проучване

В тази статия ще разгледаме пилотното проучване, ръководено от д-р Лоренцо и Руиз-Товар, от фондация „Хименес Диас“ и клиника Гарциласо, което изследва приемането на пробиотици (по-специално Adomelle), невростимулация на дерматома на Т6 и диетата хипокалорична като полезни стратегии за лечение на пациенти със затлъстяване.

Пилотно проучване с пробиотици при лечение на затлъстяване

Резюме на изследването

Клиниката Гарциласо в Мадрид разработи проучване с група от 20 затлъстели възрастни, на които са прилагани пробиотици в продължение на 10 седмици, по-специално Adomelle, IV пробиотик от IV поколение със способността да регенерира микробиотата на тези пациенти.

Според резултатите от проучването приемът на тези специфични пробиотични щамове, свързани с хипокалорична диета и невростимулация на Т6 дерматома, може да намали:

  • Теглото
  • Кръвна захар
  • И дислипидемия при хора със степен на затлъстяване I степен.

Затлъстяването в Испания

Официалните данни предупреждават за това от години. Затлъстяването е глобална пандемия, която у нас, според данните на ОИСР за 2017 г., вече засяга около 17% от възрастното население.

Изправени пред тази ситуация, медицинската и научната общност продължава своята изследователска кариера, за да прецизира терапевтичните цели, които са на разположение за подпомагане на пациенти със затлъстяване, като използването на пробиотици.

20 пациенти със затлъстяване

Изследователите от Мадрид д-р Оскар Лоренцо от фондация "Хименес Диас" - Автономен университет в Мадрид и Хайме Руиз-Товар от клиника "Гарциласо" току-що публикуваха пилотно проучване с 20 пациенти в International Journal of Environmental Research and Public Health (14 жени и 6 мъже със средна възраст 45 години), които в продължение на 10 седмици са били лекувани с терапия, която комбинира приема на човешки пробиотик от IV поколение, формулиран със специфични щамове, Adomelle и невростимулация на Т6 дерматома.

Връзка между микробиотата, затлъстяването и пробиотиците

Предпоставката, от която тръгват изследванията на Лоренцо и Руиз-Товар, е научна реалност, която вече е доказана: че патогенезата на затлъстяването е свързана с промяна на микробиотата на пациентите, тоест на състава на чревните им микроорганизми.

Всъщност затлъстяването е свързано с поредица от съществени промени в състава на микробиотата, засягащи метаболитните функции, които бактериите изпълняват, когато са в равновесие, и генерирайки така наречената „затлъстела микробиота“.

Микробиотата, която пациентът със затлъстяване представя, обикновено се характеризира с една:

  • Намаляване на някои полезни бактерии (като семейство Bacteroidetes)
  • Високо присъствие на патогенни бактерии (като тези от семейство Firmicutes).

В допълнение към тях, други бактериални семейства и видове играят важна роля в микробния баланс в чревния тракт.

Затлъстяване и пробиотици

В този контекст някои човешки пробиотици от IV поколение, формулирани със специфични пробиотични щамове, показаха, че те могат да балансират бактериалния състав на микробиотата, което може да помогне за:

  1. Намалете теглото
  2. Подобряване на метаболитната и сърдечно-съдовата ситуация на пациентите.

От своя страна невростимулацията на дерматома Т6 позволява да се стимулира стомашната стена на пациента, като по този начин забавя изпразването на стомаха и увеличава чувството за ситост.

Като се има предвид обаче, че загубата на тегло при пациенти е умерена, изследователите смятат, че би било полезно да се намесим в състава и разпределението на чревната им микробиота.

10 седмици лечение

Отделението за затлъстяване на клиника Гарциласо в Мадрид, отговарящо за разработването на пилотното проучване, направи селекция от 20 възрастни, които имат индекс на телесна маса над 30 kg/m2 и които в миналото не са били успешни с изключително диетични лечения за намаляване на затлъстяването.

В продължение на 10 седмици изследователите са прилагали две капсули Adomelle, пробиотик от италианската лаборатория Bromatech, разпределени в Испания от Nutribiótica на половината от изследваните пациенти.

