Поверителност и бисквитки

Този сайт използва бисквитки. Продължавайки, вие се съгласявате с тяхното използване. Получете повече информация; например за това как да контролирате бисквитките.

уволнете

Вече споменах в този пост случая на статия, в която аргумент на дете в детска градина е използван за атака на кетогенни диети, казвайки, че те могат да влошат черния дроб. С интелектуалните възможности на някои учени можем да заключим, че кравата е маса.

И днес представям още един пример за атака срещу диети с ниско съдържание на въглехидрати, случайно в същия смисъл: казвайки, че те могат да влошат затлъстяването на черния дроб. Нещо, за което трябва да се притеснявам? Не случайно. Както вече казах в блога, тъй като спазвам диетата с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на мазнини, моят тлъст черен дроб е история . След години на страдание от този проблем, сега съм перфектен, като трансаминазите са в нормални граници (вж.). Същото се случи и с майка ми след преминаване към диета с ниско съдържание на въглехидрати (вж.).

Това е така и в този експеримент, при който пет седмици диета с ниско съдържание на въглехидрати (и с калории) намалява съдържанието на триглицериди в черния дроб на пациента от първоначалните 44,6% на 11,9%. Преди диетата ЯМР даде много ясен пик (синя крива) в съдържанието на триглицериди. След диетата с ниско съдържание на въглехидрати (червена крива), триглицеридният пик е драстично намален .

Анекдотично? Е, когато този анекдот е мой за мен, той е безкрайно по-надежден от мнението на някои господа на хартия. Много повече, когато тези мнения се отричат ​​от статии като тази, в които само за две седмици и хипокалоричната диета, и диетата с ниско съдържание на въглехидрати подобряват чернодробните триглицериди (и AST, но не и ALT), с по-значително подобрение при ниско- въглехидратна диета:

Две седмици диетична интервенция (≈4,3% загуба на тегло) намаляват чернодробните триглицериди с ≈42% при пациенти с NAFLD; намаленията обаче са значително по-големи при диетично ограничаване на въглехидратите, отколкото при ограничаване на калориите.

Или това друго, по-дълготрайно:

„Шест месеца нисковъглехидратна, кетогенна диета доведоха до значителна загуба на тегло и a хистологично подобрение при мастна чернодробна болест "

Ако тези интервенционни проучвания установят, че мастният черен дроб се подобрява с диета като моята, ако личният ми опит (както и на майка ми) казва, че мастният черен дроб се подобрява с диета като моята, Каква е вероятността всъщност да се влоши?

Е, точно това е хипотезата на тази друга статия:

Въпреки това, въпреки че загубата на тегло е полезна при NAFLD, някои диети, за които е известно, че предизвикват загуба на тегло, всъщност могат да причинят или обострят това заболяване и следователно да предизвикат инсулинова резистентност, като много ниско съдържание на въглехидрати, диети с високо съдържание на мазнини.

ЗАБЕЛЕЖКА: „Диети, за които е известно, че предизвикват загуба на тегло ...“, може би трябва да говорите с онези, които все още отричат ​​доказателствата, че ограничаването на въглехидратите позволява отслабване. „Отрицателите“ трябва да се съгласят: не може да бъде, че за някои те са „диети, известни с ефективността си при отслабване“, докато други продължават да поддържат, че не се губят повече килограми, отколкото при други диети. Те трябва да спрат да лъжат.

Но нека да разгледаме елюкацията: диетите с ниско съдържание на въглехидрати могат да влошат мастния черен дроб и следователно да предизвикат инсулинова резистентност. Хипотеза, противоречаща на научните доказателства, които съм обсъждал преди (и които бяха публикувани предварително).

Трите проучвания, които цитирах, са интервенционни проучвания. Те не са епидемиологични ... За да ги игнорират, ще трябва да разчитат на солидни доказателства, нали? На какво базират тези господа атаката върху диети с ниско съдържание на въглехидрати?

В раздел 3.1 те започват да говорят за хранителни мазнини и мастен черен дроб. И започват да цитират епидемиологични изследвания ... тоест нулева научна основа. В един момент те казват следното:

За разлика от диетите с високо съдържание на въглехидрати, диетите с ниско съдържание на въглехидрати подобряват симптомите, свързани със затлъстяването. Например, беше съобщено, че инсулиновата чувствителност се подобрява при пациенти със затлъстяване, назначени на диета с ниско съдържание на въглехидрати.

