The Най-добър здравен опит за него Пациент и семейство.
- Ние сме HIC
- Ние сме HIC
- Нашите съоръжения
- Болнична инфраструктура
- Споразумения за преподаване
- Удобни услуги
- Финансови отчети
- Показатели за клинично управление
- Специализирани центрове
- Как да стигнете до HIC?
- ДА СЕ
- Б.
- ° С
- д
- И
- F
- G
- З.
- Аз
- J
- К
- L
- М
- н
- ИЛИ
- P
- Въпрос:
- R
- С
- т
- ИЛИ
- V
- W
- х
- Y.
- Z.
- ДА СЕ
- Б.
- ° С
- д
- И
- F
- G
- З.
- Аз
- J
- К
- L
- М
- н
- ИЛИ
- P
- Въпрос:
- R
- С
- т
- ИЛИ
- V
- W
- х
- Y.
- Z.
- Служба за опит на пациента
- Болести и лечения от А до Я
- ° С
- Рак на маточната шийка
Рак на маточната шийка
Определение
Ракът на маточната шийка или рак на маточната шийка е рак, който започва в шийката на матката, долната част на матката (матката), която се отваря в горната част на влагалището.
Причини за рак на маточната шийка
В световен мащаб ракът на маточната шийка е третият най-често срещан рак при жените и е много по-рядко срещан в Съединените щати поради рутинната употреба на цитонамазка (тестове на Пап).
Ракът на маточната шийка започва в клетките на повърхността на шийката на матката. На тази повърхност има два вида клетки: сквамозни и колоновидни. Повечето видове рак на маточната шийка идват от сквамозни клетки.
Развитието на рак на маточната шийка или рак на маточната шийка обикновено е много бавно и започва като предраково състояние, наречено дисплазия. Това предраково състояние може да бъде открито чрез цитонамазка и е 100% лечимо. Поради тази причина е толкова важно жените да провеждат редовно Pap тестове. Повечето жени, които понастоящем са диагностицирани с рак на маточната шийка, не са провеждали редовни тестове на Пап или не са били проследявани за необичайни Пап тестове.
Неоткритите предракови промени могат да се превърнат в рак на маточната шийка и да се разпространят в пикочния мехур, червата, белите дробове и черния дроб. Може да отнеме години, преди предраковите промени да се развият в този вид рак. Пациентите с това състояние обикновено няма да имат проблеми, докато ракът не е напреднал и не се е разпространил.
Почти всички видове рак на маточната шийка са причинени от човешкия папиломен вирус (HPV), често срещан вирус, който се разпространява чрез полов акт. Има много различни видове HPV и някои щамове на този вирус водят до рак на маточната шийка. (Други щамове могат да причинят генитални брадавици, докато други изобщо не причиняват никакви проблеми).
Други рискови фактори за рак на маточната шийка включват:
- Правене на секс в ранна възраст.
- Наличие на множество сексуални партньори.
- Нисък икономически статус, който не позволява на жените да си позволят редовни тестове на Папана.
- Секс партньори, които имат множество сексуални партньори или които участват във високорискови сексуални дейности.
- Жени, чиито майки са приемали лекарството DES (диетилстилбестрол) по време на бременността си в началото на 60-те години, за да предотвратят спонтанен аборт.
- Отслабена имунна система.
Симптоми на рак на маточната шийка
През повечето време ранният рак на маточната шийка протича безсимптомно. Симптомите, които могат да се появят, включват:
- Ненормално вагинално кървене между периодите, след секс или след менопаузата.
- Всяко кървене след менопаузата.
- Непрекъснато вагинално отделяне, което може да бъде бледо, воднисто, розово, кафяво, кърваво или с неприятна миризма.
- Менструални периоди, които стават по-тежки и продължават по-дълго от нормалното.
Симптомите на рак на маточната шийка или напреднал рак на маточната шийка могат да бъдат:
- Болка в гърба.
- Костни фрактури.
- Умора.
- Обилно вагинално кървене.
- Изтичане или изтичане на урина или изпражнения от влагалището.
- Болки в краката.
- Липса на апетит.
- Тазова болка.
- Подуване в единия крак.
- Отслабване.
Изпити и тестове за рак на маточната шийка
Предракови изменения на шийката на матката и рак на маточната шийка не могат да се видят с просто око. Необходими са специални тестове и инструменти за откриване на такива заболявания.
- Папациталните цитонамазки откриват предракови заболявания и рак, но не дават окончателната диагноза.
- Ако се открият необичайни промени, шийката на матката обикновено се изследва под микроскопично увеличение или увеличение, което се нарича колпоскопия. По време на тази процедура тъканните фрагменти се отстраняват хирургично (биопсия) и се изпращат в лабораторията за анализ.
