ЗНАЙТЕ БОЛЕСТТА

СИМПТОМИ НА ПСОРИАСТИЧЕН АРТРИТ

артрит

Начинът, по който се проявява псориатичният артрит, е различен при всеки пациент. Можем да различим различни симптоми както на ставно ниво, така и извън него. Описани са и общи симптоми като умора, неразположение и дори треска. Следователно лекарят трябва да бъде много внимателен към различните симптоми, които се появяват.

СЪВМЕСТНИ СИМПТОМИ

АРТРИТ:
Болка, подуване, затопляне и зачервяване в една или повече стави. Това е най-честият симптом, тъй като се среща при повече от половината от пациентите с псориатичен артрит. Всяка става може да бъде засегната, въпреки че обикновено е по-често в коленете, глезените, стъпалата и ръцете. Понякога артритът може да бъде локализиран в ставата близо до нокътя (дистален интерфалангеален), което обикновено се свързва с псориазисни лезии на ноктите.

Когато засяга по-малко от 4 стави, се нарича олигоартикуларен артрит, докато ако засяга повече от четири, се нарича полиартикуларен артрит. В редките случаи, когато е засегната само една става, това се нарича моноартикуларен артрит.

Подуване на пръстите на ръцете и краката, придаващо вид на „наденица пръст“. В допълнение, той е придружен от възпаление на сухожилията и връзките близо до ставата, причинявайки болка. Дактилитът е характерна особеност на псориатичния артрит, който, когато засяга пръстите на ръцете, може да причини голямо увреждане. Неговото присъствие може да бъде свързано с по-лоша еволюция на болестта.

ЕНТЕЗИТ:
Възпаление на ентезата, т.е. точката на закрепване на сухожилията и връзките към костта. Най-често се появява в петата или коляното, като се проявява със силна и ограничаваща болка.

УЧАСТИЕ НА ГРЪБНАТА:
Когато възпалението е разположено на нивото на гръбначните и/или сакроилиачните стави (зоната, където гръбначният стълб се среща с бедрата), то причинява болка в гърба, която може да засегне няколко области: шийна, гръбначна, лумбална или в седалището или глутеална област.

Това обикновено е болка с възпалителни характеристики, тоест тя се появява при продължителна почивка и може да събуди пациента през втората половина на нощта, като сутрешната скованост продължава повече от 30 минути. Болката се подобрява с упражнения и противовъзпалителни лекарства.

СИМПТОМИ ИЗВЪН СТАВАТА

Сред симптомите извън ставата можем да подчертаем:

НА КОЖАТА - КУТАНЕН ПСОРИАЗИС:
Като цяло, псориазисът на кожата се появява преди артрит (в 85% от случаите), въпреки че при 5-10% от пациентите артритът се появява по-рано. Най-честата форма е плакатен псориазис, който се проявява с добре дефинирани зачервени лезии, покрити с белезникави люспи. Най-често засяга области като лактите или коленете, въпреки че може да се появи и в други области като скалпа, зад ушите, багажника, гениталната област или ноктите. Широкото засягане на кожата, на скалпа, в областите на гънки (аксиларна област, под гърдите, гънки между задните части), в гениталната област (обърнат псориазис) и в ноктите увеличава вероятността от развитие на псориазисен артрит.

ЧРЕВНО АФЕКЦИЯ:
Може да се появи възпалително заболяване на червата, като болест на Crohn или улцерозен колит. Това е група заболявания, които засягат храносмилателния тракт, причинявайки хронични възпалителни процеси в някои от неговите части (от устата до ануса).
Болестта обикновено се проявява с епизоди на диария, понякога придружени от кръв, слуз или гной и/или повтарящи се коремни болки, които могат да доведат до загуба на тегло. В случай на поява на тези симптоми, ще е необходимо да отидете на специалист по храносмилане.

АФЕКЦИЯ НА ОЧИТЕ:
Най-честият е увеит, който се състои от възпаление на мембраната на окото. Окото е оформено като тенис топка, с три различни слоя тъкан, които обграждат желатинозната централна кухина, наречена стъкловидно тяло. Най-вътрешният слой е ретината, която открива светлината и помага за изпращането на изображения в мозъка. Най-външният слой е склерата, силната бяла стена на окото. Средният слой между склерата и ретината се нарича увея, който съдържа много кръвоносни съдове (вени, артерии и капиляри), които носят кръв в и извън окото. Тъй като увеята подхранва много важни части на окото (като ретината), възпалението на увеята може да увреди зрението ви.

Симптомите, които водят до съмнение за увеит, са наличието на болка в очите, зачервяване и евентуално намаляване на зрението. Възможно е да засегне само едното око, въпреки че може да промени очите си в последователни епизоди. Обикновено се появява коварно и по-често при пациенти със засягане на гръбначния стълб. Важно е да се има предвид, че става въпрос за спешна медицинска помощ, така че офталмологът трябва да бъде консултиран възможно най-скоро.

При младежки форми на псориатичен артрит увеитът може да протече без болка, така че трябва да се изследва активно, като се анализира дали детето или юношата са загубили зрение.