„За разлика от диетата с високо съдържание на въглехидрати, ниското съдържание на въглехидрати подобрява симптомите, свързани със затлъстяването. Например беше публикувано, че инсулиновата чувствителност се подобрява при пациенти със затлъстяване, назначени на диета с ниско съдържание на въглехидрати ", цитирайки тази статия. За разлика от високото съдържание на въглехидрати, ниско съдържание на въглехидрати подобрява симптомите, свързани със затлъстяването и инсулиновата чувствителност. И източникът е интервенционно проучване.

И заключението, което те правят е, че трябва да препоръчваме диети висок във въглехидратите?

Тогава те излизат със следното:

Ефектът от диетите с ниско съдържание на въглехидрати обаче остава изключително противоречив. Всъщност при здрави лица със затлъстяване е показано, че диетата с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати предизвиква инсулинова резистентност, вместо да подобрява способността на инсулина да потиска ендогенното производство на глюкоза

Диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати предизвиква инсулинова резистентност ... Има ли истина? (Моят залог е, че не, въпреки че вече го знам, защото вече съм прочел статията, която цитират)

Променя цвета на текста, за да подчертая, че сега говоря за цитираната статия, тази, която уж казва, че диетата с ниско съдържание на въглехидрати предизвиква инсулинова резистентност.

Цитираната статия е тази. И тази статия повтаря хиляди пъти, че диетата с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати (прилага се само за 11 дни) намалява действието на инсулина за потискане на ендогенното генериране на глюкоза, нещо, което изглежда много нормално. Не даваш на тялото си въглехидрати, той трябва да ги генерира ендогенно, за да поддържа нивата на кръвната глюкоза стабилни и инсулинът няма да се налага да инхибира това поколение в същата степен, в която го прави, когато ядете големи количества въглехидрати. Изглежда съвсем нормално този ендогенен механизъм да бъде „отключен“, когато диетата е LCHF. Това не изглежда като патологично състояние, а по-скоро логично следствие от вида на диетата.

Няколко цитата от статията:

В постабсорбционното състояние както плазмените концентрации на инсулин, така и ендогенното производство на глюкоза са били по-ниски след диетата HFLC, отколкото след останалите 2 диети. Това откритие предполага, че чернодробната инсулинова чувствителност се е увеличила.

В състояние след абсорбция, както плазмените концентрации на инсулин, така и ендогенното производство на глюкоза са били по-ниски при диетата LCHF, отколкото при другите две диети. Тези данни показват, че чувствителността на черния дроб към инсулин се е увеличила. Повтарям: според авторите данните предполага, че повишената чувствителност към инсулин .

[…] Диетите с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати не предизвикват периферна инсулинова резистентност по отношение на усвояването на глюкоза и стимулират изхвърлянето на глюкоза без оксидация,

Диети с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати не предизвикват периферна инсулинова резистентност по отношение на приема на глюкоза и стимулира неоксидативния глюкозен клирънс. Не забравяйте, че тази статия се цитира като доказателство за противното.

Забележително е, че в контекста на риска от диабет, 2 аспекта на глюкозната хомеостаза всъщност се подобриха след консумация на диетата с HFLC: намалено производство на базална ендогенна глюкоза и подобрено стимулиране на инсулин, стимулиращо изхвърлянето на глюкоза без оксидация.

Струва ми се, че използването на тази статия като доказателство срещу диетата LCHF е измама.

И връщайки се към първоначалната статия, тази, която цитира тази, която току-що обсъдихме, авторите казват, че за всички тези неща трябва да се внимава, когато се препоръчват тези диети на пациенти със затлъстяване:

трябва да се внимава, преди да се препоръчват такива диети на пациенти със затлъстяване.

Усещането, което ми създава, е, че това заключение е първото нещо, написано в статията. И тогава е използвано всяко оправдание, за да се опита да го оправдае. Както можем да видим, този тип измама преминава без проблем (предполагаемия) филтър за партньорска проверка. Нищо не се случва, докато клеветата е към диети с ниско съдържание на въглехидрати. Уволни маймуната, която е гумена.

Нека да разгледаме това: диетите с високо съдържание на въглехидрати постоянно губят при всяко научно изследване, което ги сравнява с други диети. Защо тези и други автори не изразят загрижеността си относно спазването на тези диети? Защо тази диета, тази на хранителната пирамида, която ни разболява, никога не ги тревожи? Поради липса на научни доказателства срещу него не е така.

От години имам затлъстял черен дроб и никой от лекарите, които ме видяха през това време, никога не ми каза, че диетата с ниско съдържание на въглехидрати е ефективна за подобряване на затлъстяването на черния дроб. Дори да не се отърва от 20-25 кг, които ми бяха останали, тъй като сме. Дезинформацията има последствия.