През 12-та седмица от бременността се извършва един от най-очакваните тестове: 12 седмичен ултразвук. В този ултразвук също ще бъдете тествани троен скрининг . Ако искате да знаете какво е и как се тълкува, не пропускайте тази статия.
Какво ще намерите
Какво представлява тройният скрининг
Тройният скрининг (или тройният тест) е тест, който се състои от две стъпки:
- Първият е кръвен тест, с който ще получат три биохимични маркера: PAPP-A, бета HCG и свободен естриол.
- Вторият е трансвагинален ултразвук (12 седмици), при който ще бъдат взети различни стойности или параметри: нухална полупрозрачност (която измерва дебелината на нухалната гънка в изображението) и някои повече.
С тези стойности и с ехо изображенията те оценяват дали плодът се формира правилно. Те също така оценяват съществуващите възможности, че страдате от някакъв тип генетична аномалия (като синдром на Даун).
Този тест не представлява никакъв риск за майката или плода. В крайна сметка това е просто кръвен тест и ехо, и двете рутинни.
Сега идва любопитното: всички тези стойности се въвеждат в компютърна програма, заедно с възрастта, теглото на майката, ако има анамнеза за диабет или не ... и резултатът е стойност, която показва вероятността от аномалия .
Как да тълкуваме тройния скрининг
Както казах, тестът за троен скрининг дава вероятност. Те го изразяват по „странен“ начин. Резултатът ще ви покаже например "1/300", което означава, че от всеки 300 родени с вашите параметри, 1 от тях е изложен на риск от хромозомни промени.
За тризомия 21 (известен също като синдром на Даун) рискът е 1/250. За тризомия 18 (синдром на Едуардс) в 1/100. Тоест, всичко, което има знаменател по-малък от тези стойности (1/50, 1/70 или 1/230 за синдрома на Даун) е риск.
Какво означава висок риск при троен скрининг?
За да ви разкажа за това, ще добавя малък математически клин тук:
Случва се така, че след като ми даде резултатите (както вече ви казах в публикацията за бременността ми, имах висок риск при тройния скрининг) лекарят започна да обяснява на студентката, че тя има до него значението на това стойност, която те ви дават. Начерта кривата на Гаус на лист хартия и му каза, че средната стойност е на такава стойност и всичко, което е далеч от тази средна стойност, е лошо.
Прекарах дни да мисля за това, което той каза, защото не че не беше прав, но е така статистиката се зарежда от дявола. И ви го обяснявам с прост пример:
Да предположим, че това са разпределенията на височината на населението на два града, A и B. Средната стойност на височината и в двата града е еднаква, 1,60 метра. А сега да предположим, че влиза човек, който измерва 1'80 и се пита, твърде висок ли съм? В кривата вляво, да, защото по-високи от него има само хора в тази малка сенчеста зона. В кривата вдясно обаче сенчестата зона е по-широка ... има много хора, които са много по-високи от него.
С други думи, фактът, че средната стойност е намалена с 1/250, не ви дава никаква представа дали с вашата стойност, която може да бъде 1/249 или 1/235, рискът се увеличава много или малко. Не знам дали съм се обяснил.
Същото може да се приложи и за процентилите на таблиците за растеж и тегло на децата. Тоест, не се доверявайте много или си изяждайте главата с резултата. Обърнете внимание на Вашия лекар, който е този, който може най-добре да Ви насочи и ако имате съмнения, поискайте второ мнение (също медицинско).
Какво да правите, ако е с висок риск
Преди всичко запазете спокойствие. В интернет има програми, които правят симулации с данните и ако сте любопитни като мен и се заиграете с параметрите, ще разберете, че резултатът е малко променлив. Бях тестван 3 седмици след 34-ия си рожден ден. Като променях само датата си на раждане и предположих, че съм една година по-млад, веднага спрях да бъда с висок риск, за да нямам никакъв риск.
В моя случай ми предложиха да направя ДНК скрининг. Просто трябва да си направите още един кръвен тест и да изчакате резултатите. Надеждността на резултатите от този тест е много по-висока от тройния скрининг, но не е 100%.
Ако скринингът също се окаже положителен, обикновено се извършва амниоцентеза. Този тест има рискове както за бебето, така и за майката, но надеждността му е 100%.
Надявам се, че тази статия ви е помогнала да разберете малко повече за тройни резултати от скрининга. Ако имате съмнения или искате да коментирате нещо, можете да го направите по-долу.