САЩ - За 40 години като пушачка, Кейти Кенеди се опита четири пъти да се откаже, но тя винаги се повтаряше. Днес всеки път, когато му се иска, се появява едно и също изображение: редици пациенти с COVID-19, свързани с вентилатори.

мотивира

Бащата на Кенеди също пуши. Той беше на вентилатор преди да умре и виждайки колко инвазивна е машината и наблюдавайки дискомфорта и мъката му, Кенеди се зарече, че няма да умре така.

"Реших, че е време да защитя белите си дробове", каза Кенеди, на 59 години, който започна клас по отказване от тютюнопушене в Сакраменто през март. "COVID-19 е страхотен мотиватор".

Ранните проучвания показват, че пушачите, които развиват COVID-19, болестта, причинена от коронавируса, са 14 пъти по-склонни да се нуждаят от интензивно лечение в сравнение с непушачите.

Лекарите в Калифорния се възползват от този момент, за да подчертаят връзката между COVID-19 и тютюнопушенето като друга убедителна причина да се откажат.

Безплатната телефонна линия за пушачи в Калифорния, 1-800-NO-BUTTS, пренасочва пари за научни изследвания, за да осигури две седмици безплатни никотинови пластири, изпратени директно до дома на заявителя.

Обажданията до телефонната линия през март са намалели с 27,5% в сравнение със същия месец на миналата година, което персоналът отдаде предимно на хора, които са твърде стресирани да обмислят отказване. И все пак служителите казват, че някои обаждащи се посочват коронавируса и това, че са вкъщи като вдъхновение за отказване от тютюнопушенето.

„Говорих с мъж миналата седмица, който прие това време много сериозно, за да реорганизира живота си“, каза Нали Еспина, съветник на телефонната линия. "Помогна му да бъде вкъщи и далеч от приятелите си пушачи.".

Млад мъж на около 20 години се обади, след като прочете статия за това как дори младите хора, които пушат, могат да имат по-сериозни здравословни усложнения от коронавируса, каза той. Около половината от обаждащите се използват време у дома, за да подновят навиците си - започване на йога, медитация или по-здравословна диета. Останалите изглеждат изключително изтощени, заклещени вътре със семействата си.

Еспина ги съветва, че вместо да излязат да пушат цигара, те излизат и правят упражнения.

Агенциите за обществено здраве в Калифорния включват информация за връзката между тютюнопушенето и коронавируса в своите социални медии и информационните съобщения за обществеността, надграждайки 30-годишното наследство от агресивни кампании и политики срещу тютюнопушенето.

Държавата беше първата, която забрани пушенето в самолетите и в ресторантите и баровете, добавяйки дълъг списък от други публични пространства през годините, които направиха пушенето логистично трудно и непопулярно в културно отношение.

В резултат на това Калифорния има втория най-нисък процент на тютюнопушене в страната, 11,3%, след Юта, където само 8,9% от населението пуши, а мормонските стойности се приписват на обезсърчаването на навика.

Докато защитниците на здравето принуждават пушачите да откажат, някои изследователи се чудят дали ниският процент на тютюнопушене в Калифорния ще повлияе на това как държавата преминава през пандемията.

"Това е страхотен въпрос", каза Рут Малоун, почетен професор по медицински сестри в Калифорнийския университет в Сан Франциско, която изучава контрола върху тютюна в продължение на 20 години.

„Пушачите се справят много по-зле, ако свият вируса, което не е изненадващо, тъй като той атакува белодробната тъкан. Има и нови изследвания, които предполагат, че може дори да насърчи предаването поради специфичните пътища, към които се свързва. ".

Тестването на корелация ще изисква сложни модели за изолиране на тютюнопушенето като един рисков фактор от много други, които помагат да се определят географските различия в разпространението и тежестта на вируса.

Тези фактори включват гъстота на населението, когато вирусът е бил въведен в общността, и времето за мерки за смекчаване, като например заповед за престой у дома, която Калифорния е първата държава, която е въвела.

Изследователите отдавна знаят, че тютюнопушенето затруднява борбата с респираторните инфекции, тъй като увеличава производството на слуз и парализира ресничките, подобни на косми влакна в дихателните пътища и белите дробове, които обикновено убиват нашествениците.

„Ако някой организъм достигне долните дихателни пътища, било то коронавирусът или друг вирус, имате слуз, в която той може да заседне и не може да бъде елиминиран, тъй като ресничките не работят“, обясни д-р Джон Суорцберг, професор по инфекциозни заболявания заболявания в UC-Berkeley. "Тогава тези организми намират идеален дом".

Последната наука показва, че тютюнопушенето може също да увеличи шансовете на човек за заразяване с коронавирус, тъй като тютюнът увеличава определен ензимен рецептор върху клетките, ангиотензин-модифициращият ензим-2, където учените смятат, че вирусът се прикрепва и заразява, каза Маркос Гарсия Ojeda, имунолог от UC-Merced.

Представете си човешка клетка като къща с врати и прозорци, където вирусът може да проникне, добави той. "Ако пушите, увеличавате броя на прозорците и вратите за влизане на вируса", каза той.

И все пак други учени предполагат, че вирусът навлиза в клетките чрез различен рецептор, такъв, който никотинът може да блокира. Изследователите във Франция планират да проучат дали носенето на никотинов пластир може да помогне за предотвратяване на инфекция, като същевременно признават, че пушачите, които развиват COVID-19, са по-склонни да получат по-тежки симптоми.

Застъпниците за контрол на тютюна искат от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) да събират по-силни данни за връзката между тютюнопушенето и коронавируса. Разработването на надежден и широко достъпен тест за коронавирусни антитела също може да помогне да се види по-добре тази връзка.

„След като започнем да правим много стабилни проучвания за антитела, можем да вземем популация от заразени хора и да видим колко от тях са пушачи спрямо непушачи. Тогава можете да видите каква е заболеваемостта във всяка група “, каза Суорцберг. „Това проучване ще бъде много лесно за изпълнение“.

Откриването дали ниските нива на тютюнопушене допринасят за намаляване на общите инфекции би било по-трудно, тъй като ще са необходими по-сложни модели, които могат да контролират други потенциални фактори.

Например процентът на пушене в Ню Йорк, епицентърът на пандемията на коронавируса в САЩ, е приблизително същият като този на Калифорния. Според експерти това може да обезсили идеята, че ниският процент на пушене е защитен или да посочи, че пушенето е само една от многото променливи, които влияят върху въздействието на огнището.

„Установихме правила за физическо дистанциране и затворихме несъществени фирми няколко дни преди Ню Йорк. Мисля, че това бяха критични дни ”, каза д-р Джон Балмс, пулмолог от UCSF и професор по медицина. Калифорнийските градове също са по-малко гъсто населени от източните градове, добави Балмес.

Междувременно лекарите разчитат на това, което знаят, за да убедят хората да се опитат да напуснат сега.

„След като се откажете от пушенето или вейпинга, белите ви дробове, имунната ви система започват да се подобряват за броени минути“, казва д-р Елиса Тонг, лекар от UC-Davis и директор на проекта за мрежата за отказване от тютюна.

Кейти Кенеди от Сакраменто учи тези уроци в своя клас по отказване от тютюнопушене, който тя насочи към онлайн сесии. Затвореността у дома й е поставила някои предизвикателства.

„Съпругът ми пуши“, каза Кенеди. "И това е може би най-големият спусък".

Това беше техният ритуал, пушенето заедно. Времената, в които е рецидивирал, винаги са били с него. Сега, когато са в капан у дома, има постоянно изкушение.

„Мисля, о, той ще изпие цигара. Би било добре ”, каза той. „Е, когато имам това желание, знам, че никотинът е този, който говори. Затова взимам никотинова таблетка за смучене, поемам дълбоко въздух и се опитвам да се заема с нещо друго. ".

Кенеди каза, че това й помага да пренасочи вниманието си към това защо изобщо е искала да се откаже.

—Kaiser Health News (KHN) е национална служба за новини в областта на здравната политика. Това е редакционно независима програма на Фондация "Хенри Дж. Кайзер".