Cidtreatment

Управлението на затлъстяването е по-скоро свързано с извършването на промени в начина на живот, което може да бъде трудно. За да поддържате тегло, трябва да изгорите същия брой калории, които консумирате. За да отслабнете, трябва да изгорите повече калории, отколкото консумирате. Тялото изгаря калории, като изпълнява нормални телесни функции, които го поддържат жив, и всякакви допълнителни дейности. Упражненията освен, че изгарят калории, увеличават и мускулната маса, което от своя страна увеличава калориите, които използвате, само за да живеете. Но тялото ви е много ефективен двигател, така че отнема много повече време и енергия за изгаряне на калории, отколкото за тяхното производство. Ето защо е важно да намалите приема на калории и да увеличите количеството упражнения за лечение на затлъстяване.

промени

Консултирайте се с Вашия лекар относно подходящата за Вас програма за отслабване. По-вероятно е да отслабнете и да го спрете, ако участвате в програма, която е лесна за следване и продължава през целия ви живот. Програмата трябва да включва комбинация от стратегии, като диета, упражнения, консултации и прием на лекарства. Вашият лекар може да ви насочи към диетолог и фитнес треньор за по-персонализирана помощ.

Промени в диетата

Диетичните тенденции могат да направят един вид хранителни вещества да изглеждат по-важни от други, когато става въпрос за диета. Това може да се види при сравняване на средиземноморската диета с диета с ниско съдържание на въглехидрати или диета с ниско съдържание на мазнини. Изследванията обаче не успяха да определят най-добрата диета. Изглежда, че ключът към ефективното отслабване е намаляването на приема на калории, а не намаляването на приема на някои хранителни вещества, като въглехидрати. Най-важното е да се съобразите с диетата. Американската академия по хранене и диететика препоръчва да се губят около 1 lb до 2 lb на седмица (0,45 kg до 0,91 kg на седмица) и да се губят около 10% от теглото през първите шест месеца. Това може да стане чрез намаляване на приема на храна до общо между 500 и 1000 калории на ден.

Яденето на по-малко калории обаче е предизвикателство, когато в САЩ обичай е да се ядат големи порции. Друг екип от изследователи установи, че използването на специални ястия за контрол на порциите помага на затлъстелите хора с диабет тип 2 да отслабнат и да намалят дозата на лекарствата за диабет. Ако се интересувате от закупуване на табела за контрол на порции, можете да намерите много информация онлайн.

Когато правите диетични промени, помислете и за видовете напитки, които обикновено избирате. Например, ако искате да имате на обяд кутия с нормална газирана вода от 355 мл, тази напитка добавя към вашата храна около 150 калории. По-здравословен вариант е да изпиете чаша вода или диетична сода. Може да утоли жаждата без излишните калории.

Вашият лекар и диетолог могат да ви помогнат да развиете здравословна и безопасна диета, която отговаря на начина ви на живот.

Промени във физическата активност

Упражненията ви помагат да отслабнете и да го задържите по-късно. Участието в редовна тренировъчна програма може също да намали риска от различни клинични състояния, като високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и диабет.

За да сте в безопасност, консултирайте се с вашия лекар, преди да започнете програма. Може също така да планирате консултация с лицензиран фитнес треньор, който да ви помогне да разберете кои елементи от фитнес рутината са най-ефективни за вас.

Има три основни категории упражнения, всяка от които предоставя специфични ползи за здравето.

  • Аеробните упражнения повишават сърдечната честота чрез поредица от повтарящи се движения на големи мускулни групи, изгарят калории, повишават издръжливостта и укрепват сърцето. Това включва бягане, ходене, танци, колоездене и плуване.
  • Упражненията за силова тренировка повишават силата, тонуса и ефективността на отделните мускули чрез свиване на изолирани мускули срещу съпротивление. Силовите тренировки могат да се правят с тежести или ленти за съпротива.
  • Разтягането подобрява или поддържа мускулната гъвкавост. Йога и Тай Чи са добри примери за начини за подобряване на гъвкавостта.

Независимо от теглото и здравето ви, има програма за вас. Ако се интересувате от работа с треньор, можете да го намерите в местна фитнес зала или да помолите вашия лекар или приятел да ви препоръча такъв.