В същото време те трябваше да следват хипокалорична диета, да практикуват чести упражнения (поне един час бързо ходене) и да провеждат сесии на невростимулация на дерматома Т6.

Другата половина от пациентите са лекувани със същата терапевтична стратегия, с изключение на приема на пробиотици.

За да се знае как ще се промени микробиотата на тези пациенти през 10-те седмици, преди и след периода на проучването, от всеки от пациентите бяха събрани фекални проби и бяха проведени кръвни тестове за определяне на промените в останалите параметри.

Правилна дисбиоза: микробиотата на пациенти със затлъстяване и употребата на пробиотици

Събирането на фекални и кръвни проби показа отново, както вече бяха показали други проучвания, съществуването на специфична дисбиоза при пациенти със затлъстяване.

В техните проби е установено много значително намаляване на бактериите, които са от съществено значение за метаболитното благополучие поради функциите, които те изпълняват в тялото.

По-конкретно, беше установено ниско присъствие на две семейства, Actinobacteria и Verrucomicrobia, по-специално на:

  • Bifidobacterium spp
  • Akkermansia muciniphila.

Благодарение на повторното заселване на микробиотата на пациентите, приемали Adomelle в продължение на 10 седмици, тази декомпенсация беше балансирана.

Както показа анализът на фекалните проби, взети в края на изследването, приемането на този пробиотик направи възможно обогатяването на присъствието на Bifidobacterium spp, Akkermansia muciniphila и също Prevotella spp. Освен това беше възможно да се подобри съотношението Firmicutes/Bacteroidetes.

Резултати от употребата на пробиотици при пациенти със затлъстяване

Подобряване на гликемичния и липидния профил на пациентите със затлъстяване с приема на пробиотици

След 10 седмици изследователите успяха да проверят, че пациентите, които свързват приемането на Adomelle с невростимулация на Т6 дерматома и с хипокалоричната диета, регистрират:

  • По-голяма загуба на тегло, намаляване на индекса на телесна маса с допълнителни 20% в сравнение с 10-те пациенти, които не са приемали пробиотици
  • По-добри нива на гликиран хемоглобин
  • Значителен спад в триглицеридите

"Тези данни предполагат, че прилагането на пробиотици заедно с невростимулация на Т6 дерматома и хипокалорична диета може да намали телесното тегло, кръвната глюкоза и дислипидемията при пациенти със затлъстяване", се казва в изследването.

Заключения на медицинския екип

В заключенията от проучването изследователите защитават, въз основа на получените резултати, че "доставките на Lactobacillus plantarum LP115, Bifidobacterium breve B3 и Lactobacillus acidophilus LA14", щамове, съдържащи се в пробиотика Adomelle, "насърчава положително влияние върху бактериите антиобезогенен, увеличаващ муконутритивната и имуномодулираща микробиота ".

По този начин изследването заключава, че комбинацията от тези три терапевтични инструмента по съвременен начин: невростимулация на Т6 дерматома, приложение на Adomelle и хипокалорична диета, може да стимулира ефекти срещу затлъстяването и всички свързани с това съпътстващи заболявания (като сърдечно-съдови заболявания).

Обобщена автобиография на основните автори на изследването

Д-р Хайме Руиз-Товар

Професор по здравни науки в Университета Алфонсо Х ел Сабио. Общ и храносмилателен хирург, специализирал бариатрична хирургия и лапароскопска хирургия. Отделение за бариатрична и метаболитна хирургия. Център за върхови постижения за изследване и лечение на затлъстяване и диабет. Валядолид. Ръководител на отделението по невростимулация за лечение на затлъстяване в клиника Гарциласо (Мадрид).

Д-р Оскар Лоренцо

Професор и изследовател в Катедрата по медицина на Университетската болница на фондация „Хименес Диас“. Лаборатория за изследване на диабета. Фондация IIS-Хименес Диас, Автономен университет в Мадрид. Център за биомедицински изследвания при диабет и свързаните с него метаболитни заболявания, CIBERDEM.

Екип на Nutribiótica

Nutribiótica се състои от голям медицински и научен екип, който работи за разпространение по прост, атрактивен и адаптиран начин за всички аудитории съдържание, свързано с микробиотата, здравето и благосъстоянието.