Публикувано на 10.10.2014г

намеси

„Аутизмът (ASD) е многофакторно и мултигенно разстройство, чиято честота се увеличава и при което фактори като генетично предразположение, околната среда и по-специално чревния тракт и имунната система играят съществена роля [. ]. '

- Хууб Савелкул, професор по клетъчна биология и имунология, Университет Вагенинген

Професор Хууб Савелкул направи това изявление през 2004 г. Сега, десетилетие по-късно, неговата визия все повече се приема от голям брой изследвания. Напоследък беше разкрита значителна връзка на молекулярно ниво между витамин D3, L-триптофан, окситоцин и серотонин, от една страна, и нарушения на аутистичния спектър (ASD), от друга. Тази нова визия проправя пътя за диетична интервенция с минимални странични ефекти, като се използват витамин D3 и L-триптофан.

Няма лекарство за ASD. Значителна причина за това е, че това разстройство има наследствена неврологична основа. Степента, до която симптомите водят до увреждане по отношение на функционирането, зависи от редица фактори. Доказано е, че диетата, хранителните дефицити, упражненията, стресът и излагането на слънчева светлина играят роля в това. Най-добрата намеса е да се намери диета и начин на живот, които оптимално да отговарят на уврежданията на пациента.

Недостиг на витамин D в TEA

Въпреки че дефицитът на витамин D традиционно се свързва с физически заболявания като рахит, се откриват все повече и повече връзки с неврологични разстройства - включително ASD. Дефицитът на витамин D изглежда нормален при деца с ASD. От друга страна, често публикуваните проучвания правят връзка между развитието на ASD и дефицита на витамин D, особено по време на бременност и детство.

Екологично проучване разкрива връзката между аутизма и излагането на слънце сред юношите в Америка. Излагането на UVB се оказа обратно пропорционално на честотата на ASD: колкото по-ниска е степента на експозиция, толкова по-висока е честотата на ASD.

Изследователите заключават, че има голяма вероятност този ефект да се обясни с дефицита на витамин D по време на бременност. Този дефицит има най-голямо въздействие през третия триместър, период, през който мозъчното развитие е по-бързо.

Възможната роля на слънцезащитните продукти

Предотвратяването на рака на кожата е приоритет още в средата на 80-те години. Но стоенето на слънце и редовното нанасяне на слънцезащитни продукти също имат значителни недостатъци. Ако се направи, това означава, че излагането на кожата на UVB лъчи е недостатъчно за производството на витамин D. Освен това жителите на Обединеното кралство живеят и работят предимно на закрито и през значителна част от годината не е възможно да се получи достатъчно слънчева светлина, за да се получи достатъчно количество витамин D. Други фактори, които трябва да се вземат предвид, са степента на географска ширина и облачността.

В същото време разпространението на ASD се увеличава от 80-те години на миналия век. За период от 30 години той се е увеличил от 2-5 случая на 10 000 души до 60-100 случая на 10 000 души. Най-често предлаганото обяснение е, че диагностичните критерии трябва да бъдат разширени и че обществото създава все по-високи изисквания по отношение на уменията и способностите за социална комуникация. Увеличението обаче е много рязко и различни проучвания предполагат, че е вероятно увеличаването на дефицита на витамин D да е допринасящ фактор.

Серотонин и L-триптофан

Последните изследвания показват, че нарушенията в серотонина, триптофана и витамин D играят основна роля в мозъчния метаболизъм при хора с ASD. Изследванията установяват множество връзки и проправят пътя за подобрена (поддържаща) терапия (вж. Съвети за диета и начин на живот).

Серотонинът се произвежда в мозъка под въздействието на L-триптофан. Като невротрансмитер, функциите му включват регулаторна роля в настроението, самочувствието, съня, вълнението, сексуалната активност, апетита, пристрастяването и агресията. Дефицитът може да доведе до такива неща като депресивни чувства, липса на сън, намалено либидо, натрапчиво поведение и повишена податливост към пристрастяване. Това са симптоми, често срещани при хора с ASD.

От ПЕТ сканиране (позитронно-емисионна томография) е известно също, че децата с ASD на възраст между 2 и 5 години произвеждат по-малко серотонин от връстниците си без ASD. Временният дефицит на L-триптофан също води до повтарящо се поведение и безпокойство при хора с ASD. Следователно се стига до заключението, че промените в метаболизма на серотонина и L-триптофана играят основна роля в анормалното развитие на мозъка и поведенческите проблеми.

Централната роля на витамин D

Ново изследване предполага, че серотонинът се активира чрез витамин D. Когато са налични достатъчно количества витамин D, производството на серотонин се стимулира в мозъка и производството на серотонин се намалява в останалата част на тялото. Напротив, протича се обратната ситуация поради липса на витамин D.