Промени в начина на живот за деца и тийнейджъри

Нарастващото разпространение на наднорменото тегло при децата е сериозен проблем за здравето. В САЩ около 17% от децата и юношите на възраст от 2 до 19 години са със затлъстяване. Тези деца са по-склонни да имат висок холестерол, високо кръвно налягане и диабет тип 2. Съществуват също доказателства, че наднорменото тегло и затлъстяването в края на юношеството могат да намалят продължителността на живота в зряла възраст.

Ако детето ви се бори с проблем с теглото, какво можете да направите? Подобно на възрастните, децата се възползват от диетата, упражненията и промените в поведението. Работната група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF) също препоръчва децата със затлъстяване да получат консултации.

Националните здравни институти предлагат някои положителни стъпки, които можете да предприемете у дома, за да помогнете на детето си:

  • Насърчавайте здравословните хранителни навици - Постарайте се да имате на разположение разнообразни здравословни храни, като плодове, зеленчуци, нискомаслени млечни продукти, пълнозърнести храни и постно месо. Практикувайте здравословни хранителни навици, като ежедневна закуска, по-рядко ядене на бързо хранене и здравословни закуски. Диетолог може да работи с вас и детето ви, за да създаде здравословен план за хранене.
  • Насърчавайте ежедневната физическа активност - Помагайте на детето си да спортува всеки ден. Когато е безопасно и възможно, оставете го да ходи до училище, магазина или къщата на приятел. Също така помага за насърчаване на физическото възпитание в училище и участието в извънкласни спортни часове или отбори. За по-структурирана рутина треньорът може да работи с детето ви, за да създаде забавна и безопасна програма за упражнения.
  • Обезсърчавайте заседналите хобита: Ограничете времето, на което детето ви е позволено да гледа телевизия, да играе видео игри и да сърфира в интернет. Разумно правило е да прекарвате не повече от два часа на ден пред екрана.

Друг вариант е лагер за отслабване за вашето дете. В лагера детето ви има възможност да научи за фитнеса и храненето в забавна среда. Можете също така да отслабнете малко в лагера, като правите повече и ядете по-здравословни храни.

Препратки

Попитайте архивите на регистрирания диетолог. Уебсайт на Американската диабетна асоциация. Достъпно на: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/ask-the-expert/ask-the-dietitian/archives/#what-is-the-difference.html. Достъп до 20 март 2013 г.

Bravata DM, Smith-Spangler C, et al. Използване на крачкомери за увеличаване на физическата активност и подобряване на здравето. ДЖАМА. 2007; 298: 2296-2304.

Диетични насоки за американци 2010. Министерство на земеделието на САЩ и Министерство на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ. Достъпно на: http://www.health.gov/dietaryguidelines/dga2010/DietaryGuidelines2010.pdf. Достъп до 20 март 2013 г.

Gordon-Larsen P, Hou N, et al. Петнадесетгодишни надлъжни тенденции в моделите на ходене и тяхното въздействие върху промяната на теглото. Am J Clin Nutr. 2009; 89: 19-26.

Как се лекуват наднорменото тегло и затлъстяването? Национален уебсайт на Института за сърце, белия дроб и кръв. Достъпно на: http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/obe/treatment.html. Актуализирано на 13 юли 2012 г. Достъп до 20 март 2013 г.

Интегрирани насоки на NHLBI за намаляване на сърдечно-съдовия риск при деца. Достъпно на: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php. Актуализирано на 12 февруари 2013 г. Достъп до 20 март 2013 г.

Основни препоръки за здравословно тегло. Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта, уебсайт на Националните здравни институти. Достъпно на: http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/obesity/lose_wt/recommen.htm. Достъп до 20 март 2013 г.

Затлъстяване при възрастни. Уебсайт на EBSCO DynaMed. Достъпно на: http://www.ebscohost.com/dynamed. Актуализирано на 7 март 2013 г. Достъп до 20 март 2013 г.

Затлъстяване при деца и юноши. Уебсайт на EBSCO DynaMed. Достъпно на: http://www.ebscohost.com/dynamed. Актуализирано на 20 март 2013 г. Актуализирано на 20 март 2013 г.

