Рисковите фактори са нарушения или поведения, които увеличават шанса за развитие на сърдечно-съдови заболявания. Има два вида рискови фактори, някои от които могат да бъдат модифицирани и други, които не могат. За щастие, повечето от рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания могат да бъдат модифицирани, поради което те могат да бъдат променени.

риск

Основни сърдечно-съдови рискови фактори

Високият холестерол е един от основните сърдечно-съдови рискови фактори, именно защото той произвежда атеросклероза в артериите. Други рискови фактори, които обуславят и увеличават шансовете за развитие на това заболяване, са описаните по-долу.

Има ли разлика в сърдечно-съдовия риск между жените и мъжете?

Първата причина за смърт при жените не е ракът на гърдата. Повечето жени умират от сърдечно-съдови заболявания, повече отколкото от всички видове рак взети заедно. По този начин в Европа около 40% от всички смъртни случаи се дължат на CV болест.

Има малки, но важни разлики в това как сърдечно-съдовите системи на жените реагират на стрес, хормони, излишни наситени мазнини и някои токсини като тютюн. Съществуват и някои разлики в начина, по който лекарите се отнасят към жени със сърдечни проблеми, дори в самия спешен кабинет.

Не е добре разбрано как женските хормони предпазват жените от коронарна болест на сърцето преди менопаузата. Изглежда, че хормоните повишават HDL-холестерола (известен като добър холестерол) в кръвта и могат също да намалят вискозитета на кръвта, намалявайки риска от тромбоза. Но всички тези ползи изчезват с менопаузата и жените в крайна сметка имат същия риск от исхемична болест на сърцето като мъжете. Освен това жените, които пушат и имат преждевременна менопауза, увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания с два до три пъти.

Обикновено плаките на атеросклерозата в артериите на жените имат по-малко признаци на обструкция от тези на мъжете. Възможно е жените да намалят притока на кръв в малките коронарни съдове. Това може да е една от причините жените да имат по-висока честота на атипични прояви на сърдечно-съдови заболявания. От друга страна, жените, а понякога и лекарите не са наясно с риска от инфаркт и погрешното тълкуване на предупредителните знаци може да забави диагнозата. За щастие медицинската общност започва да се адаптира към тази нова реалност на жените и сърдечно-съдовите заболявания.

  • Сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смърт при жените. Въпреки това само една на всеки четири жени признава, че това е по-голяма заплаха от рака.
  • Жената има 50% шанс да умре от първия си инфаркт в сравнение с 30% при мъжете.
  • От преживелите първия си инфаркт 38% от жените ще умрат през първата година в сравнение с 25% от мъжете.
  • 46% от жените са инвалидизирани от сърдечна недостатъчност след инфаркт в сравнение с 22% от мъжете.

Рискови фактори, които не могат да бъдат модифицирани

  • Възраст: от 45-годишна възраст при мъжете и от 55-годишна възраст при жените, сърдечно-съдовият риск се увеличава.
  • Фамилна анамнеза за преждевременно сърдечно-съдови заболявания при роднина от първа степен (родители, братя и сестри или деца): преди 55-годишна възраст при мъжете или преди 65-годишна възраст при жените.

Рискови фактори, които могат да бъдат модифицирани

  • Висок холестерол.
  • Тютюн.
  • Хипертония.
  • Диабет, особено ако е слабо контролиран.
  • Други:
    • Наднормено тегло/затлъстяване
    • Вдигната обиколка на талията.
    • Стрес.
    • Физическо бездействие.

Знайте своя сърдечно-съдов риск

Лечението за контрол на холестерола зависи, наред с други фактори, от индивидуалния риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Най-новите европейски насоки за превенция на сърдечно-съдови заболявания класифицират хората в 4 категории в зависимост от сърдечно-съдовия риск:

  • Много висок риск: тези, които са имали епизод на сърдечно-съдови заболявания (включва наличието на значителна субклинична атеросклероза), или имат захарен диабет с някакъв друг рисков фактор, напреднало хронично бъбречно заболяване или ако няма нищо от горното, риск, оценен от ОЦЕНКА> 10%.
  • Висок риск: включва хора с фамилна хиперхолестеролемия, диабет без друг свързан рисков фактор или БЕЗ РЕЗУЛТАТ между 5 и 10%.
  • Умерен риск: тези с SCORE между 1 и 5%. Тези хора могат да бъдат надградени, ако други модулиращи рискови фактори съвпадат, като фамилна анамнеза за преждевременна исхемична болест на сърцето, нисък HDL и т.н.
  • Нисък риск: хора с SCORE = 10%
  • Висок CV риск