Най-честите снимки на диария се причиняват от вируси. Тоест, гастроентерит или вирусна диария. Освен водната диария, обикновено се появяват и други симптоми като: болка или спазми в корема, гадене или повръщане и понякога треска.
Вирусен гастроентерит или вирусна диария
Вирусният гастроентерит е остър, което означава, че възниква внезапно и продължава за кратко време. Повечето случаи на вирусна диария продължават по-малко от седмица и повечето хора се оправят сами без медицинско лечение. В някои случаи вирусният гастроентерит може да причини тежки симптоми или да доведе до дехидратация.
Какви са причините?
Много различни вируси могат да причинят диария. Най-честите причини включват:
- Норовирус. Норовирусът е най-честата причина за вирусен гастроентерит. Симптомите обикновено започват 12 до 48 часа след контакт с вируса. Продължава от 1 до 3 дни.
- Ротавирус. Симптомите обикновено започват около 2 дни след контакта с вируса. Те продължават от 3 до 8 дни. Ваксините могат да предотвратят ротавирусна инфекция.
- Аденовирус. Симптомите обикновено започват от 3 до 10 дни след контакта с вируса. И те продължават 1 до 2 седмици.
- Астровирус. Симптомите обикновено започват от 4 до 5 дни след контакта с вируса и продължават 1 до 4 дни.
Норовирусът причинява инфекции при хора от всички възрасти. Ротавирусът, аденовирусът и астровирусът най-често заразяват бебета и малки деца, но могат да заразят и възрастни.
Вирусите могат да причинят гастроентерит по всяко време на годината. Вирусът на грип (грип) не причинява гастроентерит. Грипните вируси причиняват инфекции на дихателната система.
Подобни публикации
Някои фактори могат да повлияят отрицателно на чревната ни микробиота и да причинят ...
Как да се справим с вирусната диария?
В повечето случаи пациентите с вирусен гастроентерит се подобряват, без да е необходимо медицинско лечение.
Етиологично лечение
The антибиотици в диария от вирусен тип не са необходими и не трябва да се използва.
Само в някои случаи някои лекарства се използват за облекчаване на симптомите (антиеметици, антипиретици и др.). Повръщането трябва да се контролира, ако се появи, в някои случаи ще използваме лекарства за предотвратяване на повръщане, въпреки че в повечето случаи те не са необходими.
Оралната рехидратация е в основата на лечението
И е от съществено значение да се избягва дехидратация!
Като общо правило, пероралната рехидратационна терапия (ORT) се използва като основа на лечението. Пациентите се лекуват с разтвори за перорална рехидратация (ORS), като се заместват загубените течности и електролити, за да се предотврати дехидратация. Някои по-сериозни случаи ще изискват използването на интравенозна рехидратация.
Необходимо е разтворът за рехидратация да отговаря на препоръките на СЗО или ESPGHAN (Европейско дружество за детска гастроентерология, хепатология и хранене)
Човекът трябва Пийте много течности. Ако повръщането е проблем, трябва да опитате да пиете малки количества течности. ORS не разрешават диарията или намаляват продължителността й, но ограничават риска от дехидратация и последиците от нея. Те включват загуба на тегло, недохранване или увреждане на клетките. Повечето възрастни с вирусен гастроентерит също трябва да пият много течности като:
- Вода
- Плодови сокове
- Изотонични напитки
- Бульони
В случай на деца с вирусна диария е по-добре да се използват разтвори за рехидратация, като се вземат предвид възрастта, броят на изпражненията и изчисляване на дневните загуби на течности.
Разтворите за перорална рехидратация са течности, които съдържат глюкоза и електролити. Пример: соли на натрий, калий, магнезий, глюкоза, цитрат и в момента някои разтвори в състава им включват пробиотик.
