Публикувано на 15 април 2016 г.

псориазис

Според скорошно проучване псориазисът може да бъде свързан с наднорменото тегло и диабет тип 2.

Датски изследователи установиха, че хората с диабет тип 2 са над 50% по-склонни да имат псориазис, отколкото хората без диабет.

Проучването също така установи, че процентът на псориазис се увеличава заедно с увеличаване на теглото. Например хората със затлъстяване с индекс на телесна маса (ИТМ) над 35 са почти два пъти по-склонни да имат псориазис, отколкото хората с нормално тегло. ИТМ е мярка за телесни мазнини въз основа на височината и теглото. Човек се счита за затлъстял, когато има ИТМ над 30.

Не е ясно как точно могат да бъдат свързани тези състояния, но авторите на изследването предполагат, че генетиката, тютюнопушенето, употребата на алкохол или възпалението могат да играят роля.

„Псориазисът е сложно разстройство“, казва водещият изследовател д-р Ан Софи Лонгберг от университета в Копенхаген. "Генетиката на болестта и многобройните съпътстващи заболявания [съпътстващи състояния] все още не са напълно разкрити", каза той.

Изследването не може да докаже, че псориазисът причинява диабет тип 2 или затлъстяване или обратно, добави Лонгбърг. Но проучването предполага, че връзката между псориазис и затлъстяване отчасти може да е свързана с обща генетична причина, обясни той.

"Причината, поради която псориазисът и затлъстяването са свързани, не се дължи само на общ начин на живот, но те са свързани и поради общи гени", каза Лонгбърг. „Важно е да се лекува псориазис и затлъстяване и диабет, тъй като те са рискови фактори за сърдечни заболявания и биха могли да имат сериозни ефекти върху общото здравословно състояние“.

За проучването Лонгберг и колегите му са събрали данни за близо 34 000 близнаци на възраст от 20 до 71 години. Малко над 4% са имали псориазис, малко над 1% са имали диабет тип 2 и повече от 6% са били със затлъстяване, показват резултатите.

Сред близо 460 индивида с диабет тип 2, около 8% също са имали псориазис. Сред хората без диабет тип 2 само 4% са имали псориазис, установиха изследователите.

Хората с псориазис са склонни да тежат повече от тези без състоянието на кожата, отбелязват изследователите. Рискът от затлъстяване също е по-висок сред тези с псориазис: 11 процента от хората с псориазис са били със затлъстяване, но само 8 процента от участниците в изследването с наднормено тегло са имали псориазис, според констатациите.

Изследователите са разгледали и 720 комплекта близнаци, при които единият е имал псориазис, а другият не. Близнаците с псориазис тежат повече от тези без псориазис и те също са по-склонни да бъдат затлъстели, установи проучването. Но разпространението на диабет тип 2 е еднакво при близнаци със и без псориазис, според доклада.

Изследването се появява в онлайн изданието на списание JAMA Dermatology от 27 април.

„Псориазисът не е просто кожно заболяване. Пациентите и здравните специалисти трябва да са наясно със системните здравословни проблеми, свързани с псориазис “, каза д-р Джоел Гелфанд, доцент по дерматология в Университета на Пенсилвания в Перелман, Медицински факултет във Филаделфия и автор на статия, придружаваща изследването списанието.

Други проучвания предполагат, че хората с псориазис са по-склонни да развият диабет тип 2, дори ако нямат други основни рискови фактори за заболяване на кръвната захар и че рискът се увеличава с тежестта на псориазис, каза Гелфанд.

„Част от този риск може да се дължи на споделената генетика между псориазис и диабет. Също така се смята, че хроничното възпаление на псориазис може да предразположи пациентите към диабет “, обясни Гелфанд.

Той предложи хората с псориазис, особено тези на възраст от 40 до 70 години с по-широко разпространено кожно заболяване, да получат медицински оценки за диабет.

„Пациентите с псориазис, които са с наднормено тегло или затлъстяване, могат да намалят риска от диабет, като същевременно направят кожното заболяване по-малко активно, ако успеят да постигнат и поддържат по-здравословно телесно тегло“, каза Гелфанд.

Друг лекар смята, че генетиката може да помогне да обясни какво е видяла в собствената си практика.

"Виждала съм, че псориазисът е свързан с диабет, което предполага, че генетичната връзка може да помогне да се обясни защо управлението на диабета при пациенти с псориазис е много по-трудно", казва д-р Дорис Дей, дерматолог от болница Ленокс. Хил в Ню Йорк.

„Разбираме повече за псориазиса и създаваме по-добри лечения“, каза той. „Ако имате псориазис, трябва да отидете на дерматолог, кардиолог и ендокринолог, за да сте сигурни, че имате други състояния под контрол“, съветва Ден.