Описание

Синдром Sjogren
The Синдром на Sjogren Това е системно автоимунно заболяване, което засяга предимно екзокринните жлези на тялото, като слюнчените и слъзните канали, причинявайки намаляване на техния секрет, поради което се нарича още сух синдром. Други части на тялото също могат да бъдат засегнати, което води до различни възможни симптоми, които ще развием по-късно. Определящите характеристики на синдрома са:

  • Сухи очи
  • Суха уста
  • Ревматичен артрит или други системни нарушения на автоимунни заболявания

The Синдром на Sjogren Той може да бъде първичен или може да се появи в рамките на друго заболяване (автоимунни заболявания, тумори), след което се нарича Синдром на Sjogren втори.

Симптоми

Както при повечето ревматични заболявания, има голяма вариабилност в интензивността, представянето и вида на клиничните прояви при всеки пациент. Няма Синдром на Sjogren същото като друго. Обхватът на проявите е широк, но най-характерните са следните:

Може да се каже, че Синдром на Sjogren понякога може да засегне която и да е част от тялото: кожа, мускули, нервна система, предизвиквайки множество симптоми. Консултирайте се с ревматолога, ако някой от симптомите, които имате, не се появи сред споменатите.

Причини и честота

Причината за Синдром на Sjogren. Има инфилтрация от възпалителна тъкан, предимно лимфоцити на засегнатите тъкани, със специален афинитет към екзокринните слъзни и слюнчените жлези.

Това е сравнително често заболяване и може да засегне 3% от населението, като по-често се наблюдава при жени на възраст между 40 и 50 години и рядко се среща изолирано при деца. Педиатричните пациенти обикновено имат други автоимунни заболявания, преди да развият този синдром.

Диагноза: признаци и тестове

Според проучванията и изследванията на това заболяване е известно, че диагнозата му закъснява, че може да отнеме между 8 и 10 години, за да бъде диагностицирана, основно поради липсата на информация и че много от симптомите, които пациентът проявява, могат ориентират диагнозата към други патологии, а също така, че общата популация и дори самият пациент не са наясно със съществуването на този синдром.

Специалистът, който ще постави диагнозата, е ревматологът. По време на консултацията лекарят ще трябва да интервюира пациента за всички въпроси, свързани със синдрома, за да получи представа за степента на заболяването. Освен това ще бъде направен изследователски преглед в търсене на признаци, свързани със синдрома на Сьорген, като:

  • Лимфаденопатия (уголемени лимфни възли)
  • Спленомегалия (увеличена далака)
  • Рагади (уста),
  • Артрит (възпаление на ставите).

Изпити и анализи

Положителен тест за антинуклеарни антитела (ANA). Някои анализи, които могат да дадат много информация за Синдром на Sjogren, и по-специално откриването на така наречените антинуклеарни антитела, особено на така наречените anti-Ro и anti-la. Много голям брой пациенти със синдром на Sjögren имат положителни антинуклеарни антитела в кръвта си.

За диагностициране на сухота в устата

  • Сканиране на слюнчените жлези: Състои се от прилагане на контраст през вената, която се натрупва в слюнчените жлези. Болната жлеза елиминира, отделя контраста много по-бавно, което се отразява в специална рентгенова снимка.
  • Малка биопсия на слюнчените жлези: това е единственият тест, който окончателно потвърждава диагнозата, като открива типичния възпалителен инфилтрат.

За диагностициране на сухота в очите

  • Тест за разкъсване. Тест на Ширмер: Тест, който помага да се определи степента на сухота на очите. Въвеждат се две малки парчета хартия, по едно във всяко око, оставяйки ги за 5 минути. Впоследствие хартията се отстранява и се измерват милиметрите, които сълзният секрет на очите ви е намокрил
  • Изследване на цепнати лампи с розово бенгалско петно: По-строг метод за гледане на сухи очи. При този тест лекарят поставя капка багрило в окото ви и изследва окото със специална лампа. Оцветяването ще оцвети тези сухи или ерозирани области на очите. Този изпит се извършва от офталмолог.

Лечение

Няма лечение, което да излекува Синдром на Sjogren, така че целта на лечението трябва да бъде симптоматично облекчение.

Сухите очи могат да бъдат лекувани с изкуствени сълзи толкова често, колкото е необходимо, или смазващ очен мехлем може да се прилага преди лягане.

Сухотата в устата може да се подобри чрез пиене на малко вода през целия ден, дъвчене на дъвка без захар и избягване на лекарства, които причиняват сухота като антихистамини и деконгестанти. По същия начин има лекарства, като пилокарпин, които увеличават потока на слюнката. Честото миене на зъби, почистването с конец и редовните прегледи на зъбите могат да предотвратят тежкото разпадане на зъбите, свързано със сухота в устата.

