Не сте сигурни как да генерирате и установите доставката си на мляко? Ако имате нужда от помощ или подкрепа или просто искате да знаете какво да очаквате, прочетете нашето ръководство за първия месец на кърменето.
Първите няколко седмици от кърменето са стръмна крива на обучение и в един момент може да се почувствате съкрушени. Но не сте сами. Въпреки че кърменето през деня и нощта е нормално и помага за изграждането на вашето мляко, то също може да бъде изтощително. Така че бъдете търпеливи, грижете се за себе си и не забравяйте, че всичко ще бъде много по-лесно след първия месец, когато доставката ви на мляко е установена.
Колко често трябва да кърмя?
Вашето новородено има малък стомах, който расте бързо: той преминава от размера на кайсия през първата седмица до размера на голямо пилешко яйце на две седмици, способно да съхрани идеално растящото ви количество мляко 1,2. Разрешаването на вашето бебе да приема всичко, от което се нуждае и когато се нуждае, ще му помогне да възстанови теглото си при раждане и да продължи да расте.
„Обикновено трябва да кърмите на всеки два или три часа през деня. През нощта интервалите вероятно ще бъдат по-дълги, между три и четири часа, или дори пет “, казва Кати Гарбин, международно известен консултант по кърмене. Но не забравяйте, че всеки ден е различен, точно както всяко бебе. Някои бебета се хранят по-бързо и са сити за 15 минути, докато други могат да кърмят за един час. Не сравнявайте начина си на хранене с други бебета, тъй като те вероятно ще бъдат напълно различни ».
При всяко хранене оставяйте бебето да пие толкова мляко, колкото иска от едната гърда; след това предлага другата гърда, която може да иска или не. Когато се заситите, тя естествено ще се разхлаби и ще изглежда спокойна и доволна. Толкова много, че може да заспите. При следващото хранене първо предложите другата си гърда. Можете да използвате мобилно приложение, за да следите сандъка, който трябва да използвате.
Защо бебето ми иска да се храни през цялото време?
Първият месец обикновено е най-взискателният по отношение на кърменето. Но само защото бебето ви изглежда постоянно гладно и отнема много хранения, понякога на всеки 45 минути, не мислете, че нямате достатъчно мляко.
Бебетата се нуждаят от често хранене, за да започнат и да установят своето мляко през този първи месец. Освен това това създава основата за добро снабдяване с мляко за в бъдеще 3 .
Не забравяйте, че бебетата също обичат да са в почти постоянен контакт с майките си. Ярките светлини и звуци от външния свят може да са страшни в началото и вашето бебе ще се нуждае от вашето докосване, за да се успокои.
Сара, три деца, Великобритания, се съгласява: „Плачът не винаги означава глад; понякога бебетата ми просто искаха да бъдат с мен или да сучат, за да се успокоят. Използвайте бебешка количка. Вземете креватче, което да поставите до леглото си. Не гледайте часовника. Почивайте, когато е възможно. Чистотата няма значение. Накарайте другите да се грижат за вас. Не за три дни, а поне за шест седмици. Насладете се на ласките и интимността с вашето бебе и никога не се съмнявайте в тялото си ».
Има ли нужда бебето ми от график за кърмене?
Вашето бебе е твърде малко, за да следва рутина, така че забравете за спазването на графика за кърмене и го оставете да ви напътства.
„Можете да четете книги, които обясняват как да накарате бебето да следва рутина, но бебетата не четат и не разбират рутините“, казва Кати. Всяко бебе е различно. Някои може да се адаптират към рутина, но много не. Повечето от тях ще създадат своя собствена рутина с течение на времето ».
Някои майки твърдят, че установената рутина е най-добрата за техните бебета, но е вероятно тези бебета вече да принадлежат към този малък процент, които се хранят естествено на всеки четири часа. Възрастните обикновено не ядат и пият едни и същи неща по едно и също време всеки ден. И така, защо бебето трябва да следва строга рутина?
Вместо това предлагайте на бебето гърдата си, когато видите признаци, че е гладно. Плачът е един от последните признаци, така че потърсете други ранни улики, като облизване на устни, отваряне на уста, смучене на ръце и обръщане на главата с отворена уста. .
Какъв е рефлексът за излизане на млякото?
В началото на всяко хранене гладното ви бебе бързо ще смуче зърното, стимулирайки рефлекса за изтичане на мляко, който движи млякото през млечните канали 5 .
