причина

Абонирайте се за Magnet

Ако лицето ти стане червен Когато пиете алкохол, не сте сами. Повече от всеки трети от източен азиатски произход (китайски, японски и корейски) имат зачервено лице, когато пият бира, вино или спиртни напитки.

При азиатските популации това се дължи на дефицит наследствен в един от ензимите, участващи в разграждането на алкохола: алдехиддехидрогеназа. Този тип реакция е много рядък при други етнически групи, въпреки че не е неизвестен.

Ефектите обаче надхвърлят червеното лице и могат да бъдат както положителни, така и отрицателни. Освен това ни помогна да разберем как работи едно общо лечение за алкохолизъм.

Как смиламе алкохола

Алкохолът се разгражда в черния дроб на две фази: По време на първата фаза ензимът алкохол дехидрогеназа превръща алкохола в доста гаден химикал, наречен ацеталдехид. Натрупването на това токсично вещество е една от причините да се чувствате зле, когато сте махмурлук.

След това секунда ензим, Алдехиддехидрогеназата превръща ацеталдехида в оцетна киселина (безвредния киселинен компонент на оцета). Дефицитът на алдехид дехидрогеназа е често срещан сред китайското, корейското и японското население и дори има хора, които наследяват две копия на дефектния ген за този ензим: по един за всеки родител, което кара черния им дроб да произвежда дефектна версия на ензима.

Други хора наследяват гена на дефицит само от един родител и произвеждат нормални или дефектни ензими. Този частичен дефицит обаче причинява само 1% от общата ензимна активност, а не 50%, което би било логично. Това е така, защото дефектната версия има по-малка стабилност и са необходими множество копия на ензима, за да функционира като единица.

Ако наследите дефицит алдехиддехидрогеназа Изцяло или частично, ще изпитате продължителни високи нива на ацеталдехид малко след пиене на алкохол (и всички неприятни усещания, които идват с него). Това е като моментален махмурлук: гадене, изпотяване, главоболие, сърдечно сърце, замаяност, плюс това зачервява лицето ви.

Какво означава това?

Добрата новина е, че поради дефицит на алдехиддехидрогеназа, алкохолизмът и свързаните с алкохола ракови заболявания са много по-рядко срещани сред населението на Източна Азия. Това е така, защото хората се чувстват толкова зле от алкохола, че почти не го пият. Но има и лошо новина: ако имате дефицит на алдехиддехидрогеназа и пиете, имате по-висок риск от развитие на рак, свързан с алкохола, като рак на хранопровода (тръбата между устата и стомаха).

Рискът е дори по-висок за тези с частичен дефицит, тъй като ниската остатъчна активност на ензима означава, че те могат да развият известна толерантност към неприятните ефекти от консумацията на алкохол, като същевременно са изложени на високи нива на ацеталдехид.

Може да изглежда странно някой с дефицит на алдехиддехидрогеназа да пие, но хората имат много различни причини за пиене. Има и такива, които пият заради метаболизъм, други заради мозъчната химия, а за трети това е нещо социално. Някои хора изпитват по-силно удоволствие от други, когато пият алкохол и това допринася за пристрастяването.

Има [проучвания за навиците на консумация на алкохол на азиатско-американски студенти] [10], които показват, че социалното влияние, като излагане на култура на пиене, социален натиск и семейни навици, може да помогне да се толерират неприятните физически ефекти на алдехиддехидрогеназата дефицит.

Какво можете да направите по въпроса?

В медиите и на някои уебсайтове често се казва, че "антихистамините" предотвратяват "азиатски руж".

Има лекарства, които могат да намалят зачервяване на лицето, но те не са типичните антихистамини като тези, приемани при алергичен ринит. Има някои лекарства за стомашен рефлукс (като Zantac или Tagamet), които имат страничния ефект от намаляването на зачервяването на лицето, причинено от алкохол. Обикновено не смятаме тези лекарства за антихистамини, но технически те са, защото блокират хистаминовите Н2 рецептори в стомаха, които са свързани с отделянето на стомашна киселина.

Лекарствата, които обикновено наричаме антихистамини (Zyrtec, Telfast и Clarityne) действат върху хистаминовите Н1 рецептори и не оказват влияние върху зачервяването на лицето, причинено от консумацията на алкохол.

H2 блокерите имат малко странични ефекти и са доста безопасни лекарства, но дори и да крият симптомите, те не намаляват ефектите токсичен ацеталдехид. Приемането на хапчета и прекомерното пиене може да създаде толерантност към ацеталдехид и да увеличи риска от рак.

Така че, ако имате дефицит на алдехиддехидрогеназа, по-добре е да избягвате консумацията на алкохол като цяло. В случай, че пиете, направете го по някакъв начин умерен и не се притеснявайте от зачервяването на лицето. Няма значение начина, по който се появява консумацията на алкохол, защото се метаболизира по същия начин. Какво прави разликата е количеството алкохол в напитката и скоростта на консумация, защото това ще повлияе на концентрацията на ацеталдехид в организма.

Как можете да помогнете за лечението на зависимостта

Недостигът на случаи на алкохолизъм сред азиатското население има поразителен паралел в сравнение с лечението на тяхната зависимост.

Отдавна е известно, че работниците в каучуковите фабрики страдат симптом подобно, когато пиеха алкохол и през 30-те години беше открито, че отговорният химикал е дисулфирамът. През 50-те години се продава като лекарство под името Antabuse, а през 80-те експерти осъзнават, че Antabuse блокира активността на алдехиддехидрогеназата.

Следователно, ако приемате антабуз, временно се създава дефицит на алдехиддехидрогеназа и само с едно питие вече усещате неприятните симптоми, които човек, страдащ от хроничен дефицит.

Това обаче не е формула магически и не работи за всички. Точно както има хора, които наследяват дефицит на алдехиддехидрогеназа и могат да пият прекомерно и да станат алкохолици, мигновеният махмурлук не е достатъчен, за да разубеди хората с алкохолни проблеми да не пипат отново „дяволската напитка“.

Автор: Тери Мълхерн, Университет в Мелбърн.

Тази статия първоначално е публикувана в The Conversation. Можете да прочетете оригиналната статия тук.

Превод от Silvestre Urbón.

Споделете рядката причина, поради която азиатците стават червени всеки път, когато пият алкохол