Пробиотиците са полезни бактерии, които живеят в нашите черва, и че когато се прилагат в адекватни количества, те подобряват общото здравословно състояние на организма. Използването му, както при деца, така и при възрастни, е все по-широко разпространено, но на какви характеристики трябва да отговарят и как трябва да се приемат?

пробиотици

Консултирахме се с неотдавнашен доклад, публикуван от Испанската асоциация на педиатрията на първичната медицинска помощ (AEPap), относно употребата на пробиотици при деца. Казваме ви всичко, което трябва да знаете за това.

Какво представляват пробиотиците?

Пробиотиците са живи микроорганизми, които, приети в определени количества, помагат за балансирането на популацията на бактерии в червата и предотвратяват разпространението на болестотворни щамове.

Основните характеристики, на които трябва да отговарят пробиотиците, са три:

Те не могат да бъдат вредни за здравето, при (почти) никакви обстоятелства.

За да може пробиотикът да повлияе на метаболитните процеси или да действа като модулатори на имунните реакции, трябва да се придържа правилно към чревния епител и да го колонизира.

Трябва да съществува клинични изпитвания, които удостоверяват неговите свойства, Въпреки че този критерий може да бъде труден за установяване в много случаи.

Най-използваните в клиничната практика пробиотици включват дрожди (Saccharomyces cerevisiae) и бактерии от различни родове (Lactobacillus, Streptococcus, Enterococcus, Pediococcus, Bifidobacterium, Propionibacterium, Bacillus, Escherichia).

Кога е посочено употребата му?

Както можем да видим в доклада на AEPap, има определени ситуации, в които има доказателства от клинични изпитвания, които демонстрират ефикасността на определен пробиотик. Тези ситуации биха били следните:

Остра диария, причинена от вирус

Различни научни общества като Американската академия по педиатрия (AAP), Европейското дружество за детска гастроенторология (ESPGHAN) или Европейското дружество за детски инфекциозни болести (ESPID) препоръчват използването на пробиотици като допълващо лечение към орална рехидратация, тъй като е доказано, че някои щамове могат да помогнат за намаляване на интензивността и продължителността на симптомите.

Препоръчителните пробиотици в тази ситуация са Saccharomyces boulardii, Lactobacillus GG и Lactobacillus reuteri.

Свързана с антибиотици диария

The превантивна употреба на пробиотици по време на приложението на антибиотици би спомогнало за намаляване на риска от диария с 52%, според анализ, извършен от ESPGHAN през 2016 г. Поради тази причина педиатрите на AAP също препоръчват използването му.

Пробиотиците, които са доказали своята ефективност в тази ситуация, са Saccharomyces boulardii и Lactobacillus GG.

Педиатърът ще бъде този, който препоръчва най-добрия пробиотик, който трябва да приемаме и как трябва да го прилагаме на нашите деца, въпреки че е важно да се подчертае, че лечението трябва да започне преди да се появят признаци на диария, защото в такъв случай би било безполезно.

Некротизиращи ентероколити

Некротизиращият ентероколит е животозастрашаващо заболяване при недоносени бебета, за което са проведени опити и мета-анализи, фокусирани върху предотвратяване на честотата му чрез използване на пробиотици.

В този смисъл Cochrane Neonatal Review Group препоръчва системно използване на пробиотици при недоносени бебета, с изключение на тези с много ниско тегло за гестационна възраст (под един килограм) поради липсата на конкретни данни в тази рискова група.

Въпреки това, групата за новородено хранене и метаболизъм на NENeo счита, че употребата на пробиотици също трябва да се има предвид при недоносени бебета под 32 седмици или 1500 грама тегло, включително тези под един килограм, въпреки че този случай трябва да бъде внимателно наблюдаван.

Детски колики

Данните от проведените опити са анализирани и се вижда, че пробиотикът, базиран на Lactobacillus reuteri, помага за намаляване на епизодите на плач, регургитация и броя на дефекациите на ден на бебето.

Трябва обаче да се има предвид, че има няколко фактори, които могат да модифицират микробиотата на бебето: вид на доставка, начин на хранене, фамилна анамнеза за алергия. Следователно има широк дебат за реалната ефикасност на това лечение във всички случаи на бебешки колики.

Атопични заболявания

Както се обяснява от AEPap, най-новите мета-анализи изглежда са съгласни с това употребата на пробиотици по време на бременност и по-късно при бебето нямат ефект върху развитието на атопични заболявания като астма, алергичен риноконюнктивис и хранителна алергия.

Въпреки това изглежда се наблюдава намаляване на риска бебето да развие екзема. Експертите обаче настояват за малкото доказателства за качеството, които съществуват, за да препоръчат рутинното му използване.

Устна толерантност, когато има CMA

За бебета с CMA, както IgE-медиирани, така и не-IgE-медиирани, има малко изследвания, направени по този въпрос за ползите от пробиотиците, когато става въпрос за постигане на по-ранна толерантност към тази храна по-рано.

През 2012 г. е сравнена еволюцията на 55 бебета, диагностицирани с CMA, и е разделена на две групи: 28 от тях са получили хидролизирана формула, а останалите 27 същата формула, но допълнена с Lactobacillus GG. На една година процентът на децата, които са постигнали орална поносимост, е значително по-висок сред тези, които са получавали пробиотици.

Много е важно обаче да се отбележи, че някои пробиотици съдържат следи от протеин от краве мляко, така че е важно винаги да се консултирате с лекаря, преди да ги предложите на детето.

Как се прилагат пробиотиците?

Понастоящем има много продукти, предлагани на пазара с пробиотици в техния състав:

  • Хранителни продукти

Въпреки това има някои храни, обогатени с пробиотици един от основните и естествени източници е киселото мляко, където можем да намерим Lactobacillus и Bifidobacterium, които често се използват за ферментация на мляко. Друга възможност е да създадете свой собствен кефир, тъй като ползите от него също са многобройни.

  • Пробиотици с a презентация, подобна на наркотик

Както казахме в началото, има много видове пробиотици и всеки щам има различни характеристики и действие, което не винаги е еквивалентно.

Ето защо педиатрите препоръчват това преди да се сдобиете с пробиотик по това представяне, ние се уверяваме, че съдържа правилния щам, както по брой, така и по условия на жизнеспособност, и това не представлява риск от замърсяване от други организми или нежелани алергени, като протеини от яйца или краве мляко, в случай на страдащи от алергии.

Какви неблагоприятни ефекти има?

Педиатрите от AEPap уверяват, че употребата на пробиотици при здрави индивиди е безопасна, Въпреки че през последните години те се прилагат за лечение на широк спектър от патологии, някои от тях са свързани с фактори, свързани с по-висок риск от развитие на усложнения.