Алкохол

Рак

Сърце и кръвообращение

Почивка

Диабет

Диета и хранене

Бременност и майчинство

Стареене

Активност и упражнения

Здраве на зъбите

Семейно и детско здраве

Здраве на труда

Душевно здраве

Тютюн

Ракът на черния дроб се причинява от необичаен и неконтролиран растеж на клетките в черния дроб.

първичен черния


Как се развива ракът

Черният дроб


Вашият черен дроб е голям орган, който се намира в горната част на корема (корема), точно под гръдния кош. Той е разделен на две секции, наречени лобове.

Вашият черен дроб изпълнява близо 500 различни функции, включително:

  • премахнете токсините от тялото си
  • обработва усвоената храна
  • произвеждат жлъчка, храносмилателна течност, която помага за разграждането на мазни храни


Той също може да се регенерира сам и продължава да функционира, дори когато голяма част от него е повредена.

Относно първичния рак на черния дроб


Ракът, който започва в черния дроб, се нарича първичен рак на черния дроб. Всяка година във Великобритания приблизително 3200 души са диагностицирани с рак на черния дроб.

Раковите тумори могат да се развият в черния дроб и да се разпространят през кръвта или лимфната система в други области на тялото ви, където могат да растат и да образуват вторични тумори. Вашата лимфна система се състои от тъкани и органи, включително костния мозък, далака, тимуса и лимфните възли, които произвеждат и натрупват клетки, които се борят с инфекциите и болестите. Това разпространение на рак се нарича метастази.

Туморите могат да се разпространят и от други части на тялото ви, например от червата, синусите или белите дробове, до черния дроб; Това се нарича вторичен рак на черния дроб. Вторичният рак на черния дроб е много по-често срещан от първичния рак на черния дроб.

Този информационен лист ще се фокусира само върху първичния рак на черния дроб.

Видове първичен рак на черния дроб


Има два основни типа първичен рак на черния дроб: хепатоцелуларен карцином и холангиокарцином. Хепатоцелуларният карцином (известен също като хепатом или HCC) е най-често срещаният тип рак на черния дроб. Започва в основните клетки на черния дроб, наречени хепатоцити.

Холангиокарциномът започва в клетките, които облицоват жлъчния ви канал и е известен като рак на жлъчните пътища. Вашият жлъчен канал е тръба, която свързва черния дроб с тънките черва. За повече информация вижте свързани теми.

Други по-рядко срещани видове рак на черния дроб включват:

  • ангиосарком, който започва в кръвоносните съдове на черния дроб
  • хепатобластома, който често засяга малки деца


Симптоми на първичен рак на черния дроб


Всички хора с рак на черния дроб ще бъдат засегнати по различен начин, но най-вероятно в началото няма да имате симптоми. Тогава симптомите могат да включват:

  • отслабване
  • подут корем
  • болка и дискомфорт в областта на черния дроб
  • чувство на ситост или подуване след хранене
  • загуба на апетит
  • болест
  • прекомерна умора
  • жълтеница (жълтеникав оттенък на кожата и бялото на очите)


Тези симптоми не винаги са причинени от рак на черния дроб, но ако ги имате, свържете се с личния си лекар.

Причини за първичен рак на черния дроб


Във Великобритания повечето хора развиват HCC поради цироза, която представлява белези на черния дроб. Цирозата влияе върху работата на черния дроб. Най-честата причина за цироза във Великобритания е пиенето на твърде много алкохол. Той може да бъде причинен и от инфекции като хепатит В и хепатит С. Около три до четири от 100 души с цироза ще развият рак на черния дроб.

Други фактори, които ви излагат на по-висок риск от развитие на HCC, включват:

  • имате хемохроматоза, състояние, при което тялото ви има твърде много желязо
  • да си мъж; ракът на черния дроб е два пъти по-вероятно да се появи при мъжете, отколкото при жените
  • имате диабет


HCH също е по-често с възрастта, рядко при хора под 45 години.

В Африка и Азия, където ракът на черния дроб е най-често срещана причина, е вещество, наречено афлатоксин, което се намира в плесенясалите фъстъци и зърнени култури. Ако се консумират дълго време, те могат да причинят рак на черния дроб.

