дпо време на бременност хранителните нужди са по-високи да позволи растежа и развитието на плода. Тези промени изискват специфична диета.
Нужди от енергия
Енергийните нужди на бременните жени зависят от тяхната конституция, хранителния им статус, дали имат идеалното тегло или не и колко често се упражняват физически. Жените с по-малко от идеалното тегло преди бременността трябва увеличете приема на калории с 300-400 ккал/ден. Тези, чието предишно тегло съвпада с идеалното, трябва да допълнят диетата си с 200 kcal/ден. И накрая, жените с предишно тегло над идеала трябва да го правят със 100 kcal/ден.
Изисквания към протеини
По време на бременност трябва да ядете повече протеини, за да задоволите нуждите на растежа на плода, плацентата и майчините тъкани. Смята се, че отложените в тези тъкани протеини достигат цифрата от 925 gr. 70% от протеините в диетата продължават да образуват тъкани. Следователно бременната жена се нуждае от допълнителен прием на 10 грама протеин/ден. Приемът от 70 грама протеин на ден е повече от достатъчен за задоволяване на нуждите от протеин.
Основни нужди от мастни киселини
Доставката на мастни киселини от съществено значение в диетата в адекватни количества е от съществено значение за развитието на плацентата и плода. Минималното доставяне на 3% от енергията като линолова киселина и 0,5% като алфа-линоленова осигурява адекватно развитие на майчините тъкани и на плода по време на бременност. В допълнение, други мастни киселини (като арахидонова и пръсткозахексаенова) са от съществено значение за развитието на съдовете на плацентата, което е от съществено значение за плода да достигне подходящото тегло.
Минерални нужди
● Калций. Метаболизмът на калция се променя дълбоко по време на бременност от хормонални промени, които водят до увеличаване на абсорбцията и задържането на минерала и от високи концентрации в кръвта на даден компонент от витамин D. Плодът натрупва 330 gr. на калций по време на образуването му, така че калцият на майката се намалява с 5%, който бързо се възстановява след раждането.
Препоръчителният прием на калций за бременни жени е 1200 mg/ден, което представлява увеличение от 400 mg. за нормалния прием на жена на възраст над 25 години. Ниският прием по време на бременност води до намаляване на депозитите на този минерал при майката и може да увеличи риска от остеопороза през следващите години.
● Магнезий.Възрастният организъм съдържа около 350 mg. магнезий на кг. на телесно тегло. 60% е в скелета, 20% в скелетните мускули и 20% в други тъкани. Младите жени на диети с неконтролирано отслабване имат дефицит на магнезий, което може да доведе до хипертония и повишен риск от високо кръвно налягане (прееклампсия) при бременни жени. Поради тази причина се препоръчва прием на магнезий от поне 320 mg/ден по време на бременност.
● Желязо.За профилактика на дефицит на желязо по време на бременност се препоръчва системно ежедневно приемане на желязо (за предпочитане във форма на желязо), започвайки от 12 гестационна седмица, в допълнение към балансирана диета, която съдържа фактори, благоприятстващи усвояването на желязо като витамин С и месо . Трябва обаче да се избягва прекомерното добавяне на желязо, тъй като то причинява чревни проблеми и пречи на усвояването на други минерални елементи като цинк и мед, които също са от съществено значение за развитието на плода. Ако се използват обогатени храни, те трябва да съдържат желязо във високо бионалична форма и не трябва да се поглъщат с течности, които могат да попречат на усвояването, като кафе или чай.
● Цинк.Цинкът в кръвта започва да намалява в началото на бременността и продължава до раждането, достигайки концентрация с 35% по-ниска от тази на небременните жени. Препоръчва се приемът на цинк по време на бременност да бъде 15 mg/ден, което би било 3 mg. повече, отколкото в нормална ситуация, за да компенсира феталните нужди. Обичайният прием на бременни жени обикновено е по-нисък (между 9 и 11 mg/ден), а при вегетарианките много по-малко, така че се препоръчва да увеличите диетата, докато достигнете цифрата от 15 mg.
