депресивните

Изследователят Алмудена Санчес-Вилегас насочва това проучване към превенцията на депресията, резултатите от което ще бъдат известни в края на 2020 г.

Проучването за предотвратяване на повторната поява на депресия със средиземноморска диета, допълнена с екстра върджин зехтин (PPREDI-DEP) потвърждава, че консумацията на средиземноморска диета, богата на екстра върджин зехтин, помага за контролиране на депресивните симптоми.

Депресията е водещата причина за увреждане в световен мащаб. Според Световната здравна организация (СЗО) около 300 милиона души в света страдат от някакъв вид депресия [i]. Поради тази причина това се превърна в една от основните грижи на здравните власти.

Ако се съсредоточим върху Испания, СЗО изчислява, че повече от 2,4 милиона испанци са страдали от това заболяване през 2015 г. [ii]. Както е отразено в Националното здравно проучване на Испания през 2017 г. [iii], 4,8% от населението е използвало антидепресанти или стимуланти, докато 5,4% признават, че са посещавали психолог по някакъв повод.

От 2017 г. изследователят Алмудена Санчес-Вилегас, професор по превантивна медицина и обществено здраве в Университета в Лас Палмас де Гран Канария, ръководи проучването PREDI-DEP.

Може ли диетата да повлияе на психичното здраве?

По този начин доказателствата изглежда го потвърждават. Това е линия от изследвания, която се развива през последните десет години. Всъщност е анализирана ролята на някои хранителни вещества като омега-3 мастни киселини, присъстващи в рибите и ядките, за които е установен защитен ефект както за намаляване на депресивните симптоми, така и за намаляване на риска от развитие на депресия.

Храните и хранителните групи също са анализирани и е забелязано, че ултрапреработените храни, бързото хранене, индустриалните сладкиши ... изглежда са свързани с по-голям риск.

Най-голямото доказателство обаче идва от проучвания, които анализират глобалните модели на хранене. В този смисъл, следването на здравословни модели като средиземноморската диета е свързано с по-нисък риск от депресия и с подобряване на симптомите при пациенти, страдащи от заболяването.

Колко мощни са доказателствата за ползите от средиземноморската диета?

Определено. Наличните до момента доказателства установяват, че следването на средиземноморска диета намалява риска от депресия. В допълнение, интервенцията със средиземноморската диета при пациенти с депресия е свързана с намаляване на техните депресивни симптоми.

Следването на средиземноморска диета намалява риска от депресия

Средиземноморската диета е богата на антиоксидантни и противовъзпалителни вещества, които биха могли да окажат благоприятен ефект върху мозъка, подобрявайки невротрансмисията и невроналната пластичност и по този начин намалявайки симптомите на депресия.

Какво представлява проучването PREDI-DEP?

Проучването PREDI-DEP е диетично интервенционно проучване при пациенти, които са се възстановили от депресия, но които все още могат да имат определени симптоми. Пациентите са разпределени на случаен принцип в две групи. Един от тях получава диетични съвети на всеки три месеца, за да спазва средиземноморската диета.

Обучените диетолози докладват за ползите от тази диета, дават препоръки и създават менюта за участниците. Освен това пациентите получават безплатно зехтин екстра върджин. Другата група не получава никакви хранителни препоръки или прием на масло.

Кои са основните цели на проучването PREDI-DEP?

Основната цел на изследването е да се оцени до каква степен интервенцията със средиземноморска диета, допълнена с екстра върджин зехтин, е в състояние да намали симптомите на депресия при пациенти, които са се възстановили от депресивен епизод, как интервенцията подобрява тяхното качество на живот и дали споменатата намеса е в състояние да намали риска от рецидив на депресия при тази популационна група.

Какъв е методът, приложен в проучването PREDI-DEP?

Тъй като проучването започна в средата на 2017 г., набрахме 160 участници, които са проследени най-малко осем месеца. От тях 120 са проследени в продължение на 16 месеца и след две години обучение 25 от участниците вече са завършили. Окончателните резултати и пълната извадка ще бъдат на разположение до края на 2020 г.

Как работите с участниците?

След като бъдат избрани от специалисти по психиатрия или клинична психология, пациентите са поканени да участват и са разпределени в една от двете интервенционни групи. Специалистът събира подходяща информация от пациента във връзка с наличието на депресивни симптоми, лекарства, наличие на други заболявания и др. Освен това на пациентите се дава кръвен тест.

