СЕСТРИНСКИ ГРИЖИ ЗА ПАЦИЕНТА СЪС ЗАТЛУЖЕНИЕ

СЗО определя наднорменото тегло като ИТМ ≥ 25, а затлъстяването като ИТМ ≥ 30 Не всяко наддаване на тегло съответства на мастната тъкан. Хората със задържане на вода или с прекомерно развитие на опорно-двигателния апарат не трябва да се считат за затлъстели. Затлъстяването е силно свързано като причина за други заболявания като сърдечно-съдови, дерматологични, стомашно-чревни, диабетни, остеоартикуларни.

затлъстелите-ja

Основната причина за затлъстяването и наднорменото тегло е дисбалансът между доходите и разходите за калории. Световното увеличение на наднорменото тегло и затлъстяването се дължи на няколко фактора: Глобалната модификация на диетата и тенденцията към намаляване на физическата активност.

ВИДОВЕ ЗАТЪЛВАНЕ:

Казва се, че човек е с наднормено тегло, когато има повече от 25% телесни мазнини при мъжете и повече от 30% при жените.

Един от най-използваните начини за измерване на затлъстяването е индексът на телесна маса (ИТМ), който е съотношението на теглото към квадрата на ръста на човека. Затлъстявате, когато имате ИТМ> 30.

  • Затлъстяване I: 30-35 - Затлъстяване III или болестно:>
  • Затлъстяване II: 35-40 - Затлъстяване IV или екстремно:>

Използвайки физиопатологичен критерий за класификация въз основа на адипоцита, имаме:

  • Хипертрофично затлъстяване: Увеличен размер на адипоцитите
  • Хиперпластично затлъстяване: Увеличаване на броя на адипоцитите. Свързва се с юношески инфаркт.
  • Смесено затлъстяване: Увеличаване на размера и броя на адипоцитите

Според причината, която го поражда:

  • Екзогенно затлъстяване: Произвежда се от прекомерно хранене и заседнали навици. 90-95% от затлъстяването.
  • Ендогенно затлъстяване: Причинено от метаболитни проблеми

Според разпределението на мазнините:

  • Гинекоидно, гиноидно или периферно затлъстяване: Тялото става с крушовидна форма. Мазнините се натрупват под кръста.
  • Android, централно или коремно затлъстяване: Тялото приема формата на ябълка. Мазнините се натрупват най-вече в горната част на тялото.

Най-адекватен и оперативен критерий за класификация при работа в клиники за първична медицинска помощ:

  • Просто затлъстяване: Поради хранителен излишък
  • Вторично затлъстяване: Свързано с някакво ендокринно-метаболитно заболяване като хипотиреоидизъм, болест на Кушинг, инсулином и др.

ДИАГНОСТИКА, ПРИЗНАТА ОТ НАНДА

  • Промяна на хранителния статус поради излишък, свързан с прекомерен прием по отношение на метаболитните нужди.
  • Промяна в поддържането на здравето, свързана с калориен прием, по-висок от метаболитните нужди.
  • Нарушение на телесния образ
  • Нарушение на физическата подвижност, свързана с ИТМ над 75-ия процентил за възрастта.

МЕДИЦИНСКА ЕФЕКТИВНОСТ

Фаза преди диагностика: Отворете и запишете времето в клиниката, обяснете на пациента важността на системата за назначаване/консултация, ако пациентът има ИТМ> 30, предложете тясна среща, за да нормализирате положението си със специфичен терапевтичен план.

  • Съберете и използвайте информацията, необходима за съставяне на подходящ образователен план за пациента
  • Съставете календар за срещи заедно с пациента
  • Установете с пациента теглото, което трябва да бъде достигнато за определен период от време
  • Подгответе заедно с пациента диетичния план и набора от физически дейности, които да извършвате
  • Извършвайте контрол на теглото приблизително на всеки 20 дни
  • Ако има фармакологично лечение, наблюдавайте появата на странични ефекти.

Фаза на контрол и мониторинг:

  • Поддържане на здравно-образователни дейности
  • Запишете еволюцията
  • Оценете постиженията
  • Оценете степента на приемане на вашия проблем със затлъстяването
  • Опитайте се да включите семейството в процеса на отслабване на пациента
  • Извършете измерванията на BP, импулси, BMI, тежести и всякакви други параметри, установени в работния протокол.

Променете хранителните навици и физическата активност с цел намаляване на степента на затлъстяване и по този начин намалете риска от усложнения и подобрете качеството на живот. След като се постигне загуба на тегло, целта на лечението е да се предотврати.