● Мед. При лабораторните животни дефицитът на мед при майката причинява безплодие, аборт и смърт на плода. При хората обаче това не е доказано. По тази причина по-висок прием на мед не се препоръчва при бременни жени, отколкото при нормални възрастни. Въпреки това, когато се дават добавки с цинк, се препоръчва дневна добавка от 2 mg мед, тъй като медта се абсорбира по-зле, когато се дава цинк.
● Йод. Недостигът на йод по време на бременност причинява заболяване (фетален хипотиреоидизъм), което води до редица дълбоки нарушения като кретинизъм (умствена изостаналост), спонтанен аборт, аномалии на плода, дълбока глухота и смърт на плода. Йодът е съществена част от хормоните на щитовидната жлеза, които са необходими за нормалното развитие на мозъка и за неговото съзряване. Препоръчителният прием за бременни жени е 175 микрограма/ден.
Нужди от витамин
● Витамин D. Витамин D се транспортира активно от плацентата до плода. Недостигът на витамин D по време на бременност е свързан с няколко промени в метаболизма на калция както при майката, така и при плода, като намален калций в кръвта (хипокалциемия на новороденото) и тетания, хипоплазия на детския емайл на зъбите и остеомалация на майката. Добавянето на 10 микрограма/ден при засегнатите жени намалява честотата на неонатална хипокалциемия. Малко по-високи дози (25 микрограма/ден) увеличават ръста и наддаването на тегло на децата по време на постнаталния живот.
● Витамин В6. Бременните жени имат по-ниски концентрации на витамин В6, отколкото небременните жени. Напротив, плодът поддържа много високи нива. Необходими са повече от 10 mg/ден, за да се предотврати спускането при майката. Препоръчва се също така да се приемат 0,6 mg витамин B6, докато се достигне прием от 2,2 mg/ден, тъй като по-високият прием не корелира със специфичните ползи за майката или плода.
● Витамин Ц. Жените, които са приемали орални контрацептиви за дълги периоди от време, употребяващи салицилати (аспирин), пушачи и употребяващи алкохол и други наркотици, както и жени, които са имали няколко деца, имат по-високи нужди от витамин С, следователно те трябва да получават добавка от 50 mg/ден и трябва да увеличи консумацията на плодове и зеленчуци. Във всеки случай бременните жени имат нужда от прием от 70 mg/ден по-висока от тази на небременните жени.
● Фолиева киселина.Недостигът на фолиева киселина се среща при много състояния, като неправилни хранителни навици, ограничителни диети за контрол на теглото и отслабване, консумация и злоупотреба с алкохол и тютюн. Добавката, необходима за поддържане на нормални нива на фолиева киселина в червените кръвни клетки (еритроцити) при почти всички бременни жени, е поне 100 микрограма/ден, но се препоръчва дневните добавки да отговарят на общите нужди от порядъка на 200-300 микрограма всеки ден. По време на кърменето майките се нуждаят от повече фолиева киселина. Съдържанието на фолиева киселина в майчиното мляко е 50-60 микрограма/литър (m/L), така че при дневна продукция от 700 m/L мляко се препоръчва среден допълнителен прием от 100 микрограма/ден.
Знам повече
Жените имат по-високи нужди от желязо от мъжете поради периодични загуби при менструация. Тези загуби могат да бъдат увеличени, когато вътрематочните устройства се използват като контрацептиви. Случаят с бременни жени представлява специална ситуация, тъй като те се нуждаят от желязо, освен тялото си, за да задоволят нуждите на плода и плацентата. Оттук и удобството да приемате добавки с желязо или храни, обогатени с желязо по време на бременност. Ако се използват обогатени храни, те трябва да съдържат желязо във високо бионалична форма и не трябва да се поглъщат с течности, които могат да попречат на усвояването, като кафе или чай...