Вътре в рак на кожата немеланом намери базалноклетъчен карцином и плоскоклетъчен карцином. Първият е най-често срещаният и представлява приблизително 75 процента от всички видове рак на кожата и плоскоклетъчен рак 20 процента. "Терапевтичното управление се основава основно на хирургията, било то конвенционална или хирургия по Моос", обяснява Бланка Де Унамуно Бустос, дерматолог в Политехническа болница La Fe, във Валенсия.

операциите

Съществуват и други видове неинвазивни терапии като криотерапия, кюретаж, локален имиквимод крем, фотодинамична терапия и лъчетерапия. „В зависимост от вида на тумора, местоположението и клинико-патологичните характеристики ще бъде избрано едно или друго лечение. Тези лечения представят различни честоти на отговори, усложнения и козметични резултати ".

Конвенционална хирургия

„Повечето от кожните тумори, наблюдавани в рутинната клинична практика, се излекуват с конвенционална хирургическа интервенция под местна упойка и без необходимост от прием в болница“, обяснява De Unamuno.

Процедурата се състои от отстраняване на туморната тъкан. Прилага се локална анестезия, туморът се изрязва и зоната се затваря с шевове. „Той се затваря директно и, ако това не е възможно, се извършват клапи или кожни присадки.“ Тази операция изисква специализирано хирургично оборудване, както и електрокоагулатор.

Повечето операции са прости и бързи интервенции и само от време на време се изискват по-сложни операции, които отнемат повече време, било поради размера на тумора или местоположението на лезията.

Обикновено се извършва от дерматолог в операционна зала. Понякога и при по-сложни операции „можете да разчитате на сътрудничеството на пластични хирурзи, офталмолози или отоларинголози“, казва De Unamuno.

След операцията

След конвенционална намеса дерматологът съветва раната да се поддържа чиста и суха и да се взема парацетамол ако имате дискомфорт. "Аспиринът не трябва да се приема поради риск от кървене и се препоръчва да се избягва тютюнът, тъй като той забавя заздравяването. Освен това в определени ситуации се препоръчва прием на антибиотик през устата, за да се избегне рискът от инфекции ".

По принцип пациентът обикновено има бързо възстановяване. „При някои по-сложни операции пациентите могат да имат подуване и натъртване в областта, които ще изчезнат между 5 и 7 дни. Шевовете обикновено се отстраняват след 7 или 15 дни, в зависимост от местоположението на раните ".

Моос хирургия

Хирургията на Mohs от своя страна е вид интервенция, запазена за определени подвидове тумори, като цяло тумори, които са се появили отново и са слабо дефинирани. „Този ​​тип операция позволява пълно отстраняване на тумори, запазвайки възможно най-много здрави тъкани“.

Това е най-трудоемката операция, тъй като тя не е завършена, докато не се отстрани целият тумор, така че може да изисква до 6 часа. „Кървенето от лезията след интервенцията и локалният дискомфорт са сравнително чести. Други по-редки рискове, произтичащи от интервенцията, са отварянето на шев или появата на белези".

Скорост на излекуване

В повечето конвенционални операции, излекуване между 92% и 100%. "Тези проценти на излекуване намаляват при тумори с дълбока тъканна инвазия или регионално засягане на лимфните възли", казва той.

Операцията по Моос е техниката, която осигурява най-висока степен на излекуване, като повторната поява на тумори е много рядка (по-малко от 1%).