ще ви позволи да знаете дължината за въвеждане. Покрийте края на тубата с лидокаиновия гел. Внимателно плъзнете сондата през долната част на ноздра перпендикулярно на равнината на челото; в случай на неуспех опитайте през другата ноздра. Ако не е възможно да вкарате сондата през носа или е противопоказано → вкарайте я в гърлото през устата. Инструктирайте съвестния и съдействащ пациент да наведе глава и да преглътне. Плъзнете сондата до зададената дълбочина. Инсуфлирайте през тръбата

30 ml въздух със спринцовката и едновременно аускултация на епигастриума: бълбукане показва правилното поставяне на тръбата (появата на кашлица, смущения в дишането, хипоксия или изтичане на въздух през тръбата може да предполага, че тръбата се намира в трахеята или в бронха). Прикрепете епруветката с лепило към носа (назогастрален) или към ъгъла на устната (орогастрален).

След процедурата

Ако сондата се използва за хранене на пациента, проверявайте редовно остатъчното стомашно съдържание. Ако не се използва, редовно изплаквайте и пълнете с чиста вода.