киселина

Валпроева киселина или натриев валпроат, също се предлага на пазара като Depakine, това е едно от най-широко използваните антиепилептични лекарства. В тази статия ще се задълбочим в нея, за да я разберем.

Валпроевата киселина е a антиконвулсивно лекарство с широк спектър на антиепилептично действие; Тъй като се продава в Европа през 60-те години на миналия век, това е едно от най-често използваните антиепилептични лекарства.

Той е синтезиран през 1882 г. и първоначално е използван като органичен разтворител, докато се открият неговите антиепилептични свойства. В Съединените щати се продава като наркотик през 1978 г., демонстрирайки ефективността си оттогава при всички видове припадъци. Досега не е доказано, че влошава някакъв вид припадъци, за разлика от това, което се случва с други антиепилептични лекарства, като карбамазепин.

За какво е?

Посочена е валпроева киселина, съгласно нейния технически лист, за лечение на генерализирани или частични епилепсии:

  • Първично обобщено.
  • Частично: с елементарни или сложни симптоми.
  • Вторично обобщено частично.
  • Смесени форми и вторични генерализирани епилепсии.

В допълнение, той е показан и за лечение на манийни епизоди при биполярно разстройство, когато литийът е противопоказан или не се понася.

Както казахме, валпроевата киселина показа ефективност при всички видове епилептични припадъци. Какво още, способността да се прилага интравенозно го прави особено полезен в извънредни ситуации, особено. Някои примери за ситуации, при които интравенозната употреба е много полезна, са:

  • Повтарящи се епилептични припадъци.
  • Епилептичен статус.
  • Ситуации, при които пациентът не може да приема лекарството през устата.

Механизъм на действие

Валпроевата киселина произвежда своите ефекти главно на нивото на централната нервна система. Основният му механизъм на действие е свързан с увеличаване на инхибиторното действие на невротрансмитера GABA или гама-аминомаслена киселина, въпреки че не е напълно известна.

Доказано е също така, че той инхибира ензимите, които разграждат GABA и има потенциращо действие върху синтеза на този невротрансмитер чрез стимулиране на глутаминова киселина декарбоксилаза.

Валпроат действа и върху други невротрансмитери, макар и в по-малка степен. GABA е основният инхибиторен невротрансмитер в централната нервна система. Той е пряко свързан с регулирането на мускулния тонус и участва в зрението, съня и моторния контрол. Неговата функция е да забави мозъчната дейност.

Специални предупреждения и предпазни мерки при употреба

Валпроевата киселина има висок тератогенен потенциал и децата, които са изложени вътреутробно на това лекарство, са изложени на висок риск от вродени малформации и невроразвитие. Следователно, лекарят, който предписва това лекарство, трябва да прецени възможността за бременност при всички пациенти. Необходимо е да се гарантира, че пациентът е разбрал всички рискове и е наясно с необходимите предпазни мерки по отношение на контрацепцията.

въпреки това, преди започване на лечението трябва да се направи тест за бременност и извършват редовни прегледи по време на него. Ако имате някакви въпроси или проблеми, незабавно трябва да се консултирате със специалиста.

в обобщение, валпроевата киселина е противопоказана по време на бременност, както за биполярно разстройство, така и за епилепсия. И като превенция не трябва да се използва при жени в детеродна възраст, освен ако не са изпълнени редица условия.

Странични ефекти на валпроевата киселина

Най-честите нежелани реакции са стомашно-чревни., като болка, гадене и диария. По принцип те обикновено се появяват в началото на лечението и изчезват през първите дни. Други нежелани реакции, които могат да се появят са:

  • Анемия.
  • Разклащане.
  • Екстрапирамидни нарушения.
  • Сънливост.
  • Конвулсии.
  • Главоболие.
  • Замайване.
  • Неизправност на паметта.
  • Глухота.
  • Уринарна инконтиненция.
  • Болести на ноктите.
  • Качване на тегло.
  • Травма на черния дроб.

Ако подозирате някаква нежелана реакция, препоръчително е да се консултирате със специалист., тъй като той е този, който може да оцени тежестта му и да обмисли възможни промени в лечението.