а) .- КОПРОЛОГИЧНИ.

кръв произход

Макроскопско изследване:

  • Консистенция:

Мека, твърда и оформена (цилиндрична и има форма след изхвърляне): нормална.

Течни, воднисти, пастообразни или течни: диария.

Оризова супа: холера.

Грахово пюре: Тиф.

Кремообразно и лепкаво (масло): Стеаторея.

Лепливи и тъмни: грива.

Пастообразно и гъбесто: диспепсия.

Остатъци от храна с диария: Lienteria.

Остатъци от храна без диария: бърз транзит и стомашна недостатъчност.

Жилав и малък: запек.

Тесни и заострени: ректална и ректална стеноза.

  • Форма: имаме скалата на Бристол.

  • Цвят:

Тъмно кафяво: диета, богата на месо.

Чернокожи жени: кръв от VDA произход (грива), консумация на желязо, бисмут или въглерод.

Червено: кръв от произход на BVD (хематохезия).

Зеленикаво: Диета, богата на зеленчуци, перорални антибиотици.

Жълто: Диета, богата на млечни продукти.

  • Бугер:

За възпалителен процес в тънките черва (ентерит), където се смесва с изпражненията под формата на фини нишки, които не са макроскопски видими и в случаите на възпаление на дебелото черво (колит) се наблюдава във видими люспи или ленти.

  • Гной:

когато е много малко, това е началото на възпалителен процес като ентерит или суперинфекциозен колит (улцерозен колит, бактериална дизентерия); но когато е в изобилие, това е следствие от оттичането на абсцеси на тъканите в близост до чревния лумен (абсцеси на простатата, пиосалпинкс, периректални абсцеси, анални фистули)

Микроскопско изследване:

Химичен тест:

  • Неутрално или леко алкално рН: Нормално, зависи от диетата и е необходима специална диета за клинично значение.
  • Киселинно рН (по-малко от 6 може дори да достигне 4): Наличие на редуциращи захари, които ферментират и произвеждат млечна киселина, оцетна киселина и късоверижни мастни киселини. Придружен е от раздуване на корема и плоскост.
  • Алкално рН: при гнилостна диария и декомпенсирана стомашна недостатъчност.
  • Осмоларност (mOsm/L): подобно на серумната плазма, което е между 290 и 300 mOsm/L.

Тест за електролит:

  • Натриеви и калиеви соли: Нормални концентрации от 130 до 150 mEq/L
  • Калций и магнезий: много ниски концентрации.
  • Натриев бикарбонат: 30 mEq/L

  • Хлор: 10 до 20 mEq/L.
  • Сулфати: малко количества.
  • Фосфати: малко количества.

  • Пропионат и бутират: 80 до 90 mEq/L

б) .- ПАРАЗИТОСКОПИЧЕСКИ.

Изследване на наличието на паразити.

в) .- НАМАЛЯВАНЕ НА ЗАХАРИТЕ.

Откриване на дефицит на чревни ензими, необходими за храносмилането на въглехидрати, главно захароза и лактоза (дизахаридази), поради вроден дефицит или неспецифично увреждане на лигавицата.

Нормален диапазон: по-малко от 2 mg/g изпражнения

Граничен диапазон: между 2-5 mg/g изпражнения

Ненормален диапазон: над 5 mg/g h

г) .- КРЪВ СКРИТА В ФАС.

Обикновено до 2 ml кръв се губи във фекалиите, когато тази стойност е надвишена, тестът е положителен и показва всяко кървене от хеморагични варици до хемороиди, чрез дивертикули и IBD.

д) .- РАБОТА ИЛИ МЕТИЛЕН СИН ПЕТЪК.

Изисква се при съмнение за ентероинвазивни снимки, но хематохезия не е очевидна, търсейки левкоцити. Той има чувствителност и специфичност от 75%, когато има повече от 3 левкоцита на поле.

е) .- КОПРОКУЛТИВИРАНЕ.

Необходимо е при тежки или токсични състояния или при имуносупресирани пациенти, търсещи предимно Е. Coli Ентероинвазивен щам O157-H7. Във всички таблици с една култура е достатъчно, но в таблиците с C. Difficile е необходимо да се извършат 3 култури на изпражненията.