Начало »Блог» Стомашно-чревни разстройства »Как да живеем със синдром на раздразнените черва?
Какво е синдром на раздразненото черво?
Синдромът на раздразненото черво (IBS) е функционално храносмилателно разстройство, характеризиращо се с коремна болка или дискомфорт които са свързани с промени в честотата или последователността на движенията на червата и при които диагностичните изследвания (кръвни тестове, колоноскопия, рентгенологични тестове) не показват никакви промени, които да оправдаят симптомите.
The значение синдром на раздразнените черва (IBS) Дава се до голяма степен поради високото си разпространение, а също и защото често засяга младите хора в пълен капацитет и следователно това води до високи икономически разходи, както преки, така и непреки (загуба на производителност на труда). Между 5-15% от западното население има синдром на раздразнените черва (IBS) и е по-често при млади хора и жени.
съществуват три вида синдром на раздразнените черва (IBS): Синдром на раздразненото черво (IBS) предимно запек, синдром на раздразненото черво (IBS) предимно диария и синдром на раздразнените черва (IBS).
Какво причинява синдром на раздразнените черва?
Причината за синдрома на раздразнените черва (IBS) не се знае точно. Има множество фактори, които взаимодействат на различни нива с оста на червата и мозъка и предизвикват симптоми.
Те са идентифицирани задействания от околната среда като стомашно-чревни инфекции, стрес, афективно състояние, социална подкрепа. Всъщност е обичайно, че след тежък гастроентерит някои хора остават със симптоми на синдром на раздразнените черва (IBS).
Други причини се дължат на промени във физиологията на чревния тракт:
- Промяна в чувствителността (свръхчувствителност): a увеличаване на интраинтестиналния обем, водещо до коремно раздуване възприема се като дискомфорт или болка, докато при други хора без IBS същият обем не би причинил дискомфорт.
- Промяна в подвижността: какво произвежда промени в честотата и консистенцията на изпражненията.
- Промяна в чревната пропускливост които могат да насърчат преминаването на бактерии от чревния лумен и да причинят микро-възпаление или възпаление на червата
- Промени в чревната флора което може да благоприятства промяната в чревната патофизиология и да насърчи симптомите на IBS.
Какви симптоми произвежда синдромът на раздразненото черво?
Основният симптом на синдрома на раздразненото черво (IBS) или раздразненото черво Това е болка в корема и заедно с това присъствието на диария или запек също е често. Характерно е, че болката се подобрява при дефекация. Със симптомите многократно диагнозата вече може да бъде поставена, но в много случаи се правят тестове, за да се изключат други по-сериозни заболявания. Тестовете за изключване на други патологии са кръвен тест, колоноскопия и/или бариева клизма.
Как да живеем със синдром на раздразнените черва?
Синдром на раздразненото черво (IBS) Това е хронично и сложно разстройство, при което действат различни фактори. Поради тази причина, няма единно, ефективно лечение за всички пациенти. Всъщност, много от леченията използва се за синдром на раздразнените черва (IBS) са насочени към подобряване на симптомите, но не и към причината, която причинява самия синдром на раздразненото черво (IBS).
Лекарствата, които се използват най-често, са насочени към контролиране на симптомите, претърпени от пациента. Друг вид лечение е нефармакологично, като психологично и диетично лечение и хранителни добавки с пробиотици и/или пребиотици. В някои страни психотерапията или хипнозата се използват за контрол на синдрома на раздразнените черва (IBS). Въпреки това, в Испания тези лечения се извършват в няколко специализирани центъра.
Във връзка с диетата, През последните години са публикувани проучвания за оценка на ефекта от диетата FODMAP, с ниско съдържание на ферментиращи и осмотични вещества (без олигозахариди, дизахариди, монозахариди и ферментиращи полиоли, т.е. без фруктоза, без глутен, без лактоза, без бобови растения, без сорбитол) при синдром на раздразнените черва (IBS). Тези диети обаче са много ограничителни и трудни за спазване в дългосрочен план. Пробиотиците и пребиотиците са хранителни добавки, за които е доказано, че са ефективни при лечението на IBS.
Как могат пробиотиците да ми помогнат при синдром на раздразнените черва?
Ние знаем това някои от причините за синдром на раздразнените черва (IBS) е повишена висцерална чувствителност, промяна на чревната моторика и чревната флора (симптоми на увредена чревна флора). Чревната флора променя чувствителността и чревните движения. Пример за този факт е, че на експериментално ниво приложението на антибиотици (които намаляват чревната флора) при животните увеличава чревните движения, докато приложението на Lactobacillus ги намалява. От друга страна, чревната флора също има ефект върху защитните сили, тъй като може да промени чревната пропускливост и бариерната функция на чревната стена.
Пробиотиците са бактерии с благоприятно въздействие върху здравето на индивида, докато пребиотиците са химикали, които насърчават растежа на пробиотичните бактерии. Прилагането на пробиотици и пребиотици балансира чревната флора, увеличавайки броя на полезните бактерии в ущърб на вредните бактерии, генериращо по-добро храносмилателно благосъстояние. Пробиотиците също имат определен ефект върху централната нервна система, подобрявайки качеството на живот на пациента.
Най-изследваните пробиотични видове при синдром на раздразнените черва (IBS) са лактобацили и бифидобактерии. Възползвайки се от специфичните ефекти на всеки бактериален вид са разработени комбинации от различни пробиотици със или без пребиотици, които действат заедно върху различните причини за синдром на раздразненото черво (IBS). Лечението с пробиотици значително подобрява коремната болка, метеоризъм и подобрява усещането за подуване.
Библиография:
Moayyedi P, Ford Ac, Talley NJ, et al. Ефикасността на пребиотиците, пробиотиците и синбиотиците при синдром на раздразнените черва: систематичен преглед. Gut 2010; 59: 325-332