The Митралният пролапс е аномалия, при която едната или двете листовки проникват частично в лявото предсърдие, надвишаващо равнината на клапата, в систола. По-голямата част от времето се дължи на структурни изменения на клапана, с миксоидна дегенерация и по-голяма или по-малка степен на излишък на тъканите. Обикновено засяга млади хора, предимно жени, и с астеничен навик. Симптомите липсват или се състоят от сърцебиене, почти винаги атипична болка в гърдите и, когато е силна, такива, съответстващи на митралната регургитация.

бактериален ендокардит
В някои случаи може да има мозъчни емболични епизоди, и риск от бактериален ендокардит е по-стар. Типичният физикален преглед се състои от щракване в средата на систолата, последвано от краен систоличен шум при сърдечна аускултация. Щракването се случва, когато изпъкналата листовка е затегната; след това настъпва известна степен на митрална регургитация, причиняваща шума. Маневри, които намаляват размера на вентрикула - като изправяне на пациента - увеличават продължителността на шума и издават звук на щракане по-рано, тъй като клапанът пролабира по-рано. ЕКГ е незабележителна, въпреки че могат да се появят неспецифични промени в реполяризацията, особено от страна на диафрагмата. Диагнозата е ехокардиографска. Обикновено не изисква лечение; ако има сърцебиене, могат да се използват бета-блокери.

В тежки случаи може да се прилага аспирин за предотвратяване на емболични събития; и винаги трябва да се препоръчва профилактика на бактериален ендокардит. Ако пролапсът прогресира до митрална регургитация, той ще бъде управляван съгласно препоръките, обсъдени по-горе.

Не забравяйте, че пролапсът на митралната клапа е силно разпространено и като цяло доброкачествено заболяване: причинява леки или никакви симптоми. Трябва да се наблегне на успокояването на болния, за да не се превърне относително здрав човек в „болен човек“.