Рисковите фактори са нарушения или поведения, които увеличават шанса за развитие на сърдечно-съдови заболявания. Има два вида рискови фактори, някои от които могат да бъдат модифицирани и други, които не могат. За щастие, повечето от рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания могат да бъдат модифицирани, поради което те могат да бъдат променени.
Основни сърдечно-съдови рискови фактори
Високият холестерол е един от основните сърдечно-съдови рискови фактори, именно защото той произвежда атеросклероза в артериите. Други рискови фактори, които обуславят и увеличават шансовете за развитие на това заболяване, са описаните по-долу.
Има ли разлика в сърдечно-съдовия риск между жените и мъжете?
Първата причина за смърт при жените не е ракът на гърдата. Повечето жени умират от сърдечно-съдови заболявания, повече отколкото от всички видове рак взети заедно. По този начин в Европа около 40% от всички смъртни случаи се дължат на CV болест.
Има малки, но важни разлики в това как сърдечно-съдовите системи на жените реагират на стрес, хормони, излишни наситени мазнини и някои токсини като тютюн. Съществуват и някои разлики в начина, по който лекарите се отнасят към жени със сърдечни проблеми, дори в самия спешен кабинет.
Не е добре разбрано как женските хормони предпазват жените от коронарна болест на сърцето преди менопаузата. Изглежда, че хормоните повишават HDL-холестерола (известен като добър холестерол) в кръвта и могат също да намалят вискозитета на кръвта, намалявайки риска от тромбоза. Но всички тези ползи изчезват с менопаузата и жените в крайна сметка имат същия риск от исхемична болест на сърцето като мъжете. Освен това жените, които пушат и имат преждевременна менопауза, увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания с два до три пъти.
Обикновено плаките на атеросклерозата в артериите на жените имат по-малко признаци на обструкция от тези на мъжете. Възможно е жените да намалят притока на кръв в малките коронарни съдове. Това може да е една от причините жените да имат по-висока честота на атипични прояви на сърдечно-съдови заболявания. От друга страна, жените, а понякога и лекарите не са наясно с риска от инфаркт и погрешното тълкуване на предупредителните знаци може да забави диагнозата. За щастие медицинската общност започва да се адаптира към тази нова реалност на жените и сърдечно-съдовите заболявания.
- Сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смърт при жените. Въпреки това само една на всеки четири жени признава, че това е по-голяма заплаха от рака.
- Жената има 50% шанс да умре от първия си инфаркт в сравнение с 30% при мъжете.
- От преживелите първия си инфаркт 38% от жените ще умрат през първата година в сравнение с 25% от мъжете.
- 46% от жените са инвалидизирани от сърдечна недостатъчност след инфаркт в сравнение с 22% от мъжете.
Рискови фактори, които не могат да бъдат модифицирани
- Възраст: от 45-годишна възраст при мъжете и от 55-годишна възраст при жените, сърдечно-съдовият риск се увеличава.
- Фамилна анамнеза за преждевременно сърдечно-съдови заболявания при роднина от първа степен (родители, братя и сестри или деца): преди 55-годишна възраст при мъжете или преди 65-годишна възраст при жените.
Рискови фактори, които могат да бъдат модифицирани
- Висок холестерол.
- Тютюн.
- Хипертония.
- Диабет, особено ако е слабо контролиран.
- Други:
- Наднормено тегло/затлъстяване
- Вдигната обиколка на талията.
- Стрес.
- Физическо бездействие.
Знайте своя сърдечно-съдов риск
Лечението за контрол на холестерола зависи, наред с други фактори, от индивидуалния риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Най-новите европейски насоки за превенция на сърдечно-съдови заболявания класифицират хората в 4 категории в зависимост от сърдечно-съдовия риск:
- Много висок риск: тези, които са имали епизод на сърдечно-съдови заболявания (включва наличието на значителна субклинична атеросклероза), или имат захарен диабет с някакъв друг рисков фактор, напреднало хронично бъбречно заболяване или ако няма нищо от горното, риск, оценен от ОЦЕНКА> 10%.
- Висок риск: включва хора с фамилна хиперхолестеролемия, диабет без друг свързан рисков фактор или БЕЗ РЕЗУЛТАТ между 5 и 10%.
- Умерен риск: тези с SCORE между 1 и 5%. Тези хора могат да бъдат надградени, ако други модулиращи рискови фактори съвпадат, като фамилна анамнеза за преждевременна исхемична болест на сърцето, нисък HDL и т.н.
- Нисък риск: хора с SCORE = 10%
- Значително повишен единичен рисков фактор (фамилна хиперхолестеролемия, тежка HTN)
- ОЦЕНКА> = 5% y = 1% y
- Зеле и пъстърва, кардиоменюто; Фондация за фамилна хиперхолестеролемия
- Фармакотерапия; Фондация за фамилна хиперхолестеролемия
- Домати; Резултати от търсенето; Фондация за фамилна хиперхолестеролемия
- Всички салати са здравословни; Фондация за фамилна хиперхолестеролемия
- Седем ключа към сърдечно-съдовата профилактика - Испанска фондация за сърце