МАДРИД, 30 май. (EUROPA ПРЕС) -
Настоящите изследвания не показват достатъчно доказателства, че витаминните или минералните добавки са полезни за предотвратяване или лечение на сърдечни заболявания, с изключение на фолиевата киселина за намаляване на риска от инсулт, според рецензионна статия, публикувана в "Journal of the American College of Cardiology" . Настоящите препоръки трябва да бъдат засилени, за да се приемат здравословни диети с голямо присъствие на растителни храни, от които тези витамини са естествено получени.
Витамини и минерали отдавна се използват за лечение на недостиг на хранителни вещества; през последните години обаче добавките се популяризират като средство за общо здраве и дълголетие. Според Националното проучване на здравните и хранителни изследвания през 2012 г. се изчислява, че 52% от населението приема добавки.
Въпреки високата употреба, има разногласия относно това дали да се приемат отделни витамини или минерали или комбинирани добавки за предотвратяване или лечение на сърдечни заболявания. Консултативният комитет за хранителните насоки на САЩ препоръчва три диети за намаляване на риска от сърдечни заболявания: здравословна американска диета с ниско съдържание на наситени мазнини, транс-мазнини и червено месо, но с високо съдържание на плодове и зеленчуци; средиземноморска диета; и вегетарианска диета.
В този преглед изследователите са анализирали 179 рандомизирани контролирани проучвания на употребата на витамини и минерални добавки, публикувани между януари 2012 г. и октомври 2017 г., за да определят дали има полза. Тази времева рамка включва документи, публикувани преди и след оперативната група на САЩ за превантивни услуги, издадени насоки за употребата на витамини, минерали и мултивитамини за първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания и рак през 2013 г.
Учените установиха, че данните за четирите най-често използвани добавки - мултивитамини, витамин D, калций и витамин С - не показват постоянна полза за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания, инфаркт или инсулт, нито има полза за всички причини смъртност. Само фолиева киселина и витамините от В-комплекса, в които фолиевата киселина е компонент, показва намаляване на инсулта; обаче ниацинът (витамин В3) и антиоксидантите са свързани с повишен риск от смъртност от всички причини.
Тези констатации потвърждават последната препоръка на Работната група за превантивни услуги в САЩ от 2014 г., която заяви, че "настоящите доказателства са недостатъчни, за да се оцени балансът между ползите и вредите от отделни или комбинирани хранителни добавки за профилактика на заболяванията. Сърдечно-съдови заболявания и рак".
Фолиева киселина, полезна за предотвратяване на мозъчно-съдова инцидент
Изключение прави само ползата от фолиевата киселина за предотвратяване на инсулт. Публикация от 2015 г. на проучването за първично предотвратяване на инсулт в Китай (CSPPT) показва, че добавките с фолиева киселина могат да намалят сърдечно-съдовите заболявания и риска от инсулт. Настоящият преглед на JACC също показа 20% намаление на инсулта само с фолиева киселина.
Изследване, публикувано в „JACC“ на 7 май от CSPPT, също така показва, че възрастните с хипертония с нисък брой тромбоцити, които са приемали дневно хапче еналаприл и фолиева киселина, са отбелязали 73% намаление при първата атака в сравнение с еналаприл самостоятелно.
„Прилагането на фолиева киселина и намаляването на сърдечно-съдовите заболявания чрез инсулт, наблюдавано в китайското проучване CSPPT, е единственият пример за намален риск от сърдечно-съдови заболявания от употребата на добавки в периода след Препоръката за превантивни услуги“, казва водещият автор на рецензията, Дейвид JA Дженкинс, професор и научен сътрудник по хранене и метаболизъм, Департамент по хранителни науки, Университет в Торонто, Канада.
"Дали тези данни са достатъчни за промяна на клиничната практика в райони по света, където обогатяването на храни с фолиева киселина вече е в действие, все още е предмет на дискусия", добавя той. Ограниченията на прегледа включват: изследователите не са взели предвид данни от кохортни проучвания, които са по-дълги и по-представителни за общата популация от рандомизираните клинични проучвания, а обединяването на много видове антиоксиданти може да е било неоптимално, тъй като техните механизми на действие също могат бъдете много различни.