Кухините са истински проблем за хората с Синдром на Sjogren. Препоръчително е да ги предотвратите, проверявайте устата при зъболекар на всеки 6 месеца. Препоръчително е също да изплакнете устата с еликсири, които съдържат флуор. Устната хигиена е много важна и е препоръчително да миете зъбите си три пъти на ден. И накрая, храни или напитки с много захар насърчават кухини и следователно не са препоръчителни

Възможно е да има симптоми на артрит, в повечето случаи леки и те почти винаги се лекуват с физикална терапия и нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Много страдащи от синдром на Sjögren понасят слабо светлината и се подобряват, като носят слънчеви очила. Вагиналната сухота се подобрява с лубриканти; посещение при гинеколог е препоръчително.

Понякога може да се опита лечение с кортикостероиди, с по-нисък отговор, отколкото при други автоимунни заболявания.

Прогноза

Болестта обикновено е доброкачествена и прогнозата зависи от свързаните с нея заболявания. Има повишен риск от лимфом. Повечето пациенти с Синдром на Sjogren те могат да водят нормален живот със или без лечение, но има три потенциални усложнения, които заслужават коментар отделно. Важно е да се отбележи, че те са много редки:

  • Очни язви в Синдром на Sjogren те могат да бъдат сериозни. В много редки случаи те могат да причинят значителна загуба на зрение.
  • Някои пациенти с Синдром на Sjogren Те могат да развият картини на васкулит (възпаление на кръвоносните съдове), причиняващи сериозни усложнения, които ще бъдат лекувани със специални лекарства
  • Външен вид на a Лимфом: Малък брой пациенти с Синдром на Sjogren те могат да развият лимфом. Причината, поради която пациентите се наблюдават често, е да диагностицират това усложнение възможно най-скоро.

Означава

Библиография

  • Автор/и: Ramos-Casals, M., García-Carrasco, M., Anaya, J.M., Coll, J., Cervera, R., Font, J., Ingelmo, M.
  • ISBN: 844581268-8. Език: испански.
  • Код: 1.
  • Страници: 622.
  • Анус: 2003 г.
  • Фигури: 89 в b/w.
  • Издание: 1-ви.
  • Размери:17 х 24см.
  • Обвързване: Рустик

Ключови точки:

Автентичен справочен текст и задължителна консултация по Синдром на Sjogren, това накрая идва да запълни празнина в научната литература за това заболяване. - Книга, изготвена от основните специалисти по Синдром на Sjogren, това варира от историята, концепцията и класификацията му до лечението и прогнозата на това много сложно и неизвестно заболяване. - Пълен трактат за Синдром на Sjogren. В своите 47 глави той дава отговори на проблеми и съмнения на всички специалисти, свързани с различните прояви на тази патология. - Работата е илюстрирана с 60 рисунки и графики и 20 фотографии, които визуално допълват пълните познания и ситуации на Синдром на Sjogren.

Съдържание

The Синдром на Sjogren Това не само е сложно заболяване с широк клиничен спектър, но е и много слабо документирано на ниво медицински трактати. По-конкретно, има само няколко книги на английски и някои ръководства за симптомите му на испански.

Следователно тази книга се превръща в необходима работа, която накрая предоставя цялостна визия за познанието за тази патология. Той е изготвен от основните испаноезични специалисти по Синдром на Sjogren. В своите 47 глави той предлага актуален и дидактически преглед, за да отговори на всички клинични специалисти, които трябва да се справят с разнообразните симптоми на това заболяване. Следователно това е автентично основно ръководство за всички онези специалисти, които се интересуват от изучаване на патогенезата, диагностиката и терапевтичните подходи на този сложен синдром.

Работата предлага много пълна научна информация, илюстрирана с голям брой рисунки, графики и фотографии. Темите във всяка глава (много от тях непубликувани) са разработени от специалисти, които са допринесли най-съществено за всеки от аспектите на тази патология. В първия раздел се разглеждат естеството и основните епидемиологични характеристики на това заболяване.

Във втория се анализират основните известни данни за нейната етиопатогенеза, като се изучава от ролята на вируси или хормони до последните имунологични открития. В третия и четвъртия се разглеждат проявите на болестта, подредени от медицинските специалности, за да се улесни консултацията на различните специалисти. Различните форми на представяне на този синдром също се анализират отделно.

В пети, шести и седми раздел се обръща специално внимание на най-новите данни за диагнозата, прогнозата и най-модерната терапия. Последният последен раздел предоставя практически насоки за грижа за пациента с Синдром на Sjogren, фокусирани върху качеството им на живот. Той също така обяснява как да съобщите за болестта и как да получите документация чрез Интернет. Тази книга на Синдром на Sjogren, тя е прегледана от проф. Харалампос М. Муцопулос, един от най-големите авторитети по тази патология, който е написал Предговора. В него той силно препоръчва тази работа за нейното научно качество и за нейния принос в тази област с толкова малко медицинска литература.