„Кетогенната“ диета е измислена преди повече от 40 години, но е по-модерна от всякога. Нейните диетични ограничения са толкова тежки, че я затрудняват дълго да следва, а това идва с рискове.

Подобно на всяка друга метеорологична лопатка, тази, която по всяко време показва посоката на модата за отслабване, се състои от четири основни точки: Северът, който може да бъде диетата с ниско съдържание на мазнини - която за мнозина представлява въплъщение на диетичната ортодоксалност.; югът, което би било кетогенната диета - което за същите стари хора би било нещо като липсата на повече ереси -; Западът, който би бил представен от „балансираната хипокалорична диета“, която дори Бог не знае какво представлява, но която много други олицетворяват в средиземноморската диета (която също не е известна каква е); и Изтока, който ще бъде белязан от известния - но днес малко по-малко - прекъсващ пост.

здравословен

С този пример в ръка сега се е надигнала южна буря от хиляда демони: тоест кетогенна диета (диета с много ниско съдържание на въглехидрати, с умерен прием на протеини и високо съдържание на мазнини), която да ви накара да плачете в очите. Ако сте професионален програмист, вместо кето можете да четете и казвате кето, което е същото за този въпрос. Преди да влезем в брашното, нека направим няколко размишления за произхода на тази диета и възможните й ефекти за отслабване.

Що се отнася до „диетата“, модата е циклична

Раждането на кетогенната диета

Кетогенните диети стават популярни през 20-те и 30-те години на миналия век като валидна терапия за лечение на епилепсия. С напредването на научните изследвания и появата на нови антиконвулсивни лекарства и терапии те губят пара, докато почти изчезват в тази област, въпреки че са въведени отново сред населението -20 до 30% и най-вече деца- в тези, които не могат контролират тази болест.

Неотдавнашен систематичен преглед на Cochrane заключава, че кетогенната диета все още е валидна опция за всички, които имат епилепсия, рефрактерна на други лечения, или за тези случаи, при които хирургичната интервенция по някаква причина не е опция. В същото време, тази прегледна работа също предупреждава, че всички проучвания, които се разглеждат, са съобщавали за неблагоприятни ефекти при спазване на кетогенната диета и че процентите на отпадане са били високи, наред с други причини, поради лошото придържане към този диетичен профил.

Кетогенната диета, кето или както искате да го наречете, не е съвсем нова. Въобще не. И въпреки че употребата му е имала друг терапевтичен произход, различен от загуба на тегло, през последните години то се разглежда на няколко пъти като стратегия за отслабване. Но в действителност тази възможност се появи през 70-те години, много отдавна, когато прие името на диетата на Аткинс.

Тук продължаваме, почти 50 години по-късно, събличаме маргаритата и се чудим така, дали кетогенната диета работи или не за отслабване. Можете да си представите общия отговор: възможно е за определен профил на хора с X метаболизъм и Y манталитет тази диета да е добре адаптирана към техните обстоятелства и да „работи“ за тях.

Но най-общо казано, това не е решението на проблема със затлъстяването, който имаме в света. Ако беше, преди половин век нямаше да имаме проблем и следователно нямаше да четете тези редове сега. Някои кетопуристи често твърдят, че диетата, предложена от Аткинс за отслабване повече от кетогенна, е хиперпротеин, което все още е допълнително доказателство за оскъдното, ако не и нулевото, единодушие, че има диетични въпроси, дори в рамките на самия него (дали диетата на Аткинс кетогенно или не, не бива да бъде извън съмнение, тъй като самият той определя предложението си за отслабване като кетогенно в своята работа и също е одобрен от различни научни публикации).

Накратко, това е „кетогенна“ диета?

Ако разгледаме произхода на израза - кето-генна диета - това е начинът на хранене, който благоприятства метаболизма ни за генериране на кетонни тела. По този начин, когато определено количество от този клас съединения циркулира в кръвта, се казва, че тялото е навлязло в кетоза.

Какво представляват кетонните тела?

Те са поредица от вещества, които като гориво се генерират в нашите клетки - предимно тези на черния дроб, а също и тези на бъбреците - в много специфични ситуации. На английски те се наричат ​​кетонни тела и следователно кетодиетата и настоящият кетофибър.

Те са споменати в множествено число, но имат ли тези кетонни тела конкретно име?

Да, кетонните тела, които имаме предвид в този контекст, са главно три: ацетооцетна киселина, бета-хидроксимаслена киселина и в по-малка степен ацетон.

Кога влизате в кетоза?

Кратък отговор: когато няма налични въглехидрати в кръвта като гориво и тогава мастните киселини се използват за генериране на кетонни тела, които ще се използват като енергиен източник.

Дълъг отговор: поддържането на живота изисква постоянна консумация на енергия (подчертавам „постоянна“). Характерно за нашата среда е, че енергията се осигурява директно - или почти - от храната след храносмилането, особено от храни, богати на въглехидрати. Въпреки това, когато циркулиращите въглехидрати се изчерпват, както и оскъдните резерви от тях в черния дроб и мускулите, а също така не се осигурява по-бърза енергия с храната - повече въглехидрати -, метаболизмът има задължението да получава енергията по алтернативен път . По този начин мастните киселини се мобилизират, за да образуват в митохондриите известните кетонни тела, които ще бъдат използвани от различните клетки за получаване на енергия, която включва нервната система, мускулната тъкан и т.н.

Какъв е делът на макронутриентите в „кетогенна“ диета?

