АВТОРСТВО

Мария дел Кармен Санчес Гарсия
Семеен лекар, здравен район в Севиля Сур
Испания

хронични

Ева Рейес Гилаберт
Зъболекар, здравен район Aljarafe-Sevilla Norte
Испания

Грейс Бехарано Авила
Зъболекар, здравен район Aljarafe-Sevilla Norte
Испания

ВЪВЕДЕНИЕ

Качеството на живот от гледна точка на хората с хронични заболявания трябва да се разглежда като многоизмерна конструкция, която включва поне функционален статус, симптоми, свързани с болестта, психологическо функциониране и социално функциониране. От биопсихосоциална здравна гледна точка наличието на близки социални взаимоотношения се счита за основен ресурс за справяне със здравословни проблеми. Социалната подкрепа може да повлияе на физиологичното функциониране, тъй като тя е ценен ресурс за справяне със стреса, допринася за популяризирането на здравословно поведение и оказва влияние върху прогресията и приспособяването към хроничните заболявания.

ЦЕЛ

Представете чрез представяне на клиничен опит мултидисциплинарния подход на хроничния пациент от първичната помощ.

МЕТОДОЛОГИЯ

Клиничен случай: 60-годишна жена, диабетик, която, тъй като е добре контролирана, има лош метаболитен контрол за една година, с HbA1c от 8,5, хиперлипидемия и наддаване на тегло от 10 kg. Лична история: Пациент с ДМ тип 2 при лечение с инсулин, хипертония, дислипидемия, хронична венозна недостатъчност и затлъстяване. Пациент, разделен за 1 година, с 2 независими деца, която казва, че е "много самотна".

РЕЗУЛТАТИ

Клинична преценка: Лош метаболитен контрол. Като план за действие се провежда планирана консултация с медицинската сестра за оценка на ситуацията. Той представя модел на регулиране и интегриране на терапевтичния режим за неговото заболяване, който е незадоволителен. Той е спрял да прави правилна и частична диета, както и редовни физически упражнения. Понякога забравяте лекарствата си. Тази ситуация е мотивирана от липса на интерес на фона на ограничена социална мрежа и слабо възприемана социална подкрепа според въпросника за MOS. В допълнение към продължаването на здравното образование за контрол на заболяването му, той е насочен към Социално-образователната група (GRUSE), организирана от социалния работник на здравния център. Пациентът посещава редовно сеансите на GRUSE, сприятелявал се е и ежедневно се разхожда. За 3 месеца той е загубил 8 кг, а неговият HbA1c е спаднал до 7,1. Тя е по-анимирана и нетърпелива да контролира здравето си.

ЗАКЛЮЧЕНИЯ

С мултидисциплинарен и всеобхватен подход могат да се дадат алтернативни подходи, които са част от портфолиото от услуги на центровете за първична помощ. Често грижите за хората с хронични заболявания преминават през психосоциален подход