Сънната апнея е неволно спиране на дишането, което се случва, докато спите.

сънна

Продължителността на всеки период на апнея е една минута или повече, но може да се появи стотици пъти през нощта.

Дишането обикновено се нормализира, понякога със силно хъркане или звук, подобен на този, който човек издава, когато се задави.

Сънната апнея обикновено е хронично (дългогодишно) и потенциално опасно състояние, което прекъсва съня ви.

Когато дишането ви спре или стане повърхностно, сънят ви често ще се промени от дълбок сън в лек.

В резултат качеството на съня ви ще бъде лошо, това ще ви накара да се чувствате уморени през деня.

Сънната апнея е една от основните причини за прекомерна дневна сънливост.

Имате по-висок риск от сънна апнея, ако сте с наднормено тегло, мъже, имате фамилна анамнеза или имате малки дихателни пътища.

Деца с увеличени сливици или аденоиди също могат да страдат от този здравословен проблем.

Видове сънна апнея

Съществуват три вида сънна апнея: обструктивна, централна и смесена.

От трите обструктивна сънна апнея, е най-често срещаният.

  • Обструктивна сънна апнея, най-често срещаната форма, възниква, когато мускулите и тъканите на гърлото се отпуснат и възпрепятстват преминаването на въздуха.
  • Централна сънна апнея, какво се случва, когато мозъкът ви не изпраща адекватни сигнали към мускулите, които контролират дишането.
  • Комплексният синдром на сънна апнея, също знам като смесена апнея, възниква, когато човек има обструктивна сънна апнея и централна сънна апнея.

Симптоми на сънна апнея

  • Шумно хъркане, което обикновено е по-забележимо при обструктивна сънна апнея
  • Епизоди на спиране на дишането по време на сън (свидетел на друго лице)
  • Внезапни събуждания, придружени от задух, което най-вероятно показва централна сънна апнея
  • Събуждане със сухота в устата или възпалено гърло
  • Сутрешно главоболие (главоболие)
  • Трудно задържане на сън (безсъние)
  • Прекомерна сънливост през деня (хиперсомния)
  • Проблеми с вниманието
  • Раздразнителност

Някои хора с обструктивна сънна апнея Те също могат да получат нощно изпотяване и често се събуждат през нощта, за да уринират.

Усложнения

Нелекуваната сънна апнея може:

  • Увеличете риска от хипертония, инфаркт, инсулт, затлъстяване и диабет.
  • Увеличете риска или влошете сърдечната недостатъчност.
  • Направете аритмии (неравномерен сърдечен ритъм) по-вероятни.
  • Увеличете вероятността да имате трудова злополука.

Лечение на сънна апнея

Промени в начина на живот

Ако имате лека сънна апнея, няколко промени в ежедневните дейности или навици може да са цялото лечение, от което се нуждаете.

  • Избягвайте алкохола и лекарствата, които ви карат да спите. Те затрудняват гърлото ви да остане отворено, докато спите.
  • Отслабнете, ако имате наднормено тегло или затлъстяване. Дори малкото отслабване може да подобри симптомите Ви.
  • Спете настрани, вместо на гърба, за да запазите гърлото си отворено. Можете да спите със специални възглавници или ризи, които ви пречат да спите по гръб.
  • Дръжте носните си канали отворени през нощта с назални спрейове или лекарства за алергия, ако е необходимо.
  • Ако пушите, спрете да пушите.

Лечения за обструктивна сънна апнея може да включва:

Непрекъснато положително налягане в дихателните пътища.

Ако имате умерена до тежка сънна апнея, може да се възползвате от машина, която въвежда въздух под налягане през маска, поставена върху носа ви, докато спите.

При положително въздушно налягане въздушното налягане в маската е малко по-високо от това на околния въздух и е достатъчно, за да поддържа горните проходи на дихателните пътища отворени, предотвратявайки апнея и хъркане.

Въпреки че това е най-често срещаният и надежден метод за лечение на сънна апнея, някои хора го намират за тромав или неудобен.

Някои хора се отказват от използването на терапия с положителен натиск, но с някои практики повечето хора се научават да регулират напрежението на ремъците, за да получат удобно и сигурно прилепване.

Може да се наложи да опитате повече от един вид маска, за да намерите такава, която да е удобна за вас.

Някои хора също се възползват от използването на овлажнител заедно с техните системи за положително налягане.

