Публикувано на 08 декември 2016 г.

диабет

Документи

РЪКОВОДСТВО ЗА ДИАБЕТ ЗА ВЪЗПОЛОЖИТЕЛИ И ОБУЧИТЕЛИ

ИЦЯР ЛАНДАЖО И АГУРТЗАНЕ ПАСКУАЛ

МЕДСЕСТРИ, ОБУЧАВАЩИ ПО ДИАБЕТ В БОЛНИЦАТА И ПЪРВИЧНИ ГРИЖИ НА РЕГИОНА

I. Ландахо - Паскуал 2

С ПРИЗНАВАНЕТО НА:

ЕССКАДИ ОБЩЕСТВО ПО ЕНДОКРИНОЛОГИЯ, ДИАБЕТ И ХРАНЕНЕ

I. Ландахо - Паскуал 3

ВЪВЕДЕНИЕ Този документ има за цел да подобри грижите за диабетиците, приети в нашата болница, както и тези, които обслужваме в други области, амбулаторни клиники, центрове за първична помощ

Възникна по искане на наши колеги, които имаха съмнения в управлението на някои ситуации, както и използването на някои инсулини от ново поколение или антидиабетици и ни поискаха информация,.

Появата на нови лечения, както и промени в насоките на организации като ASOCIACION AMERICANA EN DIABETES (ADA), SOCIEDAD ESPAOLA EN DIABETES (SED) FEDERACION INTERNACIONAL EN DIABETES (FID) и др. изисква непрекъснато рециклиране, което не винаги е възможно.

Надяваме се тази работа да помогне.

Той е предназначен да бъде инструмент за бърза консултация и е отворен документ, който ще се опита да включи новините от леченията, както и да завърши предстоящите глави. Нашето намерение е да правим годишен преглед и да правим необходимите корекции.

I. Landajo- A Paskual 4

Определение и патофизиология на СД и действие на инсулина (Стр. 5)

Диагностика и класификация (Страница 20)

Лечение (стр. 36).-

Търговски презентации (инжектори) (стр. 69)

Флакони и други форми на приложение

Повече за инсулиновата терапия (Правилна техника, места за инжектиране,

Обичайни лечения (стр. 130)

Чести посещения (забравяне на дозата инсулин, подготовка за колоноскопия, повръщане и диария, загуба на апетит) (Стр. 178)

Капилярна глюкоза в кръвта (стр. 188)

Остри усложнения: Хипогликемия (стр. 199) Хипергликемия (стр. 222)

Хронични усложнения (стр. 237)

Гестационен диабет (стр. 280)

История (стр. 289)

Новини (стр. 310)

Съкращения (стр. 321)

Библиография (стр. 322)

Благодарности (стр. 323)

Сътрудници (стр. 324)

I. Ландахо - Паскуал 5

Група метаболитни заболявания, характеризиращи се с хипергликемия, вторична поради дефицит в секрецията на инсулин или дефект в метаболитната му активност, или и двете.

Хроничната хипергликемия на DM се свързва в дългосрочен план с дисфункция и отказ на различни органи, особено на очите, бъбреците, нервите, сърцето и големите съдове. (ADA, 2006)

I. Landajo- A Paskual 6

Хормонът, участващ главно в

въглехидратният метаболизъм е инсулин

който се секретира от панкреатичните клетки и преминава

към черния дроб през порталната вена

I. Ландахо - Паскуал 7

ФУНКЦИЯ НА ИНСУЛИН Хормон, който е отговорен за транспортирането на глюкоза и

въведете го в клетки, където може:

Да се ​​използва за енергия (клетъчно окисляване) Да се ​​преобразува в гликоген, за да се отложи в черния дроб и мускулите (глюкогенеза). Да се ​​трансформира в мазнина, за да се отложи в мастната тъкан (липогенеза), когато има излишък на ЕН; Стимулира образуването на протеини от аминокиселини (аа) от диетата.

Капацитетът за съхранение на чернодробната глюкоза е до 70 gr. И това на неограничената мастна тъкан

I. Landajo- A Paskual 8

I. Ландахо - Паскуал 9

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НА ГЛИЦЕМИЧНОТО РЕГУЛИРАНЕ

I. Ландахо - Паскуал 10

I. Ландахо - Паскуал 11

В тялото има клетки, които не се нуждаят от присъствието на инсулин, за да използват глюкоза вътре.Те улавят глюкозата директно и в зависимост от концентрацията в кръвта, защото са органи, които не могат да спрат да упражняват специфичната си функция, независимо от клиничната или физиологичната ситуация Сред тях: неврони, нервни влакна, ретина, червени кръвни клетки ... Те се наричат ​​независими от инсулина

I. Ландахо - Паскуал 12

Важно е да запомните, че има група хормони: глюкагн, адреналин, кортизол и растежен хормон (HGH)

които имат ефект, противно на

инсулин: Повишаване на кръвната глюкоза.

Излишъкът от тези хормони може Излишъкът от тези хормони може да причини началото или да доведе до появата на диабет и диабет

ЦЕЛИ НА ТЕРАПУТИЧНИЯ КОНТРОЛ (ADA 2009)

HbA1c 50 Мъже> 40

Общ холестерол от 125 mg/dl (на гладно не по-малко от 8 часа)

Случайна кръвна глюкоза> 200 mg/dl със симптоми (полиурия, полидипсия или необяснима загуба на тегло)

Глюкоза в кръвта> 200 mg/dl след 75 g. глюкоза през устата.

Тези тестове трябва да се повторят още един ден при липса на симптоми.

I. Ландахо - Паскуал 22

Без диагностични критерии за диабет има две ситуации, които трябва да се вземат предвид, тъй като те са показатели за

: Променена непоносимост към основната глюкоза към въглеродните хидрати (CH)

ДИАГНОСТИКА НА ПРЕДИАБЕТ И ДИАБЕТ

200 НА 1 СЛУЧАЙ + БАЗОВИ СИМПТОМИ НА ГЛУКЕМИЯ> 125 НА 2 ПЪТА