МАДРИД, 26 юни (EUROPA PRESS) -

тютюн

Пушенето и вейпинг, независимо дали чрез тютюневи цигари, електронни цигари или водни тръби, втвърдява артериите, причинява възпаление и уврежда ДНК, което води до редица здравословни проблеми и може да увеличи риска от инфекция и смърт от COVID-19, според проучване, публикувано този петък в „European Heart Journal“, списанието на Европейското кардиологично общество, което представлява първото сравнение в световен мащаб на ефектите от трите форми на тютюнопушене и вейпинг.

Освен това както пушенето, така и вейпингът могат да увеличат риска хората да се заразят с COVID-19, да страдат от по-лоши симптоми и да умрат, казват изследователите, които по този начин се присъединяват към Световната здравна организация (СЗО), Центровете за контрол на заболяванията в САЩ и Профилактика, Администрация по храните и лекарствата и Европейското кардиологично общество да призовават пушачите да се опитат да откажат, независимо от метода на пушене, който използват.

Проучването, сравняващо за първи път ефектите от трите форми на тютюнопушене и вейпинг върху човешкото здраве и функцията на клетките, нареждащи кръвоносните съдове (ендотел), дава преглед на наличните доказателства за произвежданите химикали вредни вещества и механизмите, по които тютюнопушенето и вейпингът въздействат на тялото. Изследователите също така разгледаха ефектите на всеки от тях върху медицински състояния, вариращи от инсулти до инфаркти и рак на белия дроб.

Те откриха, че има няколко добри проучвания, които показват, че тютюневите цигари обикновено са по-вредни от електронните цигари. Имаше обаче няколко добри и големи проучвания за неблагоприятните ефекти на водопроводните тръби (често наричани наргилета, шиша или наргилета) и електронните цигари върху ендотелната дисфункция, така че доказателствата бяха по-променливи.

Изследователите казват, че дългосрочните ефекти на наргилетата и електронните цигари трябва да бъдат проучени допълнително. Междувременно те пишат: „Пушенето на наргиле е не по-малко вредно от пушенето на тютюн и следователно не може да се счита за здравословна алтернатива“.

Изследователите прегледаха различни проучвания, за които се смята, че предоставят силни, добри или средни нива на доказателства за вредността на трите вида тютюнопушене и вейпинг.

В сравнение с непушачите, тютюневите цигари повишават риска от хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) със 704% (добро ниво на доказателства), наргилета с 218% (силни) и електронни цигари със 194% (добри). Цигарите и наргилетата увеличиха риска от рак на белия дроб съответно с 1,210% (силен) и 122% (силен), докато нивото на доказателства от електронните цигари не беше достатъчно, за да се направят надеждни заключения.

Те също така разгледаха доколко трите техники за пушене втвърдиха артериите, важен прогностичен показател за риска от сърдечни проблеми и инсулти. В сравнение с непушачите, тютюневите цигари увеличават сковаността на артериите с 10%, водопроводните тръби с 9% и електронните цигари със 7% (средно ниво на доказателство и за трите).

Първият автор на рецензията, професор Томас Мюнцел, от Катедрата по кардиология в Медицинския център на Университета в Майнц, Германия, обяснява, че този преглед "се фокусира предимно върху неблагоприятните ефекти на тези три техники на тютюнопушене и вейпинг върху ендотелната дисфункция. И връзка с оксидативен стрес и, второ, с клинично заболяване ".

„И трите форми на пушене и вейпинг водят до повишено производство на свободни радикали, получени от кислород в тъканите на кръвоносните съдове, като супероксид", продължава той. Това разгражда азотния оксид, който се отделя от ендотела, и е важно да се помогне кръвоносните съдове се разширяват и предпазват от възпаление и запушване на артериите ".

Изследователите казват, че основните токсични химикали в парите на електронните цигари включват формалдехид и акролеин, както и следи от химикали, наречени преходни метали и летливи органични съединения (ЛОС), за които е известно, че увреждат клетките.

За разлика от тях тютюневите цигари и наргиленият дим съдържат много по-сложна комбинация от вредни химикали и други вещества, докато наргиленият дим съдържа твърди частици, които произхождат предимно от въглен, използван за изгаряне. Това присъства и при по-ниски концентрации в цигарения дим.

Никотинът присъства и в трите тютюневи изделия, води до пристрастяване и е отговорен за вредните биологични ефекти, както и в по-малка степен за някои полезни ефекти.

„Тези различни и припокриващи се профили на токсични съединения могат да бъдат ключ към разбирането на приликите и разликите в неблагоприятните ефекти върху здравето от тютюнопушенето и вейпинга и трябва да бъдат разгледани по-подробно в бъдещи проучвания“, обяснява професор Мюнцел.

Изследователите също така разгледаха ефектите от тютюнопушенето и вейпинга върху инфекции с COVID-19, като отбелязаха, че "както е описано от СЗО, пушенето на тютюневи цигари и наргилета може да допринесе за повишена тежест на симптомите поради COVID -19 в сравнение с непушенето, включително прием в интензивно лечение, изискващи механична вентилация и страдащи от сериозни последици за здравето ".

И стигат до заключението, че „няма съмнение, че отказването от тютюнопушенето е и ще остане най-мощният подход за предотвратяване на предизвикани от тютюнопушенето сърдечно-съдови и респираторни заболявания. Това може да е още по-важно в светлината на пандемията на COVID-19, като използването на тютюневи изделия вероятно увеличава риска от сърдечно-съдови усложнения и други сериозни усложнения, свързани с COVID-19 при пушачи и вейпъри ".

Професор Мюнцел посочва, че „Предвид добре установените вреди, свързани с употребата на тютюн и излагането на пасивен дим, СЗО препоръчва на потребителите на тютюн да се откажат от тютюнопушенето,“ с множество опции като безплатни линии за отказване от тютюнопушенето, поддържащи програми за мобилни текстови съобщения, никотинозаместителни терапии и други одобрени лекарства.

"СЗО също така предупреждава, че въпреки че електронните цигари изглеждат по-малко вредни от цигарените цигари, има все повече доказателства, че те също могат да причинят странични ефекти на белите дробове, сърцето и кръвоносните съдове и че употребата на електронни цигари може да увеличи риска от инфекция от COVID-19 ", добавят те.

Авторите разглеждат и въпроса с рекламата на тютюн. В ЕС рекламата на цигари и тютюневи изделия по телевизията и радиото не е разрешена, въпреки че Германия е единствената страна, в която всички продукти за пушене могат да се рекламират на публични места чрез билбордове, докато в САЩ рекламирането на тютюневи изделия и електронни цигари е разрешено на билбордове.

„Електронните цигари се считат предимно за тютюневи изделия, но разпоредбите за тяхното рекламиране не винаги са ясни“, предупреждава професор Мюнцел.