увеличаване

Вече коментирахме, че в САЩ има силен противоречие между Обществото по кардиология, което в своите насоки за понижаване на холестерола се основава в голяма степен на предписването на статини, и Обществото по ендокринология, което подкрепя приоритета за понижаване на холестерола върху правилната диета и навици на начин на живот, както и че статините трябва да бъдат добавка от второ ниво, тъй като важното е не самото ниво на холестерола, а да се коригират навиците в начина на живот, които водят определен човек до висок холестерол. С една дума, броят на холестерола не е причината, а отражението на причините, които предразполагат към определен сърдечно-съдов риск.

Току-що беше публикувана интересна работа (Sugiyama T et al. Различни тенденции във времето на приема на калории и мазнини между употребяващите статини и не употребяващите сред възрастните в САЩ JAMA Intern Med 2014; DOI: 10.1001), при която след проследяване в продължение на една година голям брой пациенти в две групи, един, който спазва диетата и навиците си на живот и други, на които също са предписани статини, виждат, че тези, които са приемали статини, са имали наддаване на тегло от 3-5 кг, тъй като са увеличили калорийния си прием около 200 kcal/ден.

Това е свързано с противоречието дали да се даде приоритет на храните и навиците на начина на живот или лесният начин да се дават статини и „да се яде каквото искате”.

Човек с висок холестерол адаптира диетата си, като регулира своя калориен прием и качеството на храната (нива на въглехидрати, мазнини, видове мазнини и т.н.), тоест той е принуден да следва здравословни навици на живот. На човека, на когото са предписани статини и наблюдава, че след няколко месеца "магическият" брой холестерол намалява, този човек се чувства "защитен" от статини и е много вероятно той да отпусне навиците си, да яде повече и като последица да спечели тегло, но внимавайте за "капана", всъщност имате по-нисък холестерол, но повишаването на теглото е предупреждение, че метаболизмът ви е по-лош и че сърдечно-съдовият ви риск е по-висок ... дори ако имате по-добър холестерол. Важното е да поддържаме здравословна и балансирана диета според нуждите ни, здравословният начин на живот и приемът на статини трябва да са полезни, но в никакъв случай не трябва да служат за отпускане на нашите здравословни навици.

И не забравяйте, че 10-15% от населението страдат от статини миопатии и мускулни проблеми, понякога сериозни, и че това се дължи на генетичен проблем. Препоръчително е да се изследва полиморфизмът * 5 в гена, преди да се вземат статини SLCO1B1, защото в случая не е посочено, в допълнение към отчитането на взаимодействията с цялото лекарство.

Д-р Хуан Сабатер-Тобела
Европейски специалист по клинична химия и лабораторна медицина (EC4)
Член на мрежата за фармакогеномични изследвания
Президент на EUGENOMIC®

EUGENOMIC® Съветници в Фармакогенетика и геномна медицина

Продължаваме да докладваме по фармакогенетика и геномна медицина в профилите на: Facebook, Twitter, Youtube, Google+, Linkedin.