От идеята, че затлъстяването е избор или че всички затлъстели са във форма: усилията за борба с епидемията от затлъстяване са свързани с погрешни схващания. Това са едни от най-често срещаните митове.
Според най-новите данни на Световната здравна организация (СЗО) глобалното затлъстяване се е утроило почти през 1975 г.
Агенцията на ООН изчислява, че над 1,9 милиарда възрастни са с наднормено тегло през 2016 г. От тях над 650 милиона са със затлъстяване.
Тези цифри помагат да се оправдае защо властите в различни области говорят за „епидемия от затлъстяване“, която според ООН убива близо три милиона души годишно и чиито годишни разходи са около 2 трилиона щатски долара (според прогноза за 2014 г. от Американска фирма McKinsey).
Учените и политиците предупреждават, че усилията за справяне със затлъстяването се осуетяват от погрешни схващания и предразсъдъци, но какво е доказано вярно или невярно за затлъстяването досега? Отговорите може да ви изненадат.
„Затлъстяването е избор, а не болест“
Съединените щати са една от страните, най-силно засегнати от епидемията от затлъстяване. Американските здравни власти изчисляват това повече от 36% от населението вече е със затлъстяване.
Американската медицинска асоциация счита затлъстяването за болест от 2013г.
И все пак, проучване от 2018 г. на Medscape, портал за новини за здравни специалисти, установи, че 36% от лекарите и 46% от медицинските сестри в страната мислят по друг начин.
И 80% от лекарите отговориха, че изборът на начин на живот е „винаги или често“ основната причина за затлъстяването.
Доклад от Британското психологическо общество от септември обаче категорично заяви, че „затлъстяването не е„ избор ““.
„Хората са с наднормено тегло или затлъстяване в резултат на сложна комбинация от биологични и психологически фактори, съчетани със социални и екологични влияния“, се казва в доклада.
„Затлъстяването не се дължи просто на нежеланието на даден индивид“.
"Това всъщност не е свързано с генетиката."
Научните изследвания установяват генетични връзки със затлъстяването от 90-те години насам.
Миналия юли екип от изследователи от Норвежкия университет за наука и технологии стигна до заключението, че генетично предразположените хора са изложени на по-голям риск от висок индекс на телесна маса (ИТМ), особено през последните десетилетия.
ИТМ е най-стандартизираният начин да измерим дали нашето тегло е здравословно и се изчислява, като се използва нашето тегло и височина. Екипът анализира извадка от почти 119 000 души в Норвегия, на които ИТМ се измерва многократно.
Те установиха, че ИТМ се е увеличил значително в норвежкото население през десетилетията, но че генетиката е накарала някои норвежци да напълнеят повече.
„Днес генетичното предразположение би направило средно 35-годишен норвежец със среден ръст с 6,8 килограма по-тежък от своите (генетично защитени) връстници“, каза Мария Брандквист, една от изследователите на екипа, пред Би Би Си.
„Наднорменото тегло винаги ще ви направи по-малко здрави“
Връзката между наднорменото тегло и здравословните усложнения е добре известна и доказана.
Но все по-голям брой проучвания поставят под въпрос дали наднорменото тегло или затлъстяването е опасно за здравето във всички случаи.
През 2012 г. Европейското кардиологично дружество публикува най-голямото проучване, правено някога и разкри a "парадокс на затлъстяването".
Установено е, че някои хора могат да бъдат със затлъстяване, но метаболитно здрави и годни и нямат по-висок риск от развитие или смърт от сърдечно-съдови заболявания или рак, отколкото хората с нормално тегло.
Те също не страдат от състояния като висок холестерол или високо кръвно налягане и имат по-добро физическо състояние от другите затлъстели хора. "Известно е, че затлъстяването е свързано с голям брой хронични заболявания като сърдечно-съдови проблеми и рак.".
"Изглежда обаче, че има подгрупа от затлъстели хора, които изглежда са защитени от метаболитни усложнения, свързани със затлъстяването", каза Франсиско Ортега, изследовател от университета в Гранада в Испания и водещ автор на изследването. "Лекарите трябва да вземат предвид, че не всички затлъстели хора имат една и съща прогноза".
„Всички калории са равни“
Не преяждането е златното правило за контрол на теглото, но не трябва ли качеството на калориите да бъде фокусът на диетата, а не количеството?
В дефиницията си за здравословна диета СЗО споменава дневен прием на 2000 калории на ден за възрастни като ориентир.
Но агенцията добавя и други препоръки: например това по-малко от 30% от общия енергиен прием идва от мазнини.
Изследване от 2011 г. от Харвардския университет показа, че някои храни са по-склонни да доведат до дългосрочно наддаване на тегло.Изследователите наблюдават над 120 000 здрави мъже и жени в продължение на около 20 години и ги изучават в 4-годишни цикли.
Средният участник е качил 1,52 кг на всеки четири години (общо 7,6 кг за 20 години).
Консумирането на преработени храни с високо съдържание на нишесте, рафинирани зърнени храни, мазнини и захари увеличава наддаването на тегло: само яденето на пържени картофи води до средно наддаване на тегло от около 1,5 кг на всеки четири години, докато яденето на излишни зеленчуци всъщност води до загуба на тегло от 0,09 кг.
„Трябва да си поставим реалистични цели за отслабване, за да избегнем разочарованието“
Избягването на големи очаквания може да бъде добро правило за цял живот.
Различни изследвания обаче предполагат това няма негативна връзка между амбициозните цели и загубата на тегло.
Според експеримент от 2017 г., описан в списанието на Американската академия по хранене и диететика, високите очаквания за отслабване доведоха до по-добри резултати при група от 88 души със затлъстяване.
„Затлъстяването е проблем само в богатите страни“
Докато много развити страни имат високи нива на затлъстяване, погледът в световната класация за затлъстяване може да ви изненада.
По отношение на разпространението на затлъстяването, най-засегнатите страни са тихоокеанските острови (в Американска Самоа около 75% от населението се счита за затлъстяване).
Вярно е, че тези нации имат много малко население, но развиващите се страни все повече изпитват проблеми със затлъстяването. В Египет и Турция 32% от населението е със затлъстяване, сочат данните на СЗО за 2016 г.
Всъщност проучванията показват, че хората с най-ниски доходи са най-уязвими към затлъстяването.
"Затлъстяването е продукт на социалното неравенство. В САЩ най-" затлъстелият "щат, Арканзас, е и четвъртият най-беден щат, а най-бедният, Мисисипи, е и третият по затлъстяване", казва Мартин Коен, автор на "Мисля, че затова ям", книга за социологията на храната.
„Кърменето не е свързано със затлъстяване“
През последните десетилетия адаптираното мляко се популяризира агресивно като заместител на кърмата.
Но според проучване на СЗО, публикувано през април, кърменето също може да намали възможности на дете, което затлъстява.
Учени, които анализираха 30 000 деца в 16 европейски държави, установиха, че децата, които никога не са били кърмени, са с 22% по-голяма вероятност да затлъстеят.
Въпреки че експертите побързаха да отбележат, че фактори като по-здравословен начин на живот в семейства, където жените кърмят децата си, могат да бъдат фактор, който е повлиял.
Жоао Бреда, един от авторите на изследването, посочи, че ползите от кърмата срещу затлъстяването са неопровержимо.
"Кърменето има много силен защитен ефект. Има доказателства. Ползата е огромна, затова трябва да кажем на хората.".
* Тази статия първоначално е публикувана на 11 октомври 2019 г., датата, на която на някои места се отбелязва Световният ден на затлъстяването. Според СЗО обаче годишнината се празнува в ден като днешния.
- Световен ден срещу затлъстяването 7 мита, които засягат нашите; война срещу ролки; BBC News
- Конкретни мерки за Световния ден срещу затлъстяването CIBEROBN
- Световен ден срещу затлъстяването Medix
- Факти за Световния ден на затлъстяването, които трябва да знаете за тази дата
- Световен ден за борба със затлъстяването, можем ли да спрем това хронично заболяване MisionesOnline