В кетогенните диети мазнините са основните действащи лица. По тази причина в тази схема те трябва да допринасят между 60% до 70% от общата калорична стойност на диетата; протеините биха допринесли 15% до 25%, а въглехидратите никога повече от 10%. Това е най-важната част: въглехидратите никога не трябва да допринасят повече от 10% от общата енергийна стойност на диетата. Ако те са включени, кетогенният процес никога няма да започне. Стандарти, които затрудняват спазването на голяма част от населението.

Какво би било пример за ежедневно меню?

  • Закуска: Бъркано яйце с гъби и лук, запарка без мляко или захар.
  • Обяд: Филе от пилешки гърди на скара със соев сос и сотирани броколи.
  • Вечеря: Рула от пушена сьомга с авокадо.

Можете да забравите за всички храни, приготвени със зърнени храни (пълнозърнести или не), плодове, бобови растения и добра част от зеленчуци и грудки, освен ако те не присъстват в анекдотични количества.

Каква е основната причина, поради която „кетогенната“ диета се предлага като метод за отслабване?

Няма единно обяснение. Всъщност има три и те не са изключителни. Както разумно обяснява биологът Сантяго Кампило в тази статия, всяко от следните три обяснения или тяхното взаимодействие са това, което привържениците на кетогенната диета използват в подкрепа на нейните ползи за отслабване. Първо, чрез почти елиминиране или драстично намаляване на присъствието на въглехидрати в диетата се елиминира възможността за натрупване на мазнини и дори гликоген. Второ, мастните киселини от нашата мастна тъкан се използват за получаване на енергия в много неефективен процес - всъщност тя е най-малко ефективна от всички биологично възможни за получаване на енергия, така че количеството на необходимите мастни киселини е по-голямо. Трето, наличието на мазнини в диетата е доста добре свързано със ситостта: въпреки че липидите са непосредственият принцип, който допринася най-много калории на единица тегло, те също са един от елементите, които най-много допринасят за ситостта. Към това трябва да се добави, че самото състояние на кетоза е свързано с намаляване на апетита.

Опасно ли е да се спазва „кетогенна“ диета?

Не и да. По дефиниция не, тъй като фактът на „навлизане в кетоза“ е напълно естествен процес - при вече споменатите обстоятелства -, който се задейства, за да защити по-голямо и непоправимо зло, като например да умреш, като не можеш да продължиш да насърчаваш живота. Навлизането в кетоза обаче не е без рискове, стига кетозата да е врата към кетоацидозата.

Какво е кетоацидоза, сериозно ли е?

Това е намаляването на рН на кръвта поради високата концентрация на кетонни тела в него (което очевидно има киселинен характер). Нормалното рН на кръвта е ограничено до много тесни граници, извън които - както отгоре, така и отдолу - се променят важни биологични функции, най-видимият и най-поразителен транспорт на кислород. Отвъд тези граници на pH и в зависимост от това колко дълго остава, животът е сериозно компрометиран.

Тази ситуация е сериозна за всички и е особено опасна при някои хора, като например пациенти с диабет тип 1 и бъбречни заболявания. Трябва да се признае, че макар и да не са чести, случаи на кетоацидоза са докладвани и в случай на хора, които са спазвали строга диета с ниско съдържание на въглехидрати, какъвто е случаят или този друг.

Лесно ли е да се спазва „кетогенна“ диета?

Сега е време да отговорите на галисиеца с още един въпрос: лесно ли е да се направи удар от линията на три на баскетболно игрище? Отговорът и на двата въпроса е, че „зависи“. И това ще зависи от обучението и мотивацията на всеки един. Трябва да се съгласим, че за общото население отговорът на двата въпроса обикновено е един и същ: не.

Не е лесно да се спазват тези видове диети, тъй като не е лесно да се спазват достатъчно дълго: в това проучване ниското придържане към този вид диета беше противопоставено сред популация от пациенти с рак. А диетите, които не се придържат, са най-малко успешни в постигането на целите си. Съвсем ясно сме, че независимо от името, което носи и каквито и да са неговите характеристики, диетата, която работи най-добре за отслабване, е тази, която поддържа потребителите да го практикуват по-дълго. Кето-ентусиастите често твърдят, че е не само лесно да се следват, но и особено приятно. Ако те бяха прави, популярно казано, това би трябвало да ни накара да се върнем към предишния аргумент: тогава затлъстяването отдавна би спряло да бъде проблем.

Работи ли за отслабване?

Изглежда, че няма малко съмнение, че кетогенните диети са ефективни за отслабване в много кратък срок. Но в средносрочен и дългосрочен план те не са се доказали като по-добри от другите хранителни режими с напълно различен хранителен профил. Тоест, това се случва по същия начин като останалите диети за отслабване: те изглежда винаги работят първоначално ... но след това не. Ето какво има „подлагането на диета“ - подвижно - като същевременно взема теглото като променлива, която да контролираме, в сравнение с приемането на непрекъснати промени в начина ни на живот (и независимо от теглото).

Нека си спомним, че преди всичко въпросите за естетиката и оразмеряването, въпросът за наднорменото тегло и затлъстяването е, поне от гледна точка на сървъра, въпрос на обществено здраве. И както Хуторио Басулто би попитал риторично, има ли някой, който се интересува да се научи да шофира в краткосрочен план и след това да не знае как да кара отново? Това е нещото при тези видове модни диети - не е доказано, че работят по-добре от която и да е друга в дългосрочен план.

Наука срещу мода

Благодарение на вестникарските библиотеки можем да се противопоставим, че предлагането на кетогенна диета може да бъде това, което човек иска, но има две неща, които днес никога няма да бъдат: нито нови, нито модерни; въпреки това, което казват защитниците му. Струва си да прегледате някои от научните статии, които през последните години направиха преглед на ефективността на кетогенната диета при справяне със загубата на тегло: