При хора с диабет

Всъщност, за да се развие задоволително цикълът на половия отговор, както при жените, така и при мъжете, адекватното кръвоснабдяване на гениталните зони и участващите органи и системи е от съществено значение. Всяко заболяване, което засяга съдовете, също ще наруши еротичните показатели.

хора

Механизмите, чрез които болестта може да наруши сексуалния живот, са многобройни и трябва да бъдат известни. Диабетът, хипертонията, дислипидемията (повишени нива на холестерол или триглицериди в кръвта), стрес, заседнал живот, затлъстяване, тютюнопушене и злоупотреба с вещества като алкохол, наркотици и др. Се признават за рискови фактори.

Диабетът е изменение на метаболизма на въглехидратите, характеризиращо се с прекомерно повишаване на кръвната глюкоза.

Има два вида диабет, диабет тип I, който обикновено се появява внезапно при младите хора и изисква лечение с инсулин, и диабет тип II, който започва коварно, с малко симптоми, обикновено при хора на възраст над 35 години. И който обикновено се лекува с перорални лекарства.

Диабетът тип II е тясно свързан със затлъстяването и по-често причинява нарушения на кръвообращението, особено мозъка и сърцето. Те също така обикновено са свързани в по-голяма степен с други заболявания като хипертония и дислипидемия (висок холестерол).

Диабетът, при всеки от двата си вида, поражда през първите 10 години от поставянето на диагнозата сексуална дисфункция при приблизително половината от пациентите и с напредването на заболяването цифрата се увеличава. Сексуалните разстройства засягат предимно фазата на възбуда и причиняват затруднения при възбуда и смазване при жените и еректилна дисфункция при мъжете. Това засягане на сексуалната възбуда при хора с диабет е по-прогресивно и сериозно от това, което се случва при други заболявания, и по време на неговата еволюция, нарушенията на желанието и оргазма са свързани с него. Към отрицателното действие на диабета върху половата функция се добавя и това на други заболявания, които обикновено са едновременни, като хипертония, висок холестерол и дори приемането на някои лекарства.

Еректилната дисфункция, неправилно наречена импотентност, е невъзможността да се постигне или поддържа правилна ерекция до края на сексуалната активност. При мъжете с диабет той е много често срещан и води началото си от нарушенията на кръвообращението и невропатията, които заболяването причинява и ако не се лекува по медицински начин, се увеличава с възрастта и годините на развитие на болестта. С течение на времето еректилната дисфункция генерира загуба на доверие в способността на човек да постигне ерекция, страх от провал и липса на комуникация с партньора, което може да интерпретира погрешно някои поведения (те обикновено мислят, че са загубили привлекателност или че има замесен друг човек ) И е лесно да избухне сериозен конфликт. Всичко това има тенденция да поддържа еректилната дисфункция и да свързва разстройства на желанието и оргазма, ако не се проведе правилно лечение. Диабетът влошава и ускорява съдовите нарушения в пениса, типични за застаряващия мъж.

Доказани са нарушения на желанието, вагинално смазване и аноргазмия при жени с диабет. Намаляването или липсата на либидо или желание може да има психологически произход (незадоволителни връзки, безпокойство, чувство за малоценност, срам, ниско самочувствие), но често е свързано и с болестта, тъй като високите нива на глюкоза могат да причинят силна умора, което води до намалено желание. Най-честият сексуален проблем са трудностите при получаване на адекватно смазване поради засягането на възбудата, свързано с липса на вагинално разширение, което води до раздразнителен и болезнен полов акт (диспареуния) и които обикновено водят до намалено желание и дори отхвърляне на полов акт . Аноргазмията или невъзможността да се постигне оргазъм се причинява от липса на смазване и болезнен полов акт. Допълнителен фактор, който умножава сексуалното отхвърляне, е честата поява на вагинални инфекции, причинени от високи нива на глюкоза, които причиняват дискомфорт (лоша миризма, сърбеж, усещане за мръсотия).

Психологическите фактори за това как се преживява диабетът и как животът се адаптира към заболяването оказват значително влияние върху половия акт. Диабетът може да окаже влияние върху самочувствието и личния имидж, да благоприятства негативното чувство на несигурност, различност, загуба на привлекателност и съблазнителен капацитет и страх от отхвърляне. Всичко това благоприятства поведението, което избягва сексуалната активност поради страх от интимен контакт.

При някои жени страхът от нежелана бременност, с всичко това, което води до себе си (страх от възможните последици върху плода и върху собственото им здраве), предизвиква състояния на тревожност, които насърчават сексуалната незаинтересованост и, ако се извърши, да приемат напрегнато отношение, което прогонва всякакви приятни усещания.

При диабет тип I посочените сексуални разстройства се появяват по-късно и са по-малко сериозни, отколкото при диабет тип II, наред с други причини, тъй като тип I обикновено се свързва в по-малка степен със заболявания като хипертония, дислипидемия и нарушения на кръвообращението, които също нарушават сексуалната функция.

При лечението на сексуални разстройства, предизвикани от диабет, правилното наблюдение на основното заболяване играе важна роля. От съществено значение е да се спазва адекватно диетата, редовният прием на лекарствата, които лекарят препоръчва (перорални антидиабетни средства или инсулин), практиката на редовни физически упражнения и корекцията на другите фактори, които могат да влошат сексуалната дисфункция (депресия, артериална хипертония, висок холестерол, тютюнопушене, заседнал живот, алкохолизъм, прием на някои лекарства).

Сексуалните разстройства при хора с диабет може да изискват секс терапия. По същия начин могат да се използват специфични лекарства, които, както при еректилна дисфункция или вагинална сухота, са доказали своята ефективност.