Генитален херпес: профилактика, симптоми и лечение

Гениталният херпес е a полово предавани болести (STD) който засяга кожата и лигавиците на гениталиите и е по-често при жените, отколкото при мъжете.

В Съединените щати около един на всеки шест души на възраст 14-49 години има генитален херпес.

The вирусът се предава от заразен човекда -представя симптоми на не- на друг по време на полов акт, независимо дали е вагинален, анален или орален, тъй като вирусът се намира в течността на блистера и върху кожата.

След като човек е заразен, вирусът остава в тялото ви в нервните клетки, завинаги.

Има два вида херпес симплекс вирус (HSV):

  • HSV-1 (вирус на херпес симплекс тип I). Често засяга устата и устните и причинява язви в устата или мехури с висока температура. Въпреки това, той може да се предаде от устата към гениталиите по време на орален секс.
  • HSV-2 (херпес симплекс вирус тип II). Това е вирусът, който почти винаги причинява генитален херпес. Може да се предава чрез контакт с кожата или чрез орални или генитални течности (секрети). Гениталните HSV-2 инфекции са по-чести при жените, отколкото при мъжете.

Каква е връзката между генитален херпес и орален херпес?

  • Орален херпес (херпес в устата или около устата) обикновено се причинява от вируса на херпес симплекс тип 1 (HSV-1).
  • Повечето хора се заразяват с HSV-1 по време на детството чрез несексуален контакт. Например с целувката на човек, който има орален херпес.
  • HSV-1 може също да се разпространи от устата до гениталиите чрез орален секс. Ето защо някои случаи на генитален херпес са причинени от HSV-1.

генитален

Клинична диагноза: Симптоми

Повечето хора, които имат херпес нямат симптоми или ако го направят, те са много леки. Вирусът може да бъде по-сериозен при новородени или при хора с отслабена имунна система.

Първото огнище обикновено се случва между два дни и две седмици след заразяването.

Гениталните симптоми включват появата на мехури малки и болезнени, пълни с бистра течност. Те обикновено се намират в външни гениталии, т.е. във влагалището, шийката на матката, пениса, скротума, около ануса и по бедрата или задните части. Те могат да се появят и на езика, устата, очите, устните, пръстите и други части на тялото.

Преди да се появят мехурите, на мястото, където ще се появят мехурите, могат да се появят изтръпване, парене, сърбеж или болка.

Когато мехурите се счупят, оставете плитки язви, които са много болезнени. Тези язви се разрастват и зарастват бавно в продължение на седем до четиринадесет дни или повече.

Други симптоми могат да включват:

  • Болка и затруднено уриниране
  • Вагинално отделяне
  • Грипоподобни симптоми като треска, мускулни болки, неразположение, намален апетит и подути слабинни жлези.

Следващите издънки те обикновено продължават по-малко време и са по-малко тежки от първите. Те са по-чести през първата година, но с течение на годините броят на огнищата има тенденция да намалява.

Вирусът може да остане „заспал“ (скрит) за дълъг период от време и може да се „събуди“ (реактивира) по всяко време в резултат на физически или емоционален стрес, менструация или заболяване.

Моделът на огнищата варира в широки граници при отделните хора:

  • Някои хора носят вируса, въпреки че никога не са имали симптоми.
  • Други могат да имат единично огнище или редки огнища.
  • Някои хора имат редовни обостряния, които се случват на всеки 1 до 4 седмици.

Потвърждаваща диагноза

Диагнозата се поставя чрез физически преглед, визуализиране на мехури и язви. Последващите прегледи са свикнали потвърдете тази диагноза.

Тези тестове се правят при първото огнище или когато бременна жена има симптоми на генитален херпес.

Изпитите включват:

1. Култура на течност от кожен мехур или язва

Този тест е най-точен, когато човек е ново заразен, т.е., по време на първото огнище. Събирането на проби може да бъде досадно.

  • Нормален (отрицателен) резултат означава, че вирусът на херпес симплекс не се е размножил в пробата. Нормалната (отрицателна) култура не винаги означава, че нямате херпесна инфекция или че не сте имали такава в миналото.
  • Ненормален (положителен) резултат означава, че има активна инфекция с вируса на херпес симплекс поради скорошна инфекция или огнище.

две. Полимеразна верижна реакция (PCR), в течност от блистер. Това е най-точният тест за определяне дали херпесният вирус присъства в блистера.

3. - Кръвни тестове (серумни антитела)

Този тест се прави, за да се установи дали човек някога е бил заразен.

Тестът търси антитела срещу херпес симплекс вирус 1 (HSV-1) и херпес симплекс вирус 2 (HSV-2), но не открива самия вирус.

  • Отрицателен (нормален) тест това означава, че не сте били заразени нито с HSV-1, нито с HSV-2. Понякога след излагане на тези вируси са необходими до три месеца, за да бъде този тест положителен. Това се казва фалшиво отрицателен.
  • Положителен тест означава, че знам е бил заразен с вируса на херпес симплекс наскоро или по някое време в миналото.