Специалистът събира подходяща информация от пациента във връзка с наличието на депресивни симптоми, лекарства, наличие на други заболявания и др.

След това диетолозите на проекта се свързват с участниците, като завършват събирането на информация за диетата, начина на живот, физическата активност или качеството на живот. Групата, назначена за средиземноморската диета, се проследява на всеки три месеца по телефона.

В интервюто диетологът съветва и препоръчва диетични насоки, свързани със спазването на средиземноморската диета. Освен това пациентите могат да събират екстра върджин зехтин безплатно в своите здравни центрове. Контролната група не получава никакъв вид диетични препоръки или допълнително осигуряване на зехтин.

Диетолозите също се свързват с всички участници на всеки четири месеца, за да събират информация за наличието на симптоми на депресия. Ежегодно пациентите се призовават отново от техния психиатър, за да бъдат оценени и се иска нов анализ. Промените също се събират ежегодно в начина на живот и качеството на живот на участниците.

Как може масло екстра върджин маслина за борба с депресията?

Зехтинът, особено екстра върджин зехтинът (използван в теста PREDI-DEP), има голямо количество полифенолни вещества, които имат антиоксидантни и противовъзпалителни свойства. Оксидативният стрес и възпалението са важни медиатори на депресията, защото възпрепятстват синтеза на невротрансмитери като серотонин и влошават генезиса на нови неврони.

В допълнение, зехтинът е способен да увеличи активността на някои ензими и по този начин да подобри свойствата на невронните мембрани, подобрявайки предаването на нервния сигнал. И накрая, различни проучвания предполагат връзка между депресията и наличието на сърдечно-съдови и метаболитни заболявания като диабет, заболявания, с които тя ще споделя причинно-следствени механизми като възпаление.

Изглежда връзката е двупосочна по такъв начин, че наличието на депресия би увеличило сърдечно-съдовия риск и също така наличието на сърдечно-съдови и метаболитни промени би било пряко свързано с риска от депресия.

Кардиопротективният ефект на екстра върджин зехтина е показан в множество проучвания, особено в проучването PREDIMED, базирано на повече от 7000 пациенти със сърдечно-съдов риск и сред онези, за които се наблюдава намеса със средиземноморска диета, допълнена добре със зехтин., добре с ядките, успя да намали риска от сърдечно-съдови заболявания с 30%.

Какви бяха първите доказателства или заключения, които сте получили от проучването PREDI-DEP?

Въпреки че все още сме във фаза на развитие на проучването, получените досега резултати в предварителната фаза показват, че пациентите, назначени да следват модел на средиземноморска диета, допълнена с екстра върджин зехтин, са показали значително намаляване на депресивните симптоми както на четири месеца и на осем месеца интервенция.

По същия начин групата, назначена за средиземноморската диета и екстра върджин зехтинът, показа подобрение в качеството на живот със значителни подобрения в параметри като жизненост и психично здраве след една година интервенция.

Колко е важно следвайте, продължете здравословна диета и спорт за превенция на депресия?

Публикувани досега проучвания установяват 25-35% намаляване на риска от развитие на депресия

Публикувани досега проучвания установяват 25-35% намаляване на риска от развитие на депресия, свързана със спазването на здравословни и противовъзпалителни модели на хранене, като средиземноморската диета. От друга страна, практикуването на физическа активност, избягване на консумация на тютюн или поддържане на адекватно тегло, също е свързано с по-нисък риск от развитие на депресия.

В проекта SUN, следвайки средиземноморски начин на живот, който включваше спазване на средиземноморския режим на хранене, практикуването на физическа активност и поддържането на адекватни социални взаимоотношения беше свързано с 50% намаляване на риска от развитие на депресия.

Ако депресията вече е настъпила, може ли здравословната диета да помогне на болните?

Наличните до момента доказателства са оскъдни и се основават на малки проучвания, предвид трудността на интервенцията при този тип пациенти. Резултатите обаче са обещаващи. Две малки проучвания, проведени в Австралия и базирани на пациенти с депресия, установиха, че спазването на средиземноморския режим на диета може значително да намали техните депресивни симптоми.

Пробата PREDI-DEP се основава на по-голям размер на извадката и има повече време за намеса и проследяване и ще помогне да се установи ролята на нашия по-традиционен начин на хранене при психични заболявания.