МАДРИД, 23 (ИЗДАНИЯ)

менингит

Важно е ранното откриване на менингит при деца, защото някои могат да доведат до сериозни последици или дори да доведат до смърт. Те могат да бъдат причинени от вируси или бактерии. По-конкретно, говоренето за менингит е говорене за заболяване, при което обвивките (менингите) на мозъка и гръбначния мозък се възпаляват.

От Испанската асоциация по педиатрия (AEP) те подчертават, че това възпаление обикновено възниква след инфекция, причинена от вируси или бактерии, които достигат до нервната система, въпреки че има и други микроорганизми и дори някои лекарства, които също могат да причинят менингит.

"Но по-добре е да говорим за" менингококова болест ", тъй като менингитът може да бъде причинен от различни бактерии и вируси, но най-честият и сериозен производител е менингокок. Друг термин, който изглежда свързан с менингококова болест, е" сепсис ", който Това е генерализирана инфекция с инвазия в кръвта и цялото тяло и с огромна тежест", казва президентът на AEP, д-р Мария Хосе Меладо в интервю за Infosalus.

По този начин този експерт описва подробно, че бактериите и вирусите могат да причинят менингит; и сред бактериите, освен менингокок, ще бъдат открити и пневмокок и хемофилус инфлуенца тип b (Hib), въпреки че той отбелязва, че и двете са намалели "драстично", откакто са въведени ваксините срещу Hib и пневмокок.

Съветът на Франсиско Алварес, координатор на Консултативния комитет по ваксини на Испанската педиатрична асоциация, Д-р Меладо посочва, че в Испания основната серогрупа, която произвежда инвазивна менингококова болест (IMD), е В, отговорна за 36,4% от случаите (сезон 2018-2019 г., временни данни) в световен мащаб.

„През сезон 2018-19 се е запазила възходящата тенденция (от сезон 2014-2015) в заболеваемостта от IMD у нас, потвърждавайки 390 от 417 докладвани случая на IMD ​​(0,83 случая/100 000 жители).

В допълнение, експертът посочва, че най-високата честота на IMD ​​е регистрирана при деца на възраст под една година (8,65 случая/100 000 жители през 2017/18 г.), следвани от възрастовата група между 1 и 4 години (3, 19/100 000); и третият пик на честота е юношеството (15 до 19 години).

КАК ДА СОЗНАТЕ СЛУЧАЙ НА МЕНИНГИТ?

При менингит, която има тенденция да има остро начало, също ръководителят на Службата по педиатрия и инфекциозни болести към болницата Universitario La Paz (Мадрид) посочва, че най-честите симптоми и признаци са треска, интензивно главоболие и скованост на врата, което се добавя, в висок процент от случаите, гадене, повръщане с пушка, фотофобия и състояние на объркване.

"Между 5 и 20% от IMD се представят като менингококов сепсис без менингит. След начална фаза на неразположение, треска и от време на време неспецифичен обрив, класическият синдром на фулминантния менингококов сепсис внезапно се утаява: висока температура, обрив петехиално-пурпурен, намалено ниво на съзнание, шок и многоорганна недостатъчност ", оценява специалистът.

ПРЕВЕНЦИЯ И ЛЕЧЕНИЕ

По негово мнение доскоро беше възможно да се посочат и научат родителите на предупредителните знаци, които трябва да внимават при дете с треска, скованост на врата, менингеални признаци и петехии, онези малки червени петна по кожата, които не изчезват при разтягане навън. "Сега имаме ваксини срещу пневмококи, хемофилус, менингокок С, менингокок В и комбинирана срещу менингококи ACWY"празнува педиатърът.

На този етап президентът на Испанската педиатрична асоциация припомня, че този субект препоръчва систематично всички анти-менингококови ваксини за всички испански деца: „Както е преживяно радикално намаляване на Hib и пневмококи след универсална ваксинация, същото трябва да се случи, ако децата са били универсално ваксинирани срещу всички серогрупи на менингококи ".

По отношение на лечението, д-р Меладо посочва, че обикновено се използват широкоспектърни антибиотици, насочени към предполагаемия зародиш. "Това ще изисква прием в болница и следователно ще бъдат посочени други симптоматични лечения като серуми, абсолютна диета, антипиретици или средства, които помагат да съдържат шокк," добавя той.

Педиатърът обаче отбелязва, че инвазивната менингококова болест (IMD) е заболяване "особено се страхуват" и предизвикват "страхотна тревога" в популацията за два определящи въпроса:

1) Това е единствената причина за бактериален менингит, която може да причини епидемии

2) Може да причини смърт на по-рано здрав индивид за няколко часа (повече от 95% от засегнатите нямат открити рискови фактори).

„Леталността (т.е. процентът на смъртните случаи) поради менингококова болест, въпреки подобрението на диагностичните и терапевтични методи, продължава да бъде висока (средно 10%), като е по-висока в случаите на сепсис, отколкото при изолиран менингит. Между 10 и 30% от оцелелите могат да страдат от сериозни постоянни последствия, като ампутации на крайници, глухота, неврологични изменения ", предупреждава експертът от университетската болница в Ла Пас.

В периода между 1999-2017 г. средната смъртност от общо потвърдените случаи в Испания е била 10,8%, според предупреждението, въпреки че те поддържат, че леталността варира в зависимост от произвеждащата IMD ​​серогрупа, въпреки че тези данни трябва да бъдат оценени с повишено внимание, поради ниската честота на заболяването. „Според данни от Националния център по епидемиология (ISCIII) смъртността по серогрупи през сезон 2018/19 е разпределена по следния начин: B (8,6%), C (13,5%), W (9,6%) и Y (12,2%) ", добавя д-р Меладо.

Както той заключава, Днес целта на педиатрите е всички споменати ваксини да бъдат включени във финансирания календар на всички автономни общности. "Менингококовата ваксина В (включена само в Кастилия и Леон и Канарските острови) и менингококовата ваксина ACWY на 12-месечна възраст (включена само в Кастилия и Леон и Андалусия) все още липсват, по този начин бихме предотвратили менингит при деца Испанци ", изрече президентът на испанската педиатрична асоциация.