Положителният резултат при човек, който никога не е имал огнище, би показал излагане на вируса в някакъв момент в миналото, но не може да определи дали вирусът е подложен на повторно активиране.

Около 70% от възрастните са заразени с HSV-1 и имат антитела срещу вируса. Между 20 и 50% от възрастните имат антитела срещу HSV-2.

Лечение

Няма лечебно лечение.

Въпреки това, антивирусните лекарства (като ацикловир и валацикловир) могат да облекчат симптомите по време на обостряния, да помогнат на язвите да се лекуват по-бързо, да намалят обострянията и да намалят риска от инфекция. Те са най-ефективни при първото огнище.

Има две форми на лечение:

  • В рязкото огнище, лечението трябва да се предприеме за около 7 до 10 дни, веднага щом се появят първите симптоми (изтръпване, парене, сърбеж, мехури)
  • Хора с много огнища те могат да го приемат ежедневно, за да ги предотвратят или да съкратят продължителността им. Те също така намаляват вероятността от предаване на партньора.

Страничните ефекти на антивирусните средства са много малко или не съществуват. Ако са налице, те могат да включват умора, главоболие, гадене и повръщане, наред с други.

Мерки за намаляване на огнищата

  • Вземете антивирусни лекарства всеки ден.
  • Предприемете стъпки, за да поддържате имунната си система здрава, като:
    • Хранене на здравословна храна.
    • Наспи се.
    • Дръжте стреса под контрол.
    • Защитете се от слънцето, като използвате слънцезащитен крем върху устните си.
    • Защитете се от екстремна топлина, студ и вятър, като останете на закрито и предприемете стъпки, за да се предпазите от времето.

Мерки за превенция

  • Съобщете го на двойката, дори ако нямате симптоми, защото все пак можете да го разпространитеРазгъване на раздела.
  • Проверете партньора си, дори ако никога не сте имали огнище.
  • Правилното използване на презервативи Той може да намали, но не и да елиминира риска от получаване или разпространение на херпес. Презервативите са най-добрият начин за защита срещу разпространението на генитален херпес, въпреки че не защитават напълно. Но само презервативи латекс или полиуретан предотвратяване на инфекция. Останалото не, тъй като вирусът може да ги пресече.
  • Използването на женски презерватив той също така намалява риска от предаване на генитален херпес.
  • Ако докоснете раните или докоснете течността от тях, можете да разпространите херпес в други части на тялото си, например очите, така че измийте добре ръцете си веднага със сапун и вода, за да избегнете разпространението на инфекцията.
  • НЕ правите секс вагинално, анално или орално, когато имате млечница върху или близо до гениталиите, ануса или устата.
  • НЕ целувайте и не изпълнявайте орален секс, когато имате млечница по устните или в устата си.
  • НЕ споделяйте кърпи, четки за зъби или червила.
  • Уверете се, че чиниите и приборите за хранене, които използвате, са добре измити, преди другите хора да ги използват.
  • Помислете за използването на антивирусни лекарства всеки ден, за да ограничите вирусното предаване.

Самообслужване (при огнище)

  • Вземете аналгетично-противовъзпалителни лекарства като ацетаминофен, ибупрофен или ацетилсалицилова киселина за облекчаване на болката.
  • Прилагайте студени компреси върху раните няколко пъти на ден, за да облекчите болката и сърбежа.
  • Уринирайте изправени, за да избегнете болка при уриниране.
  • Внимателно измийте раните със сапун и вода. След това се подсушете.
  • НЕ поставяйте превръзки върху раните. Въздухът ускорява заздравяването.
  • НЕ драскайте раните си. Те могат да се заразят и това забавя заздравяването.
  • НЕ използвайте мехлем или лосион върху рани, освен ако Вашият лекар не Ви каже.
  • Носете свободно памучно бельо. НЕ носете найлон или други чорапи или бельо от синтетични влакна.
  • НЕ носете тесни панталони.

Възможни усложнения

  1. По време на бременност и раждане

По време на бременността гениталната херпесна инфекция може да доведе до спонтанни аборти, преждевременно раждане и неонатален херпес.

Бременните жени могат да бъдат лекувани през последния месец на бременността, за да се намали вероятността от поява на обостряне по време на раждането. Ако възникне огнище (активна инфекция) близо до времето на раждането, препоръчително е да се практикува a цезарово сечение за намаляване на шанса за заразяване на бебето.

  1. При имуносупресирани хора

При хора, които имат отслабена имунна система (поради ХИВ или някои имуносупресивни лечения), вирусът може да се разпространи в други части на тялото, като мозъка, очите, хранопровода, черния дроб, гръбначния мозък или белите дробове.

  1. Връзка между генитален херпес и ХИВ

Гениталният херпес може да причини рани или порязвания по кожата, лигавицата на устата, влагалището и ректума, които могат лесно да кървят. Когато раните влязат в контакт с устата, влагалището или ректума по време на полов акт, рискът от предаване или заразяване с ХИВ се увеличава, ако сексуалният партньор има вируса.