Чести въпроси

Отговори на най-често срещаните въпроси за артрит.

сърцето

Все още няма застраховка?

Намерете здравно покритие.

Борба с болката

Контролирайте болката, вместо болката да ви контролира.

Испанска литература

Прочетете нашите брошури за конкретни заболявания и други теми, които ще ви бъдат от голяма помощ.

Сърцето и ревматоидният артрит

Доказателствата сочат пряка връзка между ревматоидния артрит и сърдечните заболявания

Известно е, че възпалението допринася за влошаването на кръвоносните съдове и също е един от рисковите фактори за сърдечни заболявания. Обикновено пациентите с ревматоиден артрит (RA) показват по-високи нива на възпаление в тялото, засягащи други органи и тъкани в допълнение към ставите. Всъщност хората с RA имат повече от два пъти риска от сърдечни заболявания и развитие на сърдечна недостатъчност (особено ако ревматоидният фактор или RF тестът е положителен), отколкото останалата част от населението, според публикувано проучване на клиниката Mayo в American Heart Journal. през 2013.

Как RA засяга сърцето?

Възпалението, свързано с RA, води до стесняване на кръвоносните съдове, което води до образуване на плака, твърдо вещество, състоящо се от холестерол, калций и други уловени вещества, които могат да блокират артериите и да блокират притока на кръв. Части от тази плака могат да се отделят и да текат с кръвта, където могат да запушат по-малки съдове и да причинят инфаркт или инсулт.

Сърцата на хората с РА също могат да се възпалят, което може да допринесе за повишения риск от сърдечна недостатъчност. Често пъти обичайните предупредителни признаци за сърдечна недостатъчност могат да останат незабелязани: подуването на прасеца може да бъде объркано с подуване на глезена, недостигът на въздух може да бъде незабелязан, тъй като хората с РА са склонни да тренират по-малко от другите и умората също е често срещана при тях.

Възпалението на мембраната, която обгражда сърцето, известно като перикард, също е по-често при пациенти с РА. Това причинява силна, остра болка в гърдите. Освен това хората с RA са изложени на повишен риск от развитие на нарушение на сърдечния ритъм, наречено предсърдно мъждене, което е свързано с повишен риск от сърдечна недостатъчност, инсулт и смърт. Следователно контролирането на възпалението е от съществено значение при тези пациенти не само за защита на ставите, но и на сърцето.

Рискът от инфаркт се увеличава веднага след поставяне на диагнозата RA

Пациентите с диагноза RA могат да имат проблеми през първата година, според проучване от 2010 г., публикувано от Journal of Internal Medicine. Сред хората с РА рискът от инфаркт се повишава с 60% една до четири години след диагнозата РА. Рискът от други форми на коронарна болест на сърцето като ангина и инфаркт се увеличава с 50% едновременно. Въпреки че не всички фактори, допринасящи за това, са добре разбрани, ясно е, че ранният контрол на RA и справянето с всички рискови фактори за сърдечни заболявания, идентифицирани при диагностицирането, е жизненоважно за предотвратяване на по-нататъшни сърдечно-съдови увреждания.

Определяне на риска от сърдечно-съдови заболявания

Когато диагностицира RA, Вашият лекар ще прегледа предразполагащите фактори за сърдечни заболявания като висок холестерол, телесна маса и кръвно налягане, както и вашата фамилна анамнеза за сърдечно-съдови проблеми. Лекарят може също така да измери количеството мастна тъкан в корема, което е по-пряко свързано с тези състояния, отколкото мазнините в други части на тялото.

Като цяло, колкото по-тежък е RA, толкова по-голям е рискът от развитие на сърдечни заболявания като инфаркт, инсулт и сърдечна недостатъчност. Някои лекарства, използвани за лечение на RA, също могат да допринесат за тези нарушения, като НСПВС и кортикостероиди, и трябва да се използват с повишено внимание, ако имате други рискови фактори за този тип заболявания.

Също така, жените с RA, които преминават през менопаузата преди 45-годишна възраст, увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания. Това е така, защото след климактеризма тялото произвежда по-малко от хормона естроген, който има защитен ефект срещу сърдечни заболявания.

Оценяването на риска от сърдечни заболявания при човек с RA може да бъде предизвикателство. Например, високото възпаление понякога води до спадане на нивата на холестерола, така че лекарят може да мисли, че човек с RA не е изложен на голям риск от тези нарушения, ако тестовете за холестерол са ниски. Същото важи и за теглото, високото възпаление е свързано със загуба на тегло, така че отново лекарят може да повярва, че пациентът с RA има по-нисък сърдечен риск.

Учените са посветени на идентифицирането на по-специфични имунологични показатели, като повишени концентрации на някои цитозини (провъзпалителни молекули, генерирани от имунната система), които са свързани с развитието на сърдечни заболявания при пациенти с RA.

Как можете да защитите сърцето?

Активният начин на живот, балансираното хранене и поддържането на възпаление в тялото под контрол могат да намалят риска от развитие на сърдечно-съдови проблеми. Говорете с Вашия лекар относно възможностите Ви. Разберете какви програми във вашия район могат да ви помогнат да бъдете физически активни. Може да помислите за консултация с експерт по хранене.