„Стимулацията на зърната кара мозъка да отделя хормона окситоцин“, обяснява Кати. „Окситоцинът пътува през тялото ви и кара малките мускули около млечните жлези да се свиват. Той също така разширява всички канали, през които преминава млякото, така че да започва да тече ».
«Ако нямахте рефлекса за излизане на мляко, той нямаше да тече свободно. Това е хормонален отговор и ако сте подложени на стрес, той може да не се случи или да го направи по неподходящ начин. Ето защо е толкова важно да бъдете добре поддържани и удобни по време на снимане.
„Проучванията показват, че всяка майка има модел на отделяне на мляко по време на хранене“, продължава той. „Окситоцинът е хормон с кратко действие и може да продължи само 30 до 40 секунди в тялото. Млякото ви ще тече и бебето ви ще може да пие. Тогава окситоцинът ще се разсее, ще имате ново изтичане на мляко и бебето ще се храни отново и т.н. Ето защо бебетата правят кратки почивки по време на хранене: това е естественият начин за кърмене ».
Изтичането на мляко може да предизвика силно съскане или изтръпване в гърдите, въпреки че проучванията показват, че 21% от кърмещите майки не чувстват нищо 5, както Кати обяснява: „Много жени ще забележат първото отделяне на мляко, но не и следното. Не се притеснявайте, ако не забележите изтичане на мляко; ако бебето ви се храни добре, може просто да не го осъзнавате ».
Как да разбера дали млякото ми задоволява бебето ми?
Тъй като не можете да видите колко мляко приема вашето бебе, когато кърмите, може да се притеснявате, че то не получава достатъчно. Опитайте се да се доверите на тялото си и на бебето си.
Когато млякото започне да тече, може да забележите, че бебето забавя скоростта на сучене. Някои майки ясно чуват как бебето поглъща мляко, докато други не. Бебето ви ще ви каже дали му е достатъчно, затова трябва да внимавате за неговите сигнали. Много бебета могат да направят едно, две или три хранения на гърдата, преди да завършат 6 .
„Когато бебето ви поеме добре храна, то обикновено ще изглежда като„ пиян от мляко “. Той ще се отпусне и езикът на тялото му ще ви каже, че е доволен “, казва Кати. Не забравяйте, че памперсите й също са добър индикатор дали получава достатъчно мляко. На този етап бебето, което кърмите, ще произвежда пет или повече мокри памперса на ден и поне две пелени с жълти, разхлабени изпражнения. Обикновено дори повече ».
От първия месец, ако бебето ви е само на кърма, изпражненията му ще бъдат подобни всеки ден (жълти, зърнести, рохкави и воднисти), докато не започнете да въвеждате твърда храна приблизително на шест месеца. Вашето бебе може да цапа пелената всеки ден, или на всеки два или три дни, или дори по-рядко 7 .
Кога бебето ми трябва да възвърне теглото, с което е родено?
Повечето новородени отслабват през първите няколко дни след раждането. Това е нормално и не бива да се притеснявате. Повечето губят от 5 до 7% от теглото си при раждане, въпреки че някои могат да загубят до 10%. Почти всички бебета обаче възвръщат теглото си при раждане между 10 и 14 ден. През първите три до четири месеца минималното очаквано наддаване на тегло е 150 g средно на седмица. Не забравяйте обаче, че бебетата могат да имат седмици с много бърз растеж, а други с по-бавен растеж, така че вашият медицински специалист ще разгледа общото благосъстояние на бебето и неговия продължителен растеж 7,8 .
Ако се притеснявате или ако бебето ви показва признаци на дехидратация, като тъмно оцветена урина, липса на изпражнения за повече от 24 часа, хлътнал фонтанел (мекото петно на главата), жълтеница, вялост, слабост или липса на апетит (т.е. от четири до шест часа без храна), отидете бързо до медицински център 7 .
Какво представлява клъстерното кърмене?
Когато бебето иска да кърми много често за период от няколко часа, се случва това, което е известно като групово кърмене 6. Често пъти се дава вечер, между 18:00 и 22:00, което съвпада с периода от време, когато много бебета са развълнувани и искат да бъдат задържани. Майките често посочват, че тази ситуация се случва между втората и деветата седмица след раждането. Това е много често поведение при бебета, които са много спокойни през останалата част от деня, които се хранят и наддават правилно и които обикновено са здрави 9 .
Вашето бебе може да следва този модел на клъстерно хранене, защото е в пик на растеж и трябва да се чувства в безопасност, спокойствие и обич. Може да имате проблеми с отпускането от цялата стимулация, която вашият нарастващ мозък получава, или просто да се почувствате съкрушени 9. Бебетата, които се чувстват изтощени, може да имат проблеми с успокояването и да се нуждаят от някой, който да им помогне. И какъв по-добър начин за успокояване от кърменето, което е не само източник на храна, но и начин за облекчаване на болката и получаване на „хормона на щастието“ 10 ?