Серотонинът има своята роля в чревната подвижност в стомашно-чревния тракт. Излишъкът на серотонин в червата може да причини имунни промени и възпаление на стомашно-чревния тракт. Хроничните храносмилателни разстройства и чревни възпаления са често срещани при хора с ASD. Изследователите смятат, че прекомерното производство на серотонин в червата може да бъде за сметка на производството на серотонин в мозъка.

Това ново изследване също така дава обяснение на факта, че ASD е по-разпространен при момчетата, отколкото при момичетата. Женският полов хормон естроген увеличава експресията на TPH (триптофан хидроксилаза) в женския мозък. TPH участва в производството на 5-HTP, предшественик на серотонина. Според изследователите това доказва неблагоприятните ефекти на дефицита на витамин D върху производството на серотонин. В крайна сметка резултатът е, че момичетата имат по-малък риск от развитие на ASD.

ASD като автоимунно заболяване

Преглед на проучванията разкрива, че дефицитът на витамин D е налице до известна степен и друг в повечето случаи на автоимунно заболяване. Също така, антителата често се откриват при деца с аутизъм. Освен това хората с ASD са изложени на повишен риск от алергии (включително хранителни алергии). Ето защо няколко изследователи разглеждат ASD като (отчасти) автоимунно заболяване.

Последните изследвания показват, че 73,3% от децата с ASD имат лоша регулация на Т-клетките. Тези клетки имат успокояващ ефект върху имунната система, осигуряват самопоносимост и са свързани с по-нисък риск от развитие на автоимунни заболявания. Изследванията показват, че доза от 140 000 IU витамин D може значително да увеличи броя на регулаторните Т клетки. По този начин витамин D има индиректен успокояващ ефект върху имунната система, като в резултат на това има възможност да се бори срещу някои симптоми на ASD.

По-общителни благодарение на окситоцин

Ниските нива на витамин D също предлагат пряко обяснение за социалните увреждания при комуникация и взаимодействие, наблюдавани при ASD. Случва се така, че изследователите са изследвали гените, отговорни за производството на хормона окситоцин. Известно е, че окситоцинът играе важна роля в социалното поведение. Ниските нива на окситоцин са свързани с ТСЕ и резултати по отношение на социализацията са постигнати чрез прилагането на окситоцин за възрастни с ASD. Оказва се, че рецепторът за витамин D активира гена на окситоцин. Това предполага, че ниските нива на витамин D водят до ниски нива на производство на окситоцин, което потенциално води до увреждания по отношение на социалното поведение.

Съвети за диета и начин на живот

L-триптофанът може да помогне за повишаване нивата на серотонин в мозъка и за намаляване на социалната тревожност. Най-богатите природни източници на това вещество са соята, спирулината и спанакът. L-триптофан добавки могат да се използват за терапевтични дози.

Винаги се препоръчва да приемате L-триптофан в комбинация с витамин D3. Витамин D3 увеличава производството на серотонин в мозъка и намалява производството на серотонин в червата. Освен това витамин D има способността да засилва производството на окситоцин, което може да има благоприятен ефект върху социалното поведение.

Излагането на слънчева светлина има благоприятно въздействие върху здравето, стига кожата да не изгори. Добра идея е да проверите UV индекса, преди да нанесете слънцезащитен крем. Когато UV индексът е умерен (5-6), незащитеното излагане на слънце е възможно за 15-20 минути. В такива случаи би било препоръчително да избягвате нанасянето на слънцезащитни продукти или да останете на сянка след 20 минути. Колкото по-тъмна е кожата, толкова по-дълго тя може да бъде изложена на слънчева светлина без опасност от изгаряне. Тази стратегия не се препоръчва, когато UV индексът е над 8, тъй като на това ниво кожата така или иначе ще изгори.

  • Приемът на витамин В6, магнезий, фолиева киселина, желязо и омега 3 мастни киселини също се препоръчва. Това са кофактори в производството на серотонин и следователно имат подобна сила да накарат симптомите да изчезнат.
    • Трябва да се внимава особено с алкохола. Пиенето на алкохол намалява производството на серотонин. При някои чувствителни лица употребата на алкохол може да намали производството на серотонин с до 50%
    • Стресът инхибира скоростта на производство на серотонин. Следователно избягването на стреса е изключително важно. Редовното упражнение е един от естествените и ефективни начини за борба със стреса. Освен това упражненията стимулират производството на серотонин. Дори нежните упражнения - като ходене или йога - могат да имат положителен ефект. Спортът е по-здравословен, ако се практикува на открито, на слънце.
    • И накрая, глутатионът е важен антиоксидант, който помага за детоксикацията на мозъка. Придържа се към тежки метали и ги отстранява. Защитава невроните и тяхната сигнална функция, които са от решаващо значение за нормалната психична функция.