21.8.2007 г. Систематично наблюдение на литературата на DynaMed http://www.ebscohost.com/dynamed: Pedersen SD, Kang J, Kline GA. Част за контрол на порцията за отслабване при пациенти със затлъстяване със захарен диабет тип 2: контролирано клинично изпитване. Arch Intern Med.2007; 167: 1277-1283.

22.7.2008 г. Систематично наблюдение на литературата на DynaMed http://www.ebscohost.com/dynamed: Shai I, Schwarzfuchs D, Henkin Y, et al. Загуба на тегло с нисковъглехидратна, средиземноморска или нискомаслена диета. N Engl J Med.2008; 359: 229-241.

14.4.2009 г. Систематично наблюдение на литературата на DynaMed http://www.ebscohost.com/dynamed: Sacks FM, Bray GA, Carey VJ, et al. Сравнение на диетите за отслабване с различни състави на мазнини, протеини и въглехидрати. N Engl J Med.2009; 360: 859-873.

5/11/2009 Систематично наблюдение на литературата на DynaMed http://www.ebscohost.com/dynamed: Luttikhuis HO, Baur L, Jansen H, et al. Интервенции за лечение на затлъстяване при деца. Cochrane Database Syst Rev. 2009; (1): CD001872.

29.5.2009 г. Систематично наблюдение на литературата на DynaMed http://www.ebscohost.com/dynamed: Neovius M, Sundström J, Rasmussen F. Комбинирани ефекти от наднорменото тегло и тютюнопушенето в края на юношеството върху последващата смъртност: национално кохортно проучване. BMJ. 2009; 338: b496.

6/6/2009 Систематично наблюдение на литературата на DynaMed http://www.ebscohost.com/dynamed: Seo DC, Sa J. Метаанализ на интервенции за психо-поведенческо затлъстяване сред многоетнически и малцинствени възрастни в САЩ. Prev Med.2008; 47: 573-582.

29.01.2010 г. Систематично наблюдение на литературата на DynaMed http://www.ebscohost.com/dynamed: Работна група за превантивни услуги на САЩ. Скрининг за затлъстяване при деца и юноши: Изложение на препоръката на Работната група на САЩ за превантивни услуги. Педиатрия. 2010 г. 18 януари.

25.6.2010 г. Систематично наблюдение на литературата на DynaMed http://www.ebscohost.com/dynamed: Huelsing J, Kanafani N, Mao J, White NH. Начален лагер: ефекти на жилищен летен лагер за отслабване за по-големи деца и юноши. Педиатрия. 2010; 125 (4): e884-890.

23.2.2012 г. Систематично наблюдение на литературата на DynaMed http://www.ebscohost.com/dynamed: Tate DF, Turner-McGrievy G, Lyons E, et al. Замяна на калорични напитки с вода или диетични напитки за отслабване при възрастни: основни резултати от рандомизираното клинично проучване „Изберете здравословни опции съзнателно всеки ден“ (CHOICE). Am J Clin Nutr. 2012; 95 (3): 555-563.

1/2/2014 Систематично наблюдение на литературата на DynaMed http://www.ebscohost.com/dynamed: Jensen M, Ryan D, et al. 2013 AHA/ACC/TOS Насоки за управление на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни: доклад на Американския колеж по кардиология/Американска сърдечна асоциация на работната група за практически насоки и Обществото за затлъстяване. Тираж. 12 ноември 2013 г.

20.10.2014 Систематично наблюдение на литературата на DynaMed http://www.ebscohost.com/dynamed: Quattrin T, Roemmich JN, et al. Резултати от лечението на деца и родители с наднормено тегло в медицинския дом. Педиатрия. 2014; 134 (2): 290-297.

Последно прегледано през март 2015 г. от Ким А. Кармайкъл, д-р, FACP

Информацията, предоставена тук, допълва грижите, получени от Вашия лекар. Той по никакъв начин не е предназначен да замести съвета на медицински специалист. ОБАВЕТЕ СЕ ЛЕКАРА ВЕДНАГА, АКО МИСЛИТЕ, ЧЕ МОЖЕТЕ ДА ИМАТЕ СПЕШНА. Винаги търсете медицинска помощ преди започване на ново лечение или ако имате въпроси относно медицинско състояние.