Тазобедрената става е от тип енартроза, с голяма амплитуда и с различни движения, тъй като те се извършват и в трите равнини. Заедно с рамото, тазобедрената става е най-подвижната става.
Връзки с това съдържание
Вие също се интересувате
Плюс това.
- Никтурия: поредният кошмар, който прекъсва съня
- Най-нежната кашлица
- Тихата болест
- На първо място, търпението
- Когато паметта изпадне в забрава
- Предишни проучвания на EROSKI CONSUMER
Публикувано в печатното издание през февруари 1999 г.
Той е подсилен от връзки, мускули и сухожилия и играе основна роля, тъй като е не само важен за ходене, бягане, скачане, но също така поддържа тежестта на нашето тяло. Бедрото има дизайн, подобен на този на катедралните летящи контрафорси, а главата на бедрената кост има фина структура, която равномерно разпределя натоварванията и поддържа напрежения.
Когато поради неправилно подравняване на ставата тези напрежения не се разпределят равномерно и има области или точки на главата на бедрената кост, които поддържат излишно натоварване, се изпълняват условията за дегенеративни процеси като остеоартрит, който в случая на тазобедрената става е наречена коксартроза. Всяко несъответствие на скелета може да причини зони с прекомерен натиск с първоначално микроскопични разкъсвания на ставния хрущял, които по-късно генерират появата на остеоартрит.
Но има и други отключващи фактори: наднормено тегло, нарушения на хрущяла на ставите поради травма, инфекция, метаболитни нарушения, възпалителни и дори ендокринни процеси. Въпреки че артрозата може да се прояви и без видима причина. Артрозата на тазобедрената става е често срещан процес, който се появява през 40-те или 50-те години, засяга жените и мъжете почти еднакво и е болезнен, често двустранен. Честотата му се увеличава с годините. Бедрото е остеоартрит, който обикновено еволюира слабо, с тенденция към влошаване и увреждане. При първичен остеоартрит (тези без друга аномалия) еволюцията може да бъде приемлива и често не се изисква хирургично лечение. Но има форми на остеоартрит, при които унищожаването на главата на бедрената кост е бързо, за две или три години еволюция, и е необходима хирургическа намеса.
Най-честите симптоми са болка, скованост и увреждане; с други думи, функционалното ограничение. Болката се появява в много ранни етапи и първоначално засяга само движенията, но по-късно се появява и по време на почивка. Може да се появи на седалището, външната част на бедрото, слабините и дори коляното; болката в коляното, която не намира локални обяснения, често е вторична за състоянието на тазобедрената става. Появяват се и функционални ограничения, намаляващи периметъра на ходене, затрудняващи изкачването по стълби или възпрепятстващи операцията за обуване на чорапи или връзване на обувки.
По-късно куцотата се появява с много типична походка: багажникът се поклаща от засегнатата страна, когато засегнатият крак се поддържа. В много случаи няма съответствие между радиологичните изображения и дискомфорта.
С други думи, рентгенологичните признаци на остеоартрит и малък дискомфорт са често срещани. И обратно.
Има много други причини.
Бедрото може да страда по причини, различни от остеоартрит. Кокситът, възпалителен процес, може да се появи като още един симптом на генерализиран ревматизъм, като ревматоиден артрит или анкилозиращ спондилартрит. Асептичната некроза на главата на бедрената кост, деструктивен процес на главата на бедрената кост, също е състояние със симптоми, подобни на тези при остеоартрит, въпреки че причината е различна. Произходът му е неизвестен, въпреки че е известно, че е по-често при мъже на възраст между 40 и 60 години, които злоупотребяват с алкохол или са получавали високи дози кортикостероиди.
Периартритът на тазобедрената става също причинява симптоми, които могат да бъдат объркани с остеоартрит. Възпалението на меките тъкани, които обграждат ставата, мускулите, сухожилията и особено серозните торбички, които осигуряват добро плъзгане на сухожилията и мускулите, причинява болка във външното лице на седалището и бедрото.
За всичко по-горе, когато боли бедрото или има болка в седалището, от външната страна на бедрото или в близките области, трябва да идентифицираме състоянието, за да може да се приложи най-подходящото лечение.
Таблица А
- Трябва да се консултирате с Вашия лекар дали да ги правите или не, въпреки че почти винаги са полезни. Понякога артрозата на тазобедрената става изисква операция. Днес протезата, във всяка от своите модалности, е най-доброто решение, ако не и единственото. Резултатите като цяло са добри. Необходимостта или не да се намесва, видът на интервенцията и най-подходящият момент са въпрос на травматолози.
Обикновено болката ще изчезне и мобилността ще остане на задоволително ниво. И така, да се захващаме за работа.
За борба с артроза на тазобедрената става. Лечението се стреми да намали болката и да поддържа мобилността и мускулите. За да се намали болката, най-добре е да се прибегне до противовъзпалителни средства, но ние винаги трябва да го правим под лекарско наблюдение, тъй като използването им може да доведе до някои проблеми. За да разтоварите ставата, използвайте бастун, който да се носи от незасегнатата страна, от "добрата" страна.
Таблица Б
- Ще трябва да се научим да ходим с бастуна, чиято дръжка ще бъде в височината на бедрото. Лакътът ще бъде огънат около 20 градуса.
- Разхождането пред огледалото е добър начин да се научите да ходите правилно. Ще се опитаме да ходим възможно най-изправено и да удължим бедрото назад, като вдигаме добре краката си от земята, без да ги влачим.
- В началото на деня пациентът се чувства схванат или схванат. Най-доброто време е да правите упражнения за напрежение или разтягане (Таблица Б).
Но тези упражнения не трябва да се изпълняват от тези, които имат кондиларна или куха протеза, нито от тези, които страдат от дисплазия на тазобедрената става. Няма да използваме ниски столове или меки фотьойли. За да станете и да седнете от стол, е удобно да наведете тялото си напред, опирайки ръцете си на седалката или на ръцете на стола. И застанете високи, разпъвайки коленете си.
Таблица В
- Трябва също така да следим теглото си, тъй като затлъстяването претоварва слабите ни бедра.
- Педалирането на колело или стационарен уред за дома или фитнеса е добро упражнение: поддържа мобилност и укрепва мускулите. Сега ще трябва да го направим, без да въртим педалите прекалено силно. Най-доброто за бедрата е да се движите често и да избягвате „седене“ в продължение на много часове, например пред телевизора; Ще ни отнеме много, за да станем отново. Препоръчително е да правите много разходки и да се движите често.
- Упражненията за укрепване на мускулите (таблица С) трябва да се правят поне три пъти седмично. Ние също трябва да отпуснем мускулите и да подобрим тяхната гъвкавост и подвижност, с упражненията в Таблица А.
Трите маси за упражнения са ефективни, когато единият или двата ханша са болни и когато има остеоартрит или обикновена скованост. Ако пациентът е претърпял операция или скоро ще влезе в операционната, или ако страда от състояния, различни от остеоартрит.