Туберкулозен плеврит. Относно един случай.
Туберкулозният плеврит е най-честата извънбелодробна проява на инфекция. Микобактериите нахлуват в плевралната кухина, разрушавайки казеозния фокус около 6-12 седмици след първичната инфекция. Антигените провокират реакция на свръхчувствителност, която стимулира секрецията на цитокини и те активират макрофагите, така че променливостта на плевралните съдове се променя и се образуват грануломи. Изливът възниква като последица от възпаление на плеврата и изтичане на течност от субплевралните възли в плевралното пространство.
АВТОРИ:
- Мария Дел Мар Домингес Ибаниес, DUE.
- Piedras Alba Ponce Labrador, DUE.
- Мария Дел Росио Мигес Креспо. Интензивна медицина.
КЛЮЧОВА ДУМА: Туберкулозен плеврит. Процес на сестрински грижи.
КЛИНИЧНА ИСТОРИЯ.
- Причина за прием: Плеврален излив.
- Лична история: Недиференциран псевдоартрит в левия крак, лекуван с биологична терапия. Синдром на поликистозните яйчници.
- Алергии: Отрича алергии към лекарства.
- Лечение:
- Етанерцепт 25 mg една подкожна инжекция всяка седмица.
- Волтарен ретард 75 mg на всеки 12 часа.
- Доклад за спешни случаи: Пациент, който има треска от 7 дни еволюция, достигаща 38 ° C, първите три дни ниска степен на треска, с болка в дясната страна, която се увеличава с дълбоко вдъхновение, не е имала кашлица или отхрачване Той не отчита загуба на тегло. Три дни преди да отиде в този център по същата причина, е направена рентгенова снимка на гръдния кош, показваща плеврален излив с възможен пневмоничен произход, поради което е започнало лечение с перорални антибиотици (левофлоксацин 500 mg). Днес той се завръща поради постоянна треска и усещане за диспнея при ходене и говорене. С всичко това той е приет за интравенозна антибиотична терапия, контрол на температурата и анализ на течности.
- Общ преглед: Тегло 48 кг; Sat O2: 96% с FiO2 при 21%; кръвно налягане: 140/88 mmHg; сърдечна честота: 111 удара в минута; аксиларна температура: 37,9ºC.
Пациентът е в добро общо състояние, в съзнание, ориентиран, добре перфузиран и хидратиран. Има определена степен на диспнея, която става очевидна по време на разговор.
При аускултация ритмични тонове, без шумове и допълнителни тонове.
Представя премахване на везикуларния шум в долната трета на десния хемиторакс, останалата част от белодробния паренхим без усложнения или добавен шум.
Нежен, мек корем, без маси или мегалия.
Няма оток в долните крайници, представя симетрични и запазени периферни импулси.
Допълнителни тестове:
- Нормални бели серии.
- Hg 12,6 g/dl.
- Hto 38.9
- Тромбоцити 357
- TP 1.17
- TPTA 03
- Нормална глюкоза, урея, креатинин, натрий и калий.
- PCR 221.40 mg/L
Рентгенова снимка на гръдния кош. Има непрозрачност в десния хемиторакс.
Диагностична торакоцентеза. Серозна плеврална течност с умерена мътност, Ph 7.33; Глюкоза 66 mg/dl; Общо протеини 5,3 g/dl; LDH 787 U/L; ADA 92,0 U/L; Червени клетки 3000 x 1/uL; Левкоцити 6528 x 1/uL; PMN 6%; MN 94%.
- Основна диагноза: Плеврален излив с възможен пневмоничен произход.
- Лечение в спешното отделение: канализира се периферно в десния горен крайник с абокат nº20, извличат се пълен лабораторен анализ и кръвна култура. Приемане на константи, диагностична торакоцентеза и приложение на интравенозен парацетамол 1гр.
- Ситуация при влизане в завода: пост-пункционен контролен рентген на плеврална течност се прави без данни за пневмоторакс.
- Лечение при приемане в завода:
- Базална диета.
- Относителна почивка.
- Левофлоксацин 500 mg интравенозно на всеки 24 часа.
- Цефтриаксон 2 gr iv на всеки 24 часа.
- Парацетамол 1 gr iv на всеки 8 часа.
- Metamizole 2gr iv, ако температурата или болката продължават.
- Ситуация след 48 ч: пациентът има продължителна треска, не реагира на IV антипиретици. След получаване на резултатите от плевралната течност се подозира, че тя може да е съвместима с туберкулозен плеврит.
- Допълнителни тестове след резултата от плевралната течност: се извършва евакуативна торакоцентеза, едновременно с това се извършва биопсия на плеврата за определена диагноза.
- Лечение при приемане в завода:
Прави се манту (отрицателно след отчитане в 72h), събират се три проби от храчки за микроскопия на цитонамазка, при които не се наблюдава ABB.
- Промяна в лечението:
- Базална диета.
- Относителна почивка.
- Извършете стимулирана инспирометрия
- Суспендиран левофлоксацин и цефтриаксон.
- Започва лечение с Rifater (рифампицин 120 mg, изониазид 50 mg, пиразинамид 300 mg) 4 таблетки на ден на гладно (адаптирани към теглото на пациента) до следващата ревизия (2 месеца).
- Етамбутол 400mg PO, 3 таблетки на обяд. До следващия преглед.
- Омепразол 20 mg во на закуска.
