- Какво е цезарово сечение
- Причини за извършване на цезарово сечение
- Как се прави цезарово сечение
- Видове цезарово сечение
- Последици от цезарово сечение
- Възстановяване след цезарово сечение
- Фалшиви митове за цезарово сечение
Актуализирано: 22 януари 2020 г.
На първо място, цезаровото сечение може да бъде разделено на две групи, в зависимост от това кога е взето решението за извършването му: избираемо или планирано цезарово сечение, когато се вземе решение за цезарово сечение преди началото на раждането, и интрапартално цезарово сечение, това се решава по време на раждането.
Друго разделение на цезарово сечение е свързано с областта, където матката се реже, за да се отвори; има две: телесно цезарово сечение и сегментно цезарово сечение. Последният е обичайният, тъй като разрезът се прави в долния сегмент на матката, където се увреждат по-малко мускулни влакна и заздравяването е по-бързо.
Сегментарно цезарово сечение може да бъде вертикален (въпреки че този разрез не се препоръчва, тъй като отрязва повече влакна и се използва само в необходимите случаи като предлежание на плацентата); напречно (белегът е много устойчив и е този, който уврежда най-малко влакната); Т-образна: прави се вертикален и хоризонтален разрез (в Т), така че да има повече място за отстраняване на плода (необходимо е особено, когато плодът е недоносен или има здравословен проблем, идва от седалището и т.н.).
Телесно цезарово сечение Днес това е много необичайна практика, тъй като представлява по-висока заболеваемост и смъртност при майката и плода и по-висок процент на риск от руптура на матката при последваща бременност (4-9% срещу по-малко от 1% при сегментно цезарово сечение). Разрезът се прави надлъжно, върху предната страна на тялото на матката, пресичайки маточната мускулатура, и перпендикулярно на повечето маточни влакна, което причинява голямо кървене и прави белега крехък. Телесното цезарово сечение е показано само в определени случаи като:
- Недостъпен долен маточен сегмент (миома, сраствания, големи разширени вени.).
- Следсмъртно цезарово сечение.
- Предишно телесно цезарово сечение.
- Карцином на шийката на матката, засягащ долния сегмент.
- Цезарово сечение с планирана хистеректомия.
- Преждевременна бременност, завършваща коремно (особено в случаи на голяма недоносеност).
Белегът, който остава върху кожата на корема, е независим от вида на цезаровото сечение, тъй като външният разрез служи само за отваряне на корема (лапаротомия). Белегът, който най-често остава след цезарово сечение, е хоризонтален, над пубиса, тъй като най-често използваният разрез е напречният (известен също като разрез на Pfannestiel) и е избран от естетически съображения. Най-простият и бърз обаче е средната инфраумбиликална инцизия.