метформин

Включен в банката с въпроси на 06/11/2013 . Категории: Ендокринология. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

í Употребата на лираглутид или метформин се препоръчва при пациенти с диагноза затлъстяване; но без критерии за диабет или преддиабет?

Нито в резюметата, нито в насоките за клинична практика не е намерена препоръка в полза на употребата на лираглутид или метформин при хора с диагноза затлъстяване; но без диагностични критерии за диабет или непоносимост към глюкоза. Въпреки че има клинични проучвания, които показват намаляване на теглото в сравнение с плацебо; Метформин се препоръчва само когато са свързани с хиперинсулинемия и/или наличие на поликистозен яйчник; и лираглутид при затлъстяване се счита за изследователска терапия, въпреки че проведените проучвания не позволяват да се заключи клинична индикация в този контекст.

* Вижте пълния текст на ръководството за класификация на препоръките.

Референции (11):

  1. Брей Г.А. Медикаментозна терапия на затлъстяването. Последната актуализация на тази тема: 30 май 2013 г. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
  2. Редакторски екип на Dynamed. Лекарства за отслабване при затлъстяване при възрастни Актуализирано 2012 г. на 18 декември. Достъпно от Dynamed: www.ebscohost.com/dynamed
  3. Frantzides CT, Welle SN. Затлъстяване при възрастни. Най-добри практики. 2012. Прегледано на http://bestpractice.bmj.com/
  4. Astrup A, Rössner S, Van Gaal L, Rissanen A, Niskanen L, Al Hakim M, Madsen J, Rasmussen MF, Lean ME; NN8022-1807 Проучвателна група. Ефекти на лираглутид при лечението на затлъстяване: рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване. Лансет. 2009 г. 7 ноември; 374 (9701): 1606-16 [DOI 10.1016/S0140-6736 (09) 61375-1] [Консултация: 10.10.2013 г.]
  5. Бърз преглед на NPC. Лираглутид за лечение на затлъстяване. ХУБАВО. NHS. Март 2010 г. [http://www.npc.nhs.uk/rapidreview/?p=1104] [Консултация: 10.10.2013 г.]
  6. Tsai AG. Рандомизирано контролирано проучване: Лираглутид за отслабване: необходими са повече изследвания. Evid Based Med.2010 Април; 15 (2): 46-7.
  7. Лист с данни на Victoza. Европейска агенция по лекарствата. 2009. [http://www.ema.europa.eu/docs/es_ES/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/001026/WC500050017.pdf] [Консултация: 06/10/2013]
  8. Levri KM, Slaymaker E, Last A, Yeh J, Ference J, D'Amico F, Wilson SA. Метформин като лечение за възрастни с наднормено тегло и затлъстяване: систематичен преглед. Ann Fam Med.2005 септември-октомври; 3 (5): 457-61. [DOI 10.1370/afm.343] [Консултация: 06/10/2013]
  9. Webb E, Viner R. Трябва ли метформин да се предписва на юноши с наднормено тегло, при които диетичните/поведенчески модификации не са помогнали? BestBets. 2009. [http://bestbets.org/bets/bet.php?id=1285] [Консултация: 10.10.2013 г.]
  10. Работна група на Ръководството за клинична практика за профилактика и лечение на детското затлъстяване. Iberoamerican Cochrane Center, координатор. Ръководство за клинична практика за превенция и лечение на детското затлъстяване. План за качество на Националната здравна система на Министерството на здравеопазването и социалната политика. Agència d´Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdiques; 2009. Насоки за клинична практика в SNS: AATRM № 2007/25. [https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2018/12/GPC_452_obes_infantojuv_AATRM_compl.pdf] [Консултация: 06/10/2013]
  11. Метформин Ragalab EFG. Технически лист на AEMPS. Януари 2009 г. [https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/64927] [Консултация: 10.10.2013 г.]

Тези препратки са от типа:

  1. Мета-анализ и/или систематични прегледи: 1 справка
  2. Клинични изпитвания: 1 справка
  3. Кохорти, контролни случаи, клинични случаи: 0 справка
  4. Консенсус на професионалистите: 0 справка
  5. Насоки за клинична практика: 1 Справка
  6. Обобщение на доказателствата: 4 препратки
  7. Оценки на наркотици: 1 препоръка
  8. Информационен лист за продукта: 2 референции
  9. Синопсис на изследването.: 1 справка
  10. Информация/помощен материал за пациентите: 0 справка
  11. Глава на книгата: 0 Справка

Свързани въпроси

Препоръчителен час

Предупреждение за използването на отговори

Отговорите на зададените въпроси са подготвени с изключително образователна цел. Целта е да се предостави информация за обогатяване и актуализиране на дискусионния процес на професионалистите по медицина и медицински сестри. Те никога не трябва да се използват като единствен или основен критерий за установяване на конкретна диагноза или приемане на специфичен терапевтичен режим.

По никакъв начин не е предназначен да замени, одобри или защити отговорността на лекаря. Това произтича от собствените му решения и трябва да се поема само от него и не може да се споделя от онези, които само са го информирали. Министерството на здравеопазването и здравната служба Murcian отхвърлят априори всякаква отговорност за всякакви щети или наранявания, които могат да бъдат приписани на пълното или частично използване на предоставената информация и които са били поискани преди това от медицинския или медицински сестри.

в) Министерство на здравеопазването на регион Мурсия

Контакт: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5Є Planta