Стипчива диета
Изследванията показват, че спазването на абсолютна диета не помага за лечението вирусен гастроентерит. Всъщност той е противопоказан при деца, като използването на стягаща диета е по-подходящо. Когато човек има вирусен гастроентерит, той може да бъде придружен от симптоми като гадене и повръщане, което затруднява яденето на каквато и да е храна.
Диетата трябва да има редица характеристики:
- Не яжте големи ястия, по-добре малки количества, няколко пъти на ден.
- Не яжте много студена или много гореща храна.
- Лошо приготвена храна. По-добре гответе просто като варено или на скара.
- Неразтворими фибри лоша диета. Бобови растения, зеленчуци или някои плодове.
- Препоръчителни плодове: банан, круша и ябълка. По-добре в компот, печен или смачкан.
- Препоръчителни зеленчуци: картофи, моркови и тиква.
- Диета с ниско съдържание на мазнини.
- Без лактоза. Да, удобно е да се вземат кисели млека и прясно сирене. Ето защо е по-добре изварата да се включи по-късно и млякото да продължи.
- Без дразнещи храни: кафе, пикантни, газирани напитки.
Използване на пробиотици (Saccharomyces Boulardii и други)
Пробиотиците могат да бъдат препоръчани за лечение на диария. Това са живи микроорганизми (бактерии, дрожди), които са полезни за пациента. Проучванията показват, че някои пробиотици (Saccharomyces boulardii и други) могат да помогнат за намаляване на времето на диария.
Има метаанализи, извършени с данни от различни рандомизирани клинични проучвания, които потвърждават, че както при деца, така и при възрастни, употребата на пробиотици е свързана с клинични ползи при лечението на остър гастроентерит, по-специално намаляване на продължителността на остра диария и нормализиране на консистенцията и честотата на изпражненията.
Ребалансирането на увредената чревна микробиота е препоръчително да се преструктурира микробиотата, за да се намали рискът от нови епизоди. След диария може да е препоръчително да се балансира чревната микробиота и да се засили чревната бариера. Пробиотиците се използват главно бифидобактерии и лактобацили, които подобряват нормалната екосистема на индивида, като по този начин помага да се предотврати появата на диария и засилва чревния имунен отговор.
Библиография
1. Световната здравна организация. (2002). Намалена осмолярност: формулиране на соли за орална рехидратация (ORS): доклад от среща на експерти, организирана съвместно от УНИЦЕФ и СЗО: къща на УНИЦЕФ, Ню Йорк, САЩ, 18 юли 2001 г. Световна здравна организация. https://apps.who.int/iris/handle/10665/67322
2. Das, S., Gupta, P. K., & Das, R. R. (2016). Ефикасност и безопасност на Saccharomyces boulardii при остра ротавирусна диария: двойно сляпо рандомизирано контролирано проучване от развиваща се страна. Списание за тропическа педиатрия, 62 (6), 464-470.
3. Szajewska, H., & Skórka, A. (2009). Saccharomyces boulardii за лечение на остър гастроентерит при деца: актуализиран мета - анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Хранителна фармакология и терапия, 30 (9), 960-961.
4. Коен MB. Бактериални, вирусни и токсични причини за диария, гастроентерит и аноректални инфекции. В: Podolsky DK, Camilleri M, Fitz G, et al. изд. Учебник по гастроентерология на Ямада. 6-то издание. John Wiley & Sons, Ltd .: 2016: 1196–1248.
5. Garza JM, Cohen MB. Инфекциозна диария. В Wyllie R, Hyams J. Детска стомашно-чревна и чернодробна болест, 4-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Сондърс: 2011: 405–422.
Подобни публикации
Някои фактори могат да повлияят отрицателно на чревната ни микробиота и да причинят ...
Основната трудност при установяването на клинична диагноза е вариабилността на симптомите и ...
Диарията на пътниците се определя като наличие на 3 или повече изпражнения, които не ...
Пациентът експерт се грижи за здравето си и контролира развитието му. Те имат ...