кърмене: внимание

Механизъм на действие Холекалциферол

Улеснява храносмилателната абсорбция на Ca, съдържаща се в диетата и участва в образуването и възстановяването на костите.

таблетка

Терапевтични показания Холекалциферол

Лечение на дефицит на витамин D: рахит, остеомалация.
Предотвратяване на дефицит на витамин D при високорискови пациенти.
Като адювант за специфичното лечение на остеопороза при пациенти с дефицит на витамин D или с риск от недостатъчност на витамин D или с неадекватно поглъщане на витамин D и/или Ca с храна.

Дозировка на холекалциферол

Начин на приложение Колекалциферол

Устно. Приемайте с храна. Капките могат да се приемат директно от бутилката или да се смесват с малко количество студена или топла храна непосредствено преди поглъщане. При децата слънцето. Перорално може да се смесва с малко количество храна на детето, кисело мляко, мляко, сирене или други млечни продукти. Не смесвайте в бутилка с мляко или друг съд за мека храна.
Филмираните таблетки могат да се приемат независимо от храненето.

Холекалциферол противопоказания

Свръхчувствителност; enf. или нарушения, които водят до хиперкалциемия или хиперкалциурия; камъни в бъбреците (калциева нефролитиаза, нефрокалциноза) при пациенти с хронична хиперкалциемия; хипервитаминоза D; бъбречна остеодистрофия с хиперфосфатемия; тежка бъбречна недостатъчност.

Предупреждения и предпазни мерки за колекалциферол

> 70 години: редовно проследяване на серумните нива 25 (OH), лечението трябва да се прекрати при серумни нива ≥50 ng/ml. В I.R. наблюдавайте нивата на Са и фосфатите, съществува риск от калциране на меките тъкани. В I.R. сериозна употреба други форми на вит. д.
Чести определяния (седмично и след това месечно) на серумен Ca, ако се получават високи дози vit. д.
Холекалциферол не трябва да се приема, ако се появи псевдо-хипопаратиреоидизъм.
Внимание при: сърдечно-съдови заболявания, саркоидоза (проследяване на Са в серума и урината) или пациенти с висока склонност към образуване на камъни; tto. едновременно със сърдечни гликозиди или диуретици, мултивитаминни продукти и хранителни добавки или други лекарства, съдържащи витамин D (риск от хиперкалциемия).
Риск от фрактури при възрастни хора с високи дози вит. D.0
В случай на хиперкалциурия или признаци на R.I., намалете дозата или прекратете лечението.
Не прилагайте твърди форми на деца. Филмираните таблетки не трябва да се използват при деца под 12-годишна възраст. При деца между 12 и 18 години те трябва да се прилагат само под лекарско наблюдение.

Холекалциферолова чернодробна недостатъчност

Не е необходимо да се коригира дозата.

Холекалциферол бъбречна недостатъчност

Внимание. Трябва да се контролират нивата на калций и фосфати и да се вземе предвид рискът от калциране на меките тъкани. При пациенти с тежко бъбречно увреждане витамин D под формата на холекалциферол не се метаболизира нормално и трябва да се използват други форми на витамин D.

Взаимодействия с холекалциферол

Наблюдавайте серумната концентрация на Ca с: тиазидни диуретици.
Намален ефект с: глюкокортикоиди.
Риск от токсичност на дигиталис (аритмия) с: дигиталис (монитор на серумна концентрация на Ca и монитор на ЕКГ).
Абсорбцията намалява от: холестирамин, минерални масла, кортикостероиди, колестипол хидрохлорид, орлистат.
Ускорен метаболизъм от: антиепилептични лекарства, барбитурати.
Риск от хиперкалциемия с: Ca препарати (високи дози).
Инхибиране на бъбречно ниво от: актиномицин, имидазолови противогъбични средства.

Холекалциферолова бременност

Няма или има ограничени данни за употребата на холекалциферол (витамин D3) при бременни жени. Изследвания върху животни показват репродуктивна токсичност. По време на бременност дневната доза не трябва да надвишава 600 IU витамин D. Предозирането на витамин D трябва да се избягва по време на бременност, тъй като продължителната хиперкалциемия може да доведе до физическа и умствена изостаналост, надклапна аортна стеноза и ретинопатия при плода. Холекалциферол не се препоръчва по време на бременност.

Холекалциферолова лактация

Витамин D3 може да бъде предписан, докато пациентът кърми, ако е необходимо. Тази добавка не е заместител на приложението на витамин D3 при новородено. Не са наблюдавани случаи на предозиране при новородени, предизвикани от кърмещи майки, въпреки че когато предписва добавка с витамин D3 на бебе, лекарят трябва да вземе предвид дозата на всеки витамин D3, прилаган на майката.

Ефекти върху способността за шофиране на холекалциферол

Няма налични данни за ефектите на холекалциферол върху способността за шофиране. Подобен ефект обаче е малко вероятно да се появи.

Холекалциферол нежелани реакции

Прекомерно приложение и за дълги периоди: хиперкалциемия, анорексия, главоболие, повръщане и диария. Бебета: стомашно-чревно разстройство, костна чупливост, забавяне на растежа.