preevid

Включен в банката с въпроси на 05/06/2008 . Категории: Храносмилателни. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

Лечение на микроскопичен колит.

Има два систематични прегледи от библиотеката Cochrane проведено през 2006 г., едното за колагенен колит (1), а другото за лимфоцитен колит (2); двата подвида на микроскопичен колит.

A обобщение на доказателствата(3), след преглед на публикуваните проучвания, обобщава препоръките за лечение, както следва:

  • Терапевтичните възможности се основават, в повечето случаи, на доклади с малък брой пациенти и на оценка на естествената история на заболяването; така че препоръките се основават отчасти на клиничния опит и експертното мнение.
  • Лекарствата, които са свързани с микроскопичен колит, като нестероидни противовъзпалителни лекарства, трябва да бъдат прекратени.
  • Наличието на целиакия трябва да се изключи при пациентите и се препоръчва безглутенова диета, ако тази диагноза е установена.
  • При пациенти със значителни симптоми (диария) започнете с лоперамид. Ако не успее, опитайте будезонид.
  • При пациенти, които не реагират на будезонид, опитайте лечение с аминосалицилат и ако не реагирате, опитайте с холестирамин.
  • Ако не реагира на холестирамин, започнете със системни кортикостероиди. Друга алтернатива би бил бисмутовият субсацилат.

Референции (3):

  1. Chande N, McDonald JWD, MacDonald JK. Интервенции за лечение на колагенен колит (Cochrane Review). В: The Cochrane Library Plus, 2008 брой 1.
  2. Chande N, McDonald JWD, MacDonald JK. Интервенции за лечение на лимфоцитен колит (Cochrane Review). В: The Cochrane Library Plus, 2008 брой 1
  3. Дитрих CF, Caspary WF. Лимфоцитен и колагенен колит (микроскопичен колит). В: UpToDate, Rose, BD (Ed), UpToDate, Wellesley, MA, 2008.

Тези препратки са от типа:

  1. Мета-анализ и/или систематични прегледи: 2 препратки
  2. Клинични изпитвания: 0 справка
  3. Кохорти, контролни случаи, клинични случаи: 0 справка
  4. Консенсус на професионалистите: 0 справка
  5. Насоки за клинична практика: 0 справка
  6. Обобщение на доказателствата: 1 справка
  7. Информация/помощен материал за пациентите: 0 справка
  8. Глава на книгата: 0 Справка

Препоръчителен час

Предупреждение за използването на отговори

Отговорите на зададените въпроси са подготвени с изключително образователна цел. Целта е да се предостави информация за обогатяване и актуализиране на дискусионния процес на професионалистите по медицина и медицински сестри. Те никога не трябва да се използват като единствен или основен критерий за установяване на конкретна диагноза или приемане на специфичен терапевтичен режим.

По никакъв начин не е предназначен да замени, одобри или защити отговорността на лекаря. Това произтича от собствените му решения и трябва да се поема само от него и не може да се споделя от онези, които само са го информирали. Министерството на здравеопазването и здравната служба Murcian отхвърлят априори всякаква отговорност за всякакви щети или наранявания, които могат да бъдат приписани на пълното или частично използване на предоставената информация и които са били поискани преди това от медицинския или медицински сестри.

в) Министерство на здравеопазването на регион Мурсия

Контакт: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5Є Planta