Лекарите все още не разбират защо хората развиват холангиокарцином. Ако обаче имате възпалително заболяване на червата, като улцерозен колит, може да сте изложени на малко по-висок риск.

Диагностика на първичен рак на черния дроб


Вашият личен лекар ще попита какви са вашите симптоми и ще ви прегледа. Той също така ще ви зададе въпроси за вашата медицинска история.

Вашият общопрактикуващ лекар може да ви насочи към специалист в болница, където най-вероятно ще Ви бъдат направени тестове, включително тестове за чернодробна функция. Тези тестове проверяват дали черният Ви дроб работи правилно, като изследвате проба от кръвта. Вашият лекар може също да провери за конкретен онкологичен маркер, протеин, който се среща в по-големи количества, ако имате HCC.

Други тестове, които могат да бъдат направени, включват следното.

  • Ултразвук, който използва звукови вълни, за да направи картина на черния дроб.
  • Сканиране с компютърна томография (КТ), което използва рентгенови лъчи, за да създаде триизмерно изображение на черния дроб.
  • ЯМР сканиране, което използва магнити и радиовълни, за да създаде изображения на черния дроб.
  • Биопсия, която включва отстраняване на малка проба тъкан от черния дроб. Това ще бъде изпратено в лаборатория за анализ.
  • Лапароскопия. Това е незначителна операция, която позволява на хирурга да погледне вътре в черния дроб, като вкара тънка тръба, съдържаща светлина и камера, през малък разрез в корема. Вашият хирург може да направи чернодробна биопсия едновременно.
  • Чернодробна ангиограма, която представлява рентгенова снимка на кръвоносните Ви съдове, които доставят кръв към черния Ви дроб. Обикновено се прави, ако има въпроси относно вашата диагноза след КТ и ЯМР.

Лечение на първичен рак на черния дроб


Лечението зависи от това колко напреднал е вашият рак и общото ви здравословно състояние. Той също така ще варира в зависимост от точното местоположение на рака и дали той се е разпространил в други части на тялото ви.

Хирургия

Хирургията е единственото лечение, което предлага лечение. По-малко от всеки трети от хората с HCC може да се подложи на операция за отстраняването му. Това може да се дължи на факта, че туморът е твърде голям, ракът се е разпространил в други области или черният Ви дроб е силно повреден от цироза.

Опциите за хирургия включват:

  • чернодробна резекция, при която засегнатата част на черния дроб се отстранява (това е най-често срещаният тип операция при рак на черния дроб)
  • лобектомия, при която се отстранява лоб на черния дроб
  • чернодробна трансплантация, при която черният дроб се заменя с донорен черен дроб, въпреки че само малък брой хора отговарят на условията за този тип операция


Голяма част от черния дроб може да бъде премахната, ако имате чернодробна резекция или лобектомия. Вашият черен дроб обаче може да се регенерира и да възстанови първоначалния си размер с течение на времето.

Нехирургично лечение


Етанолови инжекции

Инжекциите с етанол (чист алкохол) могат да се използват за лечение на малки тумори. Етанолът се инжектира през кожата ви в засегнатата област по време на ултразвук. Спира кръвоснабдяването на тумора, убивайки раковите клетки.

Радиочестотна аблация

По време на ултразвук или CT сканиране, тънка игла се поставя във вашия тумор и радиовълните се прекарват през иглата. Радио вълните загряват тумора и го унищожават.

Химиотерапия и химиоемболизация

Химиотерапията включва използването на лекарства за свиване на тумора и намаляване на симптомите му. Химиотерапията не е много успешна при лечението на рак на черния дроб, но процедура, наречена хемоемболизация, може да бъде по-ефективна. Това означава, че химиотерапевтичните лекарства се смесват с маслено вещество, наречено липидол, което им помага да останат в черния дроб по-дълго, за да работят по-добре. В същото време се инжектират малки топчета гел, които блокират кръвоснабдяването на тумора ви.

Криохирургия

Течният азот се поставя в тъканта около тумора, за да замръзне и унищожи рака.


Биологични терапии

Те са лекарства, които използват вещества, намиращи се естествено в тялото, за да убият рака.