Видове анестезия

По време на операцията ще ви бъде даден някакъв вид анестезия, която е лекарство за облекчаване на болката и усещането по време на операцията. Видът и дозата на анестезията се прилагат от анестезиолога. Когато пациентът се подложи на операция, пациентът ще се срещне с анестезиолога или медицинската сестра анестезиолог преди процедурата. Анестезиологът ще прегледа състоянието на пациента и медицинската история, за да планира подходящата анестезия за операцията.

видове

Има няколко вида анестезия. Видът на анестезията, която ще Ви бъде поставена, ще зависи от вида на операцията и Вашето медицинско състояние. Обикновено анестезиологът ще ви даде успокоително в допълнение към анестезията. Различните видове анестезия са изброени по-долу:

Локална анестезия. Местната анестезия е анестетичен агент, който се дава за временно спиране на усещането за болка в определена област на тялото. Пациентът остава в съзнание под местна упойка. При леки операции може да се прилага локална анестезия с инжекция на мястото. Когато обаче трябва да се изтръгне голяма площ или ако инжектирането на локална анестезия не проникне достатъчно далеч, лекарите могат дори да използват регионална анестезия.

Регионална анестезия. Регионалната анестезия се използва за изтръпване само на областта на тялото, която ще бъде подложена на хирургичната процедура. Обикновено се инжектира локална анестезия в областта на сензорните нерви в тази част на тялото. Има много видове регионална анестезия. Две от тях са описани по-долу:

Спинална анестезия. Спиналната анестезия се използва за операции на долната част на корема, таза, ректалната област или долните крайници. Този тип анестезия включва инжектиране на единична доза анестетично лекарство в субарахноидалното пространство, което обгражда гръбначния мозък. Инжекцията се прави в долната част на гърба, под края на гръбначния мозък и причинява изтръпване в долната част на тялото. Този вид анестезия се използва най-често за ортопедични процедури на долните крайници.

Епидурална анестезия. Епидуралната анестезия е подобна на спиналната анестезия и често се използва за операции на долните крайници и по време на раждане. Този тип анестезия включва непрекъснато вливане на анестетично лекарство през фин катетър (куха тръба). Катетърът се поставя в пространството около гръбначния мозък в долната част на гърба (точно извън субарахноидалното пространство), причинявайки изтръпване в долната част на тялото. Епидуралната анестезия може да се използва и за хирургични процедури, извършвани на гърдите или корема. В този случай анестетичното лекарство се инжектира в горната част на гърба, за да изтръпне гърдите и корема.

Обща анестезия. Общата анестезия е упойка, използвана за предизвикване на състояние на безсъзнание по време на операция. Лекарството може да се вдишва през маска или дихателна тръба или да се прилага интравенозно (тънка пластмасова тръба, която се вкарва във вената, обикновено в предмишницата на пациента). В дихателната тръба може да се вкара дихателна тръба, за да се поддържа правилното дишане по време на операцията. След като операцията приключи, анестезиологът спира да прилага анестезията и пациентът се прехвърля в стаята за възстановяване за повече контрол.

Относно вашия анестезиолог

Анестезиолозите са лекари, обучени да прилагат и контролират анестезия по време на хирургична процедура. Те също са отговорни за наблюдението и лечението на промените във вашите критични жизнени функции - дишането, сърдечната честота и кръвното налягане - тъй като те са засегнати по време на операцията. В допълнение, те са отговорни за незабавната диагностика и лечение на всички медицински проблеми, които могат да възникнат по време и непосредствено след операцията.

Преди операцията анестезиологът ще оцени медицинското състояние на пациента и ще формулира план за анестезия, който отчита физическото състояние на пациента. Жизненоважно е анестезиологът да разполага с възможно най-много информация за вашата медицинска история, начина ви на живот и лекарствата, които приемате, включително лекарства без рецепта и билкови добавки. Ето някои особено важни факти, които анестезиологът да знае:

Ако сте имали реакции към предишна упойка. Ако някога сте имали нежелана реакция към анестетик, трябва да можете да опишете точно каква е била тази реакция и какви са били специфичните симптоми. Дайте на анестезиолога възможно най-много подробности, като например дали ви е прилошало, когато сте се събудили или колко време е отнело събуждането.