„Никой не ми обясни какво е клъстерното кърмене и прекарах 10 дни, мислейки, че снабдяването с мляко не отговаря на нуждите на бебето ми“, спомня си Камила, един син, Австралия. «Те бяха объркващи моменти. Казаха ми, че трябва да изцеждам мляко, за да допълня диетата й, докато не се обадя на Австралийската асоциация по лактация. Там ми обясниха какво се случва и че това не е проблем с доставките ».
Не забравяйте, че това е временна фаза. Опитайте се да приготвяте вечеря за себе си някъде през деня, когато бебето ви спи добре, така че само да го подгрявате и да ядете вечеря бързо през периода на клъстерното хранене. Ако имате някой, който може да ви помогне, помолете да бъдете задържани и прибрани за почивка. Ако нямате помощ и смятате, че това е твърде трудно и че няма да го задържите, поставете бебето безопасно в креватчето му и се отпуснете за няколко минути, преди да го вземете отново.
Накарайте партньора, семейството и приятелите си да помогнат с домакинската работа, храненето и по-големите деца. Ако разполагате с ресурси, можете да изберете да платите на някой друг, който да ви помага у дома. Опитайте се да си починете колкото можете, да се храните добре и да останете хидратирани.
„Дъщеря ми спеше много през деня и след това кърмеше почти непрекъснато от 23:00 до 05:00 ч., Което беше изтощително“, казва Janelle, дъщеря, САЩ. „Съпругът ми винаги се опитваше да ми помогне, за да мога: аз направи почистването, храната, прането, смени памперсите, остави ме да спя възможно най-дълго и винаги се опитвах да ме успокоя, като ми казваше, че правим най-доброто, което можем ».
Ако сте загрижени за интензивността на кърменето, струва си да потърсите помощ. „Трябва да посетите консултант по лактация или специалист, за да разберете дали има някакви основни проблеми“, обяснява Кати. „Не попадайте в капана на допълването на храненето им с адаптирано мляко (освен ако не е препоръчано от медицински специалист), докато не откриете какво причинява проблема. Възможно е да не произвеждате достатъчно мляко, но може и бебето ви да не е в състояние да получи ефективен достъп до млякото ».
Кога кърменето ще стане по-лесно?
Този първи етап е кратък и специален и макар понякога да изглежда вечен, уверяваме ви, че по-късно всичко ще бъде по-лесно. До края на първия месец доставката на кърма ще бъде установена и бебето ви трябва да бъде по-силно и по-ефективно при хранене 2,3. Най-вероятно всеки проблем с хватката на бебето вече е решен и тялото ви ще бъде по-ефективно, когато става въпрос за производство на мляко, така че болката и загубата на мляко трябва да отшумят.
„Първите четири или шест седмици са най-трудни, но след това нещата започват да стават по-лесни“, казва Кати. „И когато достигнете три месеца, кърменето ще бъде наистина лесна задача, много повече от почистване и приготвяне на шише. Просто трябва да се задържите малко! "
И колкото по-дълго продължавате да кърмите, толкова повече ще се радвате на всички негови предимства: от спестяване на пари за адаптирано мляко и по-добър нощен сън 11-13, до подобряване на имунната система на вашето бебе 14 и, във вашия случай, повишена защита за определени видове рак 15 .
„Когато си мислите, че не можете да издържите повече, мислете за това, заснемайте всеки ден,“ препоръчва Хана, един син, Великобритания. «Бях убеден, че това ще продължи едва осмата седмица. Но вече съм на 17 седмици и почти бих казал, че ми се струва лесно ».
Научете за следващия етап от вашето пътуване по кърмене в Кърменето след първия месец: Какво да очаквате
4 Австралийска асоциация за кърмене [Интернет]. Реплики за хранене; 2017 септември [цитирано 2018 февруари].
7 Лорънс РА, Лорънс РМ. Кърменето: Ръководство за медицинската професия. 7-мо изд. Мериленд Хайтс, МО, САЩ: Elsevier Mosby; 2010. 1128 с.
8 Световна здравна организация. [Интернет]. Стандарти за детски растеж; 2018 [цитирано 2018 февруари]
9 Австралийска асоциация за кърмене. [Интернет]. Групово хранене и суетене на бебета; Декември 2017 г. [цитирано 2018 февруари]