Други тестове могат да включват:
- Ендоцервикален кюретаж (EBC) за изследване на отвора на шийката на матката
- Хирургична конизация
Ако една жена е диагностицирана с рак на маточната шийка или рак на маточната шийка, лекарят ще назначи повече тестове, за да установи докъде се е разпространил ракът.Това се нарича стадиране. Изпитите могат да включват:
- Рентгенова снимка на гръдния кош
- Компютърна томография
- Цистоскопия
- Интравенозна пиелография (IVP)
- Магнитен резонанс
Лечение на рак на маточната шийка
Лечението на рак на маточната шийка зависи от:
- Етапът или стадият на рака.
- Размерът и формата на тумора.
- Възрастта и общото здравословно състояние на жената.
- Желанието ви да имате деца в бъдеще.
Ракът на маточната шийка или ранният рак на маточната шийка може да бъде излекуван с отстраняване или унищожаване на предракови или ракови тъкани. Има няколко хирургични начина да направите това, без да премахвате матката или да увреждате шийката на матката, така че жената да може да има деца в бъдеще.
Видовете операции за ранен рак на маточната шийка включват:
- Електрохирургична ексцизионна процедура (LEEP), която използва електричество за отстраняване на необичайни тъкани.
- Криотерапия, която замразява анормални клетки.
- Лазерна терапия, която използва светлина за каутеризиране на абнормна тъкан.
Хистеректомия (отстраняване на матката, но не и на яйчниците) често не се извършва, ако ракът на маточната шийка не се е разпространил. Може да се извършва при жени, които са имали повтарящи се LEEP процедури.
Лечението на по-напреднал рак на маточната шийка може да включва:
- Радикална хистеректомия, която премахва матката и голяма част от околните тъкани, включително лимфните възли и горната част на влагалището.
- Тазова евисцерация, екстремен тип операция, при която се отстраняват всички органи на таза, включително пикочния мехур и ректума.
Лъчевата терапия може да се използва за лечение на случаи, когато ракът се е разпространил извън таза или ракът се е върнал. Лъчевата терапия е или вътрешна, или външна.
- При вътрешна лъчева терапия се използва устройство, напълнено с радиоактивен материал, което се поставя във влагалището на жената до рака на маточната шийка и се изважда, когато се прибере вкъщи.
- При вътрешната лъчева терапия лъчението се доставя от голяма машина до тялото, където се намира ракът. Подобна е на рентгенова снимка.
Химиотерапията използва лекарства за унищожаване на рак, а някои от тези, използвани като химиотерапия за рак на маточната шийка, са: 5-FU, цисплатин, карбоплатин, ифосфамид, паклитаксел и циклофосфамид. Понякога се използват лъчева и химиотерапия преди или след операция.
Препратки
Кан JA. HPV ваксинация за профилактика на цервикална интраепителна неоплазия. N Engl J Med.2009 г. 16 юли; 361 (3): 271-8.
Noller KL. Интраепителна неоплазия на долните полови органи (шийка, вулва): Етиология, скрининг, диагностични техники, управление. В: Katz VL, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, eds. Цялостна гинекология. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Мосби Елсевие; 2007: глава 28.
Национална всеобхватна мрежа за борба с рака. Насоки за клинична практика на NCCN: Скрининг за рак на маточната шийка. v.1.2011.
Smith RA, Cokkinides V, Brooks D, Saslow D, Brawley OW. Скрининг за рак в Съединените щати, 2010: Преглед на настоящите насоки и проблеми на американското общество за борба с рака при откриване на рак. CA Cancer J Clin. 2010; 60: 99-119.
Насоки за клинична практика на NCCN в онкологията: рак на маточната шийка. V.1.2010. Национална всеобхватна мрежа за борба с рака, Inc. Достъпна на www.nccn.org. Достъп до 28 декември 2009 г.
Съдържание: 28 декември 2010 г.
Прегледано от: Yi-Bin Chen, MD, Левкемия/трансплантация на костен мозък, Обща болница в Масачузетс. Също прегледано от Дейвид Зиве, доктор по медицина, медицински директор, ADAM, Inc. Преведено от: DrTango, Inc.
- Причини за рак на маточната шийка, симптоми и лечение
- 6 признака, които биха ви казали, че може да имате рак
- Измислици за кафето и утайките му от отпушване на тръбите до риск от рак
- 7 храни и хранителни вещества, които да ви помогнат да се справите с рака на яйчниците Business Insider Spain
- Бучки във врата - Нарушения на ушите, носа и гърлото; gicos - Merck Manual versi; п за р; война