Не спирайте да използвате машината с положително налягане, ако имате проблеми. Консултирайте се с Вашия лекар, за да видите какви модификации могат да бъдат направени, за да се чувствате по-комфортно.

Също така, свържете се с Вашия лекар, ако все още хъркате въпреки лечението или ако започнете да хъркате отново. Ако промените теглото, може да се наложи да регулирате настройките за налягане на машината.

Други устройства за налягане в дихателните пътища. Ако терапията с положително налягане все още е проблем за вас, може да можете да използвате друго устройство за налягане в дихателните пътища, което автоматично регулира налягането, докато спите.

Предлагат се и двупосочни устройства за подаване на положително налягане.

Те осигуряват по-голямо налягане при вдишване и по-малко при издишване.

Положително налягане на издишване в дихателните пътища

Тези малки устройства за еднократна употреба се поставят върху всяка ноздра, преди да заспят.

Устройството е клапан, който позволява на въздуха да се движи свободно, но когато издишвате, въздухът трябва да премине през малки отвори в клапана. Това увеличава налягането в дихателните пътища и го държи отворено.

Устройството може да помогне за намаляване на хъркането и сънливостта през деня при хора с лека обструктивна сънна апнея. И може да е опция за някои, които не могат да понасят машината с положително налягане.

Устни уреди

Друг вариант е да се използва устройство за задържане на гърлото отворено. Устните уреди може да са по-лесни за използване.

Някои са предназначени за отваряне на гърлото чрез извеждане на челюстта напред, което понякога може да облекчи хъркането и леката обструктивна сънна апнея.

Редица от тези устройства се предлагат от вашия зъболекар. Може да се наложи да изпробвате различни устройства, преди да намерите такова, което работи за вас.

След като откриете правилното нападение, все пак ще трябва да се свържете с вашия зъболекар няколко пъти през първата година и след това редовно, за да сте сигурни, че припадъкът е все още добър и да преоцените признаците и симптомите си.

Хирургия

Хирургията обикновено е опция само след като други лечения са неуспешни.

Като цяло се препоръчва поне тримесечно изпитване на други възможности за лечение, преди да се обмисли операция.

Въпреки това, за онези малко хора с определени проблеми със структурата на челюстта, това е добър първи вариант.

Целта на операцията по време на сънна апнея е да увеличи дихателните пътища през носа или гърлото, които може да вибрират и да предизвикат хъркане или да блокират горните дихателни пътища и да причинят сънна апнея.

Хирургическите опции могат да включват:

Премахване на тъкани.

По време на тази процедура, наречена увулопалатофарингопластика, Вашият лекар премахва тъканта от задната част на устата и горната част на гърлото.

Вашите сливици и аденоиди обикновено също се отстраняват. Този тип операция може да бъде успешна при премахване на структури в гърлото, които вибрират и причиняват хъркане.

Той е по-малко ефективен от машината с положително налягане и не се счита за надеждно лечение на обструктивна сънна апнея.

Премахването на тъкани в задната част на гърлото с радиочестотна енергия (радиочестотна аблация) може да бъде опция за хора, които не могат да понасят други по-малко инвазивни лечения.

Преместване на челюстта

При тази процедура челюстта се премества напред от останалите кости в лицето.

Това разширява пространството зад езика и мекото небце, правейки запушването по-малко вероятно. Тази процедура е известна като максиломадибуларно развитие.

Импланти

Пластмасовите пръчки се имплантират хирургически в мекото небце след получаване на местна упойка.

Трахеостомия (създаване на нов дихателен път)

Може да се наложи тази форма на операция, ако други лечения са се провалили и имате тежка и животозастрашаваща апнея.

При тази процедура вашият хирург прави отвор във врата и поставя метална или пластмасова тръба, през която дишате.

Лечения за централна и смесена апнея от съня може да включва в допълнение към горното:

Лечение на свързани медицински проблеми

Възможните причини за централна сънна апнея включват сърдечни или нервно-мускулни нарушения и лечението на тези състояния може да помогне.

Например, оптимизирането на терапията за сърдечна недостатъчност може да премахне централната сънна апнея.

Адаптивен серво клапан

Това ново одобрено устройство за въздушен поток научава нормалния ви режим на дишане и съхранява информацията на вграден компютър.

След заспиване машината използва натиск, за да нормализира дишането ви и да предотврати паузите в дишането.

Адаптивният сервоклапан изглежда по-успешен от други форми на положително налягане в дихателните пътища при лечение на сложна сънна апнея при някои хора.