- Домашно лечение на биологична терапия, етанерцепт, суспендиран. Ще отидете на преглед при вашия ревматолог на планираната дата за промяна на лечението.
- Парацетамол 1 gr iv на всеки 8 часа.
- Metamizole 2gr iv, ако температурата или болката продължават.
Оценка според Вирджиния Хендерсън.
- Дишане. Sat O2 96% при кислород в околната среда. Не кашляйте. Няма пушач. Намален везикуларен шум в десния хемиторакс. Остатък от белодробния паренхим без промени. Виждат се плитки вдишвания. Пациентът съобщава за диспнея, когато изпълнява дейности с по-голяма интензивност като ходене и говорене едновременно.
- Храна: Тегло 48 кг. Размер: 1,64 см. Индекс на телесна маса (ИТМ): 17.91. Приемът му е достатъчен.
- Елиминиране: По време на престоя си в болницата, пациентката съобщава, че е поддържала нормални уринарни и фекални модели.
- Движете се и поддържайте правилни пози. Пациентката се смята за спортистка, карайки на колело около 30 км през ден. В момента тя прави малки разходки из завода, винаги придружена от член на семейството. Той се позовава на диспнея при дълги пътувания.
- Сън/почивка: Пациентът се отнася добре към почивката, дори повече от обичайното за нея поради лекарствата и трескавото състояние.
- Обличане и събличане: Автономно.
- Поддържайте телесната температура: 37,5-38ºC. Пациентът се нуждае от IV антипиретици, за да поддържа температурата в рамките на нормалното.
- Състояние на кожата: Интегра, добре хидратирана и перфузирана.
- Безопасност: В момента няма алергии към лекарства. По отношение на лечението, пациентът се позовава на това, че не е свикнал да има навик да приема лекарства, с които понякога забравя доза, която по-късно се възстановява, когато си спомни.
- Комуникация: Няма ограничения. Почти винаги придружена от майка си.
- Убеждения ценности: Нищо релевантно.
- Лична реализация/самочувствие: Работил е в същата компания в продължение на 13 години.
- Развлекателни/развлекателни дейности:Тя живее сама, твърди, че е активно момиче, спортист, с добри афективни отношения.
- Учене: Без ограничения.
ДИАГНОСТИКА И ПЛАНИРАНЕ.
Неефективен дихателен модел r/c намалено белодробно разширение и m/p диспнея при извършване на дейности с интензивно и плитко дишане (00032).
- Респираторен мониторинг (3350).
- Управление на захранването (0180).
- Мониторинг на жизнени признаци (6680).
- Състояние на жизнените знаци (0802).
- Респираторен статус: вентилация (0403)
Хипертермия r/c инфекциозен процес и m/p повишаването на температурата над нормата и необходимостта от IV антипиретици за поддържане на температурата със стойности в рамките на нормалното (00007).
- Мониторинг на жизнени признаци (6680).
- Регулиране на температурата (3900).
- Прилагане на топлина или студ (1380).
- Лечение на треска (3740).
- Мониторинг на жизнени признаци (6680).
- Терморегулация (0800).
Риск от нарушена чернодробна функция r/c прием на хепатотоксични лекарства (00178).
- Управление на медикаменти (2380).
- Идентификация на напояването (6610).
- Знания: Лекарства (1808).
- Контрол на риска (1092).
- Отговор на лекарства (2301).
Несъответствие r/c продължителността на лечението и m/p забравяне на моменти при прием на лекарства (00079).
- Консултации (5240).
- Управление на лекарства (2380).
- Поведение за съответствие) (1601).
Непоносимост към дисбаланс на r/c активност между предлагането и търсенето на кислород m/p диспнея при извършване на някаква дейност с по-голяма интензивност (00092).
- Активна терапия (4310).
- Управление на захранването (0180).
- Толеранс на активността (0005).
- Запазване на енергията (0002).
ЕКЗЕКУЦИЯ.
Ще работим с пациентката, за да знае как да използва стимулираното устройство за инспирометрия, за да подобри капацитета си на белите дробове.
Ще се наблегне на важността на лечението за изкореняване на инфекцията и нейната постоянство, като се препоръчват техники като използването на аларми, които да ви напомнят за приема на лекарството. Както и значението на аналитичните контроли за оценка на чернодробната функция и пълната абстиненция при консумация на алкохол, за да се избегне увреждане на черния дроб.
Ще бъде предложено да се правят по-дълги разходки всеки ден и дейности с по-голяма интензивност (хълмове и стълби) прогресивно, като винаги се контролира нивото на диспнея, за да се благоприятства адаптацията и толерантността на пациента към дейността.
Ще се поддържа антипиретичното лечение, както и физически мерки (бани с топла вода, студени кърпи ...), за да се поддържа температурата в рамките на нормалното.
Пациентът се интересува много от получената информация за важността на приема на лекарства, ограниченията в ежедневието й (не пиене на алкохол, специални грижи с излагане на слънце ...) и последващи аналитични контроли.
Като младо и активно момиче, тя се чувства много мотивирана с дихателни упражнения и възможността да напредва в дейностите, докато възвърне обичайния си ритъм.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ.
След няколко дни антипиретично лечение, телесната температура се контролира, като се поддържа в нормални граници. Пациентът е спазил лечението за установеното време (9 месеца). Той успя да създаде навик в приемането на лекарства и да ги интегрира в ежедневните си дейности. И накрая, пациентът постепенно успява да възвърне предишното си ниво на активност без никакви ограничения.