Ако имате известни алергии. Много е важно да обсъдите всички известни алергии с анестезиолога, тъй като някои анестетични лекарства причиняват кръстосани алергии, особено при хора, които имат алергия към яйчни или соеви продукти. Трябва да се идентифицират алергии както към храни, така и към лекарства.

Ако приемате или наскоро сте приемали лекарства без рецепта и лекарства без рецепта. Също така е важно хирургът и анестезиологът да знаят какви лекарства с рецепта и лекарства без рецепта приемате или наскоро сте приемали. Някои лекарства с рецепта, като кумадин, разредител на кръвта, трябва да бъдат прекратени за известно време преди операцията. Също така, тъй като много хора приемат по един аспирин на ден за предотвратяване на инфаркти и някои хранителни добавки, лекарите трябва да са наясно с тези навици, тъй като те могат да удължат кървенето и да повлияят на мускулните релаксанти, използвани от анестезиолозите.

Пушене или пиене на алкохолни напитки. Тютюнопушенето и пиенето на алкохол могат да повлияят на тялото ви (както и понякога повече от) много от лекарствата, отпускани с рецепта, които може да приемате. Поради начина, по който цигарите и алкохолът влияят на белите дробове, сърцето, черния дроб и кръвта, тези вещества могат да повлияят на действието на упойващите лекарства по време на операцията. Важно е да информирате вашия хирург и анестезиолог за миналото, скорошната или настоящата употреба на тези вещества преди операцията.

Операцията може да бъде добра мотивация за отказване от тютюнопушенето. Пушенето е забранено в повечето болници и лекарите, медицинските сестри и други здравни специалисти ще бъдат там за вас. Освен това ще се излекувате и възстановите по-бързо, особено в областта на разреза или ако операцията ви включва кости. Отказът от пушене също намалява риска от сърдечни заболявания, белодробни заболявания и рак.

Употреба на наркотици (като марихуана, кокаин или амфетамини). Пациентите често отказват да обсъждат незаконна употреба на наркотици, но трябва да помните, че всички разговори между вас и вашия лекар или анестезиолог са поверителни. Изключително важно е Вашият лекар да знае за миналото, скорошната или настоящата употреба на тези вещества. Трябва да знаете, че единственият интерес, който вашият анестезиолог има към познаването на тази информация, е да познава физическото ви състояние достатъчно, за да приложи възможно най-безопасната анестезия.

Срещнете се с анестезиолога преди операцията

Тъй като анестезията и операцията засягат всички системи на тялото, анестезиологът ще проведе предоперативно интервю. Понякога това се прави лично, в други случаи анестезиологът ще ви интервюира по телефона. По време на това интервю анестезиологът ще направи оценка на вашата медицинска история, както и ще обсъди цялата информация, спомената по-горе. Те също така ще ви информират какво да очаквате по време на операцията и ще обсъдят с вас възможностите за анестезия.

Ако не сте се срещнали лично по време на предоперативното интервю, анестезиологът ще ви види непосредствено преди операцията, за да прегледа пълната ви медицинска история и резултатите от всички предишни медицински прегледи. По това време анестезиологът ще има ясно разбиране за вашите нужди от упойка.

Как се лекуват предишни медицински състояния по време на операция?

Ако имате предишно медицинско състояние, като диабет, астма, сърдечни проблеми или артрит, вашият анестезиолог вече е наясно с това и ще бъде добре подготвен да лекува тези състояния по време и непосредствено след операцията. Анестезиолозите са обучени да се справят с внезапни медицински проблеми, свързани с операцията, както и с всички хронични състояния, които изискват внимание по време на процедурата.

Как се контролира състоянието на пациента по време на операция?

Контролът е една от най-важните роли на анестезиолога по време на операцията. Наблюдаването на секунда за секунда дори на най-малките промени в широк спектър от телесни функции дава на анестезиолога огромно количество информация за благосъстоянието на пациента. В допълнение към прилагането на анестезия, анестезиологът ще наблюдава жизненоважни функции като сърдечната честота, кръвното налягане, сърдечната честота, телесната температура и дишането. Той също така ще отговаря за заместването на течности и кръв, когато е необходимо. Използва се усъвършенствана технология за наблюдение на всяка органна система